[关键词]幼儿幼儿;生长发育;身高;体重;胸围
1.1调查对象
选择在体检样本中筛选的“正常”汉族男、女学生为研究对象，年龄范围为7～15岁，剔除体检结果中重要内脏慢性疾病和发育残疾障碍者。“正常”学生：是指能从事各项体育锻炼活动、发育健全、身体健康的学生，从而保证样本的代表性。
1.1.2样本量获得有效样本量为10982人，其中城市男生5821人，女生2523人;乡村男生2746人，女生902人。
1.2调查方法
1.2.1按“全国学生体质健康调查研究”手册的统一检测方法进行，所有仪器均经过校正。
1.2.2为了保证调查内容的一致性和延续性，选择身高、体重和胸围作为该区汉族学生生长发育规律的指标。在调研中，为保证测试数据的质量，均对测试人员和受试者进行了培训，以保证测试方法的一致性，调查前测试人员首先进行学习使用仪器，掌握测试方法、各项指标固定专人测量，以减少误差。测试数据的检查验收方案也做了严格规定，确保数据质量。
2结果
2.1形态发育状况及特点
2.1.1形态发育的城乡差异7～15岁城市男、女学生身高、体重、胸围3项形态发育指标的均数均高于乡村学生，差异有统计学意义(表1)。
2.1.2形态发育总体现状
2.1.2.17～15岁学生身高、体重、胸围发育指标随年龄增大而增长(表1)。身高、体重男、女均数曲线均有两次交叉;城、乡男生9～12岁身高均低于女生，13～15岁则明显高于女生;城市男生体重均明显高于女生，乡村女生11～13岁体重高于男生，14～15岁则低于男生;城市女生12～14岁胸围大于男生，15岁女生低于男生;11岁以前乡村男生胸围大于乡村女生，12～15岁女生大于乡村男生。7～15岁城市男、女，乡村男、女身高总增长值分别为44.3,34.3,39.5,和31.1cm,体重增长值分别为32.3,25.7,24.7和22.4kg，胸围总增长值分别为20.4,20.6,15.1和19.3cm(表2)。
2.1.2.2表1和表2可见，7～15岁城市男生身高均值范围121.9～166.2cm，7～15岁城市女生身高均值范围122.6～156.9cm;7～15岁农村男生身高均值范围120.5～160.0cm，7～15岁农村女生身高均值范围121.1～152.2cm。
7～15岁城市男生体重均值范围23.3～55.6kg，7～15岁城市女生体重均值范围23.2～48.91kg，7～15岁农村男生体重均值范围22.9～47.6kg，7～15岁农村女生体重均值范围22.7～45.1kg。
农村男女学生身高11～12岁女生出现生长突增，且女生平均身高均超过男生(但差异不明显)，生长曲线出现第一次交叉，到13岁以后男生平均身高超过女生，出现第二次交叉(图3)。
图3宜宾市翠屏区农村学生男女身高生长曲线两次交叉现象
2.3.2体重、胸围由城市男、女生体重均值比较图4可见，生长曲线无明显的2次交叉;城市男生体重均值比女生体重均值大。
第一次交叉女生超过男生，说明女生已经开始青春期的突增阶段，第二次交叉男生超过女生，说明男生已经开始青春期突增阶段，以后男生以身高、体重、胸围较女生达到更高水平，城市男女学生青春期早于乡村。
3讨论
此次调查取自16所宜宾市翠屏区内学校，分布范围广阔，有较好代表性，所得到的7～15岁学生的身高、体重、胸围值能基本代表宜宾市翠屏区7～15岁幼儿幼儿的生长发育现状。
从生长发育年增加率看，该区7～15岁幼儿幼儿生长发育速度呈波浪式变化。学龄初期生长发育缓慢，青春发育期高峰达到顶点，以后生长速度又随年龄增加而减慢[1]。女生较男生早，与国内其他地区儿少发育规律基本符合[2～4]。
调查发现宜宾市翠屏区7～15岁城市男、女生体重均值的生长曲线无明显的2次交叉;7～15岁城市男生体重均值比女生体重均值大，出现这样的现象，可能与城市女生以瘦为美，各个年龄段的女生均想减肥有关。针对这一情况，建议教育部门应从中小学开始开展以健康为美的思想，加强营养教育，重点是家长(如举办：“家长学校”)、学生(将营养教育纳入学校健康教育课程)和校医(如学校营养教育师资培训);同时指导家长为学生建立科学膳食制度，实现热量和各种营养素的均衡摄入[6]。
一、健康检查结果
我校共有43名幼儿，参加此次体检的幼儿有43人，体检率达100%。镇卫生院对体检的幼儿进行了身高、体重、心肺、血色素等检查和营养状况评估，查出咽部工肿大10人次，总患病率达23.8%，各项检查正常幼儿33人，占总人数的78.6%。通过检查，我们发现幼儿的身体健康状况良好,但也存在以下问题:
1.是膳食结构搭配不合理。
2.是农村幼儿保健意识差。
二、主要原因分析
一是膳食结构搭配不合理。随着计划生育的深入开展，独生子女和二孩家庭增加，大部分家长对小孩过于溺爱，没有合理的调节幼儿饮食，偏食、挑食、吃零食等不良习惯普遍，导致食欲减退或偏食，影响幼儿的身体健康,幼儿龋齿发生率达20%。
二是农村幼儿保健意识差。据调查农村医疗卫生条件差，技术水平不足，农村家长缺少幼儿保健意识，特别"留守幼儿"营养状况差尤为明显。
三、对策与建议
二是强化指导，大力推广平衡膳食。学校要充分利用家长学校开展形式多样的育儿知识讲座，聘请专业医生对家长科学育儿进行指导，以增进幼儿的体格、智力发育，为未来储备体智双优秀的人才奠定基础。
三是强化监测，在幼儿园定期开展幼儿体格检查登记。学校要把幼儿体格检查登记纳入学校常规工作中。
四是强化控制，建立健全幼儿健康监测与控制的长效机制。学校将进一步加大对幼儿园卫生经费的投入，强化教师的培训，提高教师卫生保健服务质量。
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为全面了解幼儿与健康主要指标的达标情况，掌握全校幼儿的营养和体格状况，促进幼儿健康成长，开校初由平川镇卫生院技术骨干组成检查小组，于2012年8月30日对我校幼儿进行了体检，我校又严格按照《甘肃省幼儿园保教管理指导意见(试行)》中“幼儿园要定期进行幼儿健康检查”的要求，认真执行“每年体检一次;每半年测身高、视力一次;每季度量体重一次，对每个幼儿建立健康档案。”从镇卫生院、幼儿园体检结果来看，我校幼儿的身体健康状况总体良好。
二是农村幼儿保健意识差。据调查农村医疗卫生条件差，技术水平不足，农村家长缺少幼儿保健意识，特别“留守幼儿”营养状况差尤为明显。
综合我校目前的情况，可按“四个强化”加强幼儿营养不良防治工作，促进幼儿健康成长。
一是强化宣传，加强幼儿营养知识的健康教育普及工作。幼儿园要进一步加大对科学育儿知识的宣传力度，通过制作幼儿营养知识专栏、开展现场咨询活动、举办科学育儿知识讲座等方式引导广大家长避免过于溺爱幼儿，增强营养健康知识。
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