糖尿病的诊断标准之一是静脉血空腹血糖(空腹状态指至少8小时没有进食)≥7.0mmol/L,达到此标准时可以诊断为糖尿病,而当空腹血糖在6.1mmol/L~7.0mmol/L之间时称为空腹血糖受损。空腹血糖受损处于糖尿病前期,控制得当可以延缓或者避免发展为糖尿病。
初次发现空腹血糖异常要做以下检查
1.复查血糖:由于血糖受很多因素影响,不能仅凭一次血糖测定结果就诊断为糖尿病,需要多次复查血糖。
2.静脉餐后两小时血糖:据资料显示,在我国新诊断的糖尿病患者中,单纯餐后血糖升高者占50%,如果只测空腹血糖会漏诊很多病人。
3.糖化血红蛋白(HbA1c):可以根据它评估近2~3个月的血糖平均波动水平。
6.血脂、肝肾功能:2型糖尿病常常伴有高脂血症,控制血脂可以明显降低血管并发症的发生;同时测定肝肾功能,如果肝肾功能不好,药物的使用也会不同。
8.并发症筛查:如果是2型糖尿病,需同时评估有无糖尿病视网膜病变、外周血管神经病变等慢性并发症的存在,治疗及时可以明显提高生活质量,避免失明、截肢等悲剧的发生。
俞一飞
华山医院内分泌科擅长糖尿病甲状腺肾上腺以及垂体瘤等内分泌疾病的诊治
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