凡前来专业医院建卡及体检的孕妇们，经常要面临着一些必要的常规性检查，这是出于对孕妇正常保胎及胎儿正常发育的保健措施，为了向准妈妈提供一些这方面的常识，现就这些常规检查和特殊检查告知准妈妈们以供参考：
一、孕前、孕早期进行全面查体的重要性
虽然妊娠分娩是一个生理过程，但随着胎儿的孕育和生长，母体将发生一系列生理、病理的变化，各重要脏器负担加重，有的甚至发生严重的妊娠期并发症。如孕期血容量增加，加重心脏负担，心脏血流发生变化；孕期代谢的变化及激素水平的提高使肝脏负担加重；胎儿代谢产物加重肾脏负担等。另外，某些遗传性疾病、代谢性疾病则可能对胎儿的生长发育、出生后的智力水平及生活质量产生严重的影响。因此，建议孕前或孕早期进行全面查体，了解孕妇的一般状况及各重要脏器基础情况。发现不宜妊娠的疾病，及早终止妊娠；能够治疗的，及早给予治疗；对于某些可能发生母婴传播的传染性疾病，可适时采取措施进行预防。
二、产前检查要定期进行
三、定期化验和辅助检查内容不同
在妊娠的不同时期，胎儿和母体的表现不同。胎儿发育到一定程度，其发育异常才能在某些特殊检查中表现出来。同样，有些母体并发症也只有到一定的时期才开始有所表现，并且随着孕周的增加将逐渐加重，需要动态观察。因此，在整个妊娠过程中，应根据胎儿和母体双方的具体情况，于不同的时期，选择不同的化验和辅助检查。而且有些检查对孕周的要求是非常严格的，错过这个时期，检查结果的准确率将大大降低，或者意味着错过这次检查机会。因此，只有按照要求在不同的时期进行相应的检查，才能及时发现母儿异常，才能得到及时的预防和治疗。
四、孕期不同阶段分别需要检查的项目
早孕期需进行全面查体，以了解母体基础情况。如血常规、尿常规、病毒（HIV、HCV、USR等）系列、肝肾功、两对半、心电图等，目的在于监测是否存在贫血、感染及重要脏器功能。早孕期B超检查可排除宫外孕、观察胚胎发育情况、确定单胎或多胎。
中孕期是监测胎儿发育缺陷的重要时期，某些母体并发症的筛查也从这一时期开始。如16周进行母儿血型不合初筛；14-21周行产前唐氏筛查以监测先天愚型的发病风险；24-26周左右三维彩超检查，排除从内到外的胎儿畸形，胎儿心脏畸形；同时可观察胎儿发育情况，30-32周确定胎位的检查也在此期间进行；16周以后进行妊娠期糖尿病筛查及妊高征预测。
孕晚期胎儿发育逐步趋向成熟，母体并发症表现更为明显。这一时期，主要监测胎儿宫内情况及母体并发症的发生发展。36周后每周一次的胎心监护可监测有无胎儿宫内缺氧发生；彩超检查可监测胎儿大小、胎盘成熟度、羊水量及有无脐带绕颈等异常情况；另外还应根据具体情况决定是否对以上某些项目进行定期复查。孕晚期的有关检查对分娩时机、分娩方式的选择具有重要的参考意义。
五、孕前或孕早期要进行优生四项检查
优生四项检查是弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、生殖道疱疹病毒四种病原体的抗体检查。孕妇于孕早期感染或携带以上任何一种病原体，可能通过母婴传播感染胎儿，引起流产、死胎、死产、胎儿畸形等，幸存儿多数遗留中枢神经系统后遗症，导致智力低下。因此，如果孕前发现以上病原体感染，则需经过治疗后再妊娠；如果感染发生于孕早期，应做进一步检查知情选择是否终止妊娠。
六、必须要做病毒系列检查
另外，以上病原体均具有传染性，以血液传播为主。携带病原体的孕妇住院分娩或手术，医院将对其采取隔离措施，对使用过的器械、敷料及污染物进行重点消毒和特殊处理，以免与其它产妇、新生儿发生交叉感染。因此，它实际上是对健康住院分娩孕产妇采取的一项保护性措施。
七、产前筛查必不可少
先天愚型儿是由携带遗传基因的染色体数量出现异常而造成的，发生具有偶然性、随机性，每一对健康夫妇都不能排除这种潜在的危险，该病目前也无有效的治疗方法。产前筛查是预防先天出生缺陷儿出生的一种手段，目前主要针对发病率比较高的先天愚型、神经管畸形、18三体综合征等疾病进行筛查，检出率为75%-80%，是通过化验孕妇血液中的某些特异指标，筛选出高危人群来实现的。这种方法简便、可行、安全、无创，对胎儿和孕妇无任何影响，只要抽取两毫升静脉血就可检查。筛选出的高危人群再进一步做产前诊断。一旦诊断明确，怀有先天愚型儿的孕妇将被劝告终止妊娠，从而避免了残疾儿的出生。
产前筛查应在停经14~21周进行，最好在18周以前，一般在18~24周进行产前诊断。产前筛查应注意孕周一定要准确，若平时月经不规律或末次月经没记准，需要行彩超检查核实孕周，以免影响结果的准确性。
八、孕期定期进行超声检查的好处
超声检查是一种常用、简便、无创的产前诊断技术。从早期妊娠至足月妊娠，全过程都可用B超监护。有的孕妇认为超声检查对胎儿有影响，目前还没有科学依据。
早期妊娠时超声检查可以确定宫内妊娠，排除宫外孕和葡萄胎，确定单胎或多胎，判定胎儿是否存活，估计保胎是否成功。特别是出现阴道出血和（或）下腹坠痛，可疑流产、死胎、葡萄胎或宫外孕时，超声检查可以明确诊断。当月经不规律或末次月经记不清，无法根据末次月经推算孕周时，早孕期的B超检查还可以计算孕周并据此推算预产期。
晚期妊娠B超检查可了解胎儿发育，估计胎儿大小，测定羊水量，确定胎盘位置及成熟度，观察有无脐带绕颈，测定脐带血流和胎儿体内重要脏器血流等情况，帮助医生判断胎儿宫内情况的安危，对终止妊娠方式和时机的选择具有指导意义。
妊娠过程中B超检查的孕周和次数依孕妇和胎儿的具体情况而定。有异常情况存在时，需适当增加检查次数。
九、妊高征监测是孕妇产前的保障
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，主要症状是高血压、水肿、蛋白尿。本病基本病理变化是全身小血管痉挛，各系统各脏器血液灌流减少，重要脏器因缺血缺氧而发生功能受损甚至衰竭。子宫胎盘血管也发生痉挛，使胎盘的血液灌注减少，胎儿处于缺血缺氧状态而致胎儿发育受限、胎儿窘迫甚至胎死宫内。该病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发生并发症及死亡的主要原因。随着妊娠周数的增加，病情逐渐加重，但是目前尚无理想的治疗方法，往往需提前终止妊娠。因此，如何预防或延迟妊高征的发生非常重要。特别是具有以下高危因素如初产妇年龄小于18岁或大于35岁、妊娠期高血压病史及家族史、多胎妊娠、慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、营养不良、低社会经济状况等，更应引起足够重视。我们建议自孕18周开始进行妊高征监测，可以提前4周预测妊高征，对预测结果阳性的病人进行预防性饮食指导及治疗，将会降低妊娠期高血压疾病的发生。
十、妊娠期糖耐量检查保证胎儿正常发育
妊娠期糖尿病是妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常，对母儿均有严重危害。早孕期高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产、胎儿畸形、早产、死胎和死产的发生率均高于正常孕妇。糖尿病孕妇易发生妊娠期高血压疾病、糖尿病酮症酸中毒、感染、羊水过多、巨大儿等，难产、产道损伤、手术产的几率增高。新生儿易出现呼吸窘迫综合征及新生儿低血糖，死亡率较高。
妊娠期糖尿病对母儿存在严重的危害，及早诊断治疗非常重要。但是由于孕期代谢及激素水平变化的影响,糖尿病孕妇空腹血糖可能正常,容易造成漏诊。目前主张在妊娠24-28周进行50g糖筛查。50g糖筛查血糖值正常者，可于糖代谢变化最明显的时期即妊娠32-34周进行复查，以免漏诊。根据空腹血糖及糖筛查的数值决定是否进一步做75g糖耐量检查确诊。有妊娠期糖尿病高危因素者，如糖尿病家族史、肥胖、孕妇大于35岁、有反复不明原因的流产、死胎、死产史，有巨大儿、羊水过多孕产史，孕期反复生殖道念珠菌感染、泌尿道及皮肤感染等，要尽早重点监测。对确诊糖尿病孕妇，积极治疗，控制血糖在正常的范围内，以降低母儿并发症的发生率。
十一、血型抗体滴度检查避免母儿血型不合引发的疾病
孕妇血型抗体滴度检查是为了诊断母儿血型不合引起的疾病。母儿血型不合引起的胎儿、新生儿溶血病是一种被动同种遗传性免疫疾病，它是围生期中一种潜在的疾患。胎儿的基因一半来自母亲，一半来自父亲。从父亲遗传来的红细胞血型抗原为其母亲所缺乏时，此抗原在某种情况下可通过胎盘进入母体刺激产生相应的抗体。再次妊娠时，抗体可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞上相应的抗原发生凝集、破坏，出现胎儿溶血，可导致流产、死胎或新生儿发生不同程度的溶血性贫血或核黄疸后遗症，造成智能低下。可见，母儿血型不合主要威胁胎婴儿的生命。
新生儿ABO溶血病较Rh溶血病多见，病情轻，多见于孕妇为O型血，丈夫为A型或B型或AB型者。Rh血型不合，病情重，多为孕妇是Rh阴性，丈夫为阳性，第一胎罕见。随着妊娠周数的增加，抗体产生越多，对胎婴儿的威胁越大，因此应定期检查。一般妊娠16周进行第一次检查，28~30周进行第二次检查，以后每2~4周检查一次。孕期血型抗体滴度检查对于母儿血型不合疾病能够早发现、早治疗，必要时需及时终止妊娠。
十二、胎盘功能检查可助诊断胎儿宫内的安危
胎盘是介于母儿之间，其功能十分复杂，它是母儿之间的物质交换的场所，又具有分泌激素、防御及合成功能，是维持胎儿宫内发育的重要器官。胎盘功能检查目的是通过了解胎盘功能状态,判断胎儿宫内的安危。通过对胎儿进行宫内监护，能够早期发现隐性胎儿窘迫，有助于及时采取相应措施,使胎儿能在良好的环境下生长发育。临床上常用的有直接测定和间接测定。
直接测定是检查胎盘的产物,主要包括血E3、HPL。这是由胎盘产生的激素，两者的数值会随妊娠的周数的增加而逐渐上升。若测定值有明显异常，提示胎盘功能低下，可能胎儿预后不良或者合并其他病理情况，如重度妊高征，胎盘老化，慢性胎儿窘迫等。间接测定是通过B超测定羊水量、胎盘分级、脐血流，行胎心监护检查及胎动计数以间接了解胎盘功能状态，判断胎儿宫内情况。由此可见，孕期定期进行胎盘功能检查对于了解胎儿在宫内的安危状况是非常重要和必要的。特别是出现某些异常情况，如：过期妊娠、羊水过少、胎动胎心异常、胎儿生长受限、并发妊高征、糖尿病等病理情况时。
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