[关键词]口腔健康教育;学龄前儿童;口腔卫生行为;乳牙;龋病;患龋率
1资料与方法
1.1一般资料
采用随机整群抽样方法于2015年3月在杭州市两所公立幼儿园:一所位于主城区,抽取124名儿童,其中男童67名,女童57名,年龄3~6岁,平均4.5岁;一所位于城乡结合部(为外来务工人员子弟幼儿园),抽取137名儿童,其中男童64名,女童73名,年龄3~6岁,平均4.5岁。2016年3月对这两所幼儿园再次进行口腔龋病检查,主城区幼儿园共抽取123名儿童,其中男童67名,女童56名,年龄3~6岁,平均4.5岁,城乡结合部幼儿园共抽取122名儿童,其中男童60名,女童62名,年龄3~6岁,平均4.5岁。
1.2方法
1.2.1检查方法和诊断标准在口腔健康教育前、后分别对两所幼儿园的儿童进行口腔检查。检查项目按照《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》的诊断标准进行记录[4]。检查在人工光源下,以视诊结合探诊的方式进行。检查器械包括平面口镜和CPI探针。分别记录乳牙龋坏牙数(decayedteeth,dt)、乳牙因龋缺失的牙数(missingteeth,mt)、乳牙因龋充填的牙数(fillingteeth,ft)。计算乳牙龋均(人均乳牙龋坏、因龋缺失及因龋充填的牙数,dmft/受检人数)、龋补充填比[因龋充填的牙数与患龋牙数及因龋充填牙数总和的百分比,ft/(dt+ft)×100%]和患龋率(患龋人数占受检人数的百分比)。
1.2.2质量控制调查前统一诊断标准,4名检查者经过标准一致性实验,Kappa值均>0.8,并且由高年资医师负责质量监控。两所幼儿园检查均由同一批医生完成。
1.2.3健康教育方法针对幼儿家长和老师开展持续一年幼儿口腔知识讲座,每月一次,每次20min,每次围绕一个主题,内容涉及(1)胚胎期乳牙恒牙的发育;(2)乳牙的重要性;(3)龋齿是怎么发生的;(4)为什么要刷牙?何时开始刷牙?(5)正确的刷牙方法;(6)乳牙龋齿的危害;(7)儿童定期口腔检查的重要性;(8)乳磨牙窝沟封闭的意义;(9)甜食与龋齿的关系;(10)如何让宝宝爱上刷牙;(11)父母是孩子最好的老师;(12)正确的口腔保健理念等。每月举行一次幼儿刷牙比赛;给家长发放口腔健康知识小册子及折页等宣传资料,教室内张贴爱牙刷牙宣传画,组织儿童观看爱牙刷牙动画片。
1.3统计学方法
采用SPSS19.0软件建立数据库,对资料进行统计分析。计量资料以(x±s)表示,比较采用t检验。计数资料以[n(%)]表示,比较采用χ2检验。P
2结果
乳牙龋指数用dt、mt和ft表示。群体患龋情况用龋均和患龋率表示,龋补充填比表示乳牙龋得到治疗的情况。
2.1杭州市两所幼儿园儿童乳牙龋均、患龋率及龋补充填比比较
口腔健康教育后与之前相比,主城区幼儿园儿童乳牙龋均(t=0.023,P=0.037)和患龋率(χ2=8.569,P=0.024)均呈下降趋势,差异有统计学意义。主城区幼儿园龋补充填比在健康教育后明显提高,差异有统计学意义(χ2=10.237,P=0.012),而城乡结合部幼儿园儿童患龋率和龋补充填比在教育前后无差异(P>0.05),仅乳牙龋均呈下降趋势(P0.05),龋补充填比差异有统计学意义(P
2.2杭州市两所幼儿园儿童乳牙dt、mt、ft及构成比比较
两所幼儿园儿童在健康教育后,龋齿均数呈下降趋势,差异有统计学意义(P
2.3杭州市伤幼儿园儿童乳牙龋、失、补人数百分比及构成比比较
健康教育后,主城区幼儿园乳牙龋坏人数百分比呈下降趋势,差异有统计学意义(χ2=5.423,P=0.041);因龋乳牙缺失人数百分比持平。健康教育后,主城区幼儿园龋齿充填人数百分比明显上升(χ2=6.875,P=0.032),而城乡结合部幼儿园上升不明显(P>0.05)。健康教育前,两所幼儿园d、m和f人数及构成比无差异。健康教育后,主城区幼儿园的ft人数和构成比明显高于城乡结合部幼儿园(χ2=6.214,P=0.023)(表3)。
2.4杭州市两所幼儿园性别对乳牙龋均及患龋率的影响
两所幼儿园男女生龋均及患龋率在健康教育前后差异均无统计学意义(P>0.05)(表4)。
3讨论
对乳牙龋均构成比和乳牙龋失补百分比深入分析表明,健康教育后,患龋牙齿均数依然占据较高的比例,因龋缺失牙齿均数比例较低,但龋补充填比依然不太理想,尤其在城乡结合部幼儿园。这提示虽然健康教育后学龄前儿童的龋均和患龋率有明显下降趋势,家长对乳牙龋坏的危害有了一定程度的认识,但杭州市的儿童龋病防治策略仍需要进一步的推进。口腔保健意识的提高是一个缓慢的过程,失牙人数的下降表现缓慢,但龋齿充填人数的变化可以出现的更早。对儿童家长应进行持续不断的口腔健康教育,提高家长的口腔保健意识,继续提倡正确的刷牙方法,养成良好的口腔卫生习惯,把口腔卫生知识教育纳入公共卫生健康教育体系,推动全社会尤其是家庭和学校的广泛参与。对经济困难家庭政府需要投入较多的资金改善学龄前儿童龋齿治疗情况[16]。
有关性别与龋病的关系,目前尚无明确的定论,大多数调查显示乳牙患龋率男性略高于女性[17],但本次调查中男女儿童患龋率与患龋程度差异无统计学意义,与国内部分省市调查结果一致[18,19]。
[参考文献]
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[19]李秋忠,曾晓娟.儿童口腔健康促进模式研究进展[J].中国学校卫生,2012,33(4):511-512.
总之,随着新的教育理念不断更新和发展,从事幼儿园卫生保健康的幼师,在研究幼儿健康教育的特点,重视课程内容选择的科学性、阶段性的同时,还要树立优化教育过程积极运用现代教育的意识,改进自己的教育方式,以提高教育质量。
参考文献:
[1]国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年).
班级健康特色活动方案1活动目标:
1、尝试用身体各部位玩绳球,(传球、踢球、顶球、掷球、夹球)锻炼身体的协调性和灵活性。
2、乐于挑战自我,发挥创造性。
3、体验废旧利用带来的快乐。
4、愿意参与体育游戏,体验在游戏中奔跑、追逐的乐趣。
5、培养竞争意识,体验游戏带来的挑战与快乐。
活动准备:
幼儿每人一个自制绳球(用彩色布或塑料布做成球形,中间包些石子、锯末、乒乓球、用绳线扎好,系一条50厘米左右的短绳即成绳球)粘纸若干,音乐。
活动过程:
一、热身运动教师带着幼儿跟着音乐进活动场地,一起做热身操。
二、探索绳球的玩法
1、产生兴趣。
师:(出示事先做好的绳球):这是昨天老师和小朋友们用塑料布一起做好的绳球,今天咱们就来玩这个,你们知道怎么玩吗
2、用手、脚玩绳球。
师:你知道用手和脚怎么样玩这个球吗(鼓励幼儿试着做出a传球:幼儿围成圆圈中间站一人分别把球传给圈上的每个人。B投球:教师事先在场地上准备一纸箱,把绳球的绳绕于一手握球,对准指定纸箱投去。C抛球:向上抛掷,同时一起说儿歌:“节日到,心欢笑,放烟火,放鞭炮,噼噼啪啪真热闹。”说完最后一句儿歌,幼儿用力向上抛绳球,然后接住,再抛再接。D踢球等的花样动作)
3、讨论创意玩法。
师:刚才咱们都学会了用手和脚玩球的简单方法,除了手和脚,身体的那些部位还能玩球呢(根据幼儿的创意,教师一一将粘纸贴在自己身体的相应部位,如:头、腿等。)
4、尝试用以上身体部位玩球。
师:请你们都来试试用这些部位玩球,比一比看谁玩的好,每一个部位都试试。
(教师鼓励幼儿尽量用各个部位尝试,提醒幼儿看教师身上的粘纸所示部位。)
师:老师贴上粘纸的身体部位小朋友都能玩球吗
师:哪种方法玩哪种方法挑战性
(教师通过让个别幼儿挑战用头顶球、腿夹球,使幼儿意识到,这些部位不太容易玩,挑战性很大。)
6、进行挑战赛。
师:比一比谁是用头顶球的冠军(将绳球的绳子绕在球上后放在头上,然后在平行线中间走,要求不得踩线或掉球,否则便自行回到座位,最后留到场上者为冠军。(教师用手抱起孩子转圈的方法鼓励获胜者。)
师:比一比谁是用腿夹球的冠军(教师用以上方法引导幼儿用腿夹球比赛(幼儿两脚内侧夹住绳球,原地跳起,并将绳球向前抛出,看说抛得远),并同样方法鼓励获胜者。
7、放松环节。
幼儿边唱“头发肩膀膝盖脚”边欣赏教师对应的用身体各部位垫球,自然地得到放松休整。
三、趣味玩球法赛。
1、放球飞行:幼儿持绳球的绳端,侧身伸臂朝一个方向转动,使球快速随身体转动。
教师喊:“一二三!”幼儿则放手,使球飞出。绳球飞达距离远的队获胜。(幼儿第一次比赛)
2、经验交流。
师:怎样才能飞得远(快速转动球,用力向前扔)
3、男女幼儿分开比赛。
四、放松活动:师幼随音乐调整呼吸,有针对性的放松上肢与手腕。
班级健康特色活动方案2活动目标
1、了解感冒的一些症状。
2、知道感冒了怎么办,不怕吃药,打针,知道配合医生看病才能好得快。
3、了解基本的预防感冒的生活小常识。
4、了解主要症状,懂得预防和治疗的自我保护意识。
5、培养幼儿养成良好生活习惯的意识。
教学重点、难点
教学重点:知道感冒的症状及怎么预防感冒。
教学难点:让幼儿自己表述感冒的症状及怎么预防感冒有一定难度,需要教师引导。
活动准备
活动过程
一、导入。
师:前几天_×没有入园,小朋友们知道是什么原因吗
请那个小朋友介绍自己因为感冒发烧打点滴所以没来上学。
二、请近段感冒的幼儿介绍感冒会引起身体哪儿不舒服。
三、播放多媒体课件。进一步认清感冒的一些症状。
小结:打喷嚏,流鼻涕,咳嗽,喉咙疼,浑身无力,发烧等都是感冒的症状,只要我们平时出现这些情况,就要及时告诉爸爸妈妈,抓紧治疗,让感冒离我们远远的。
四、了解患病后的做法。
1、引导幼儿结合生活经验谈谈感冒了怎么办。
(看医生,抓药,打针,严重时需要输液。)
2、如果你感冒了,医生根据病情让小朋友打针,甚至输液,你怕不怕为什么
小结:感冒了并不可怕,只要我们积极配合医生治疗,身体会很快恢复健康的。
五、了解预防感冒的办法。
1、让幼儿讨论预防感冒的方法。
2、看多媒体图片,知道怎样预防感冒。
六、结束活动。
带幼儿到室外跑步,锻炼身体,增强体质,少生病。
班级健康特色活动方案3教学目标:
1、帮助幼儿了解各种食物的营养价值。
2、通过情景创设、故事让孩子了解健康饮食的重要性。
3、帮助幼儿形成健康饮食的习惯。
4、知道人体需要各种不同的营养。
5、初步养成良好的卫生习惯。
教学重难点:
1、让幼儿了解身体需要多种营养,不挑食才健康。
2、了解各种食物的营养价值。
教具准备:
2、手偶
3、幼儿课前准备的食物贴
4、班级互动墙面"我们爱吃的食物"大表
教学过程:
一、组织教学:音乐律动《坐姿歌》
二、导入新课:
小朋友们,今天我们班来了两位小客人,(出示手偶)他们一个叫"壮壮",一个叫"小小"。小朋友你们说一说他们长得什么样知道为什么壮壮这么"壮",而小小这么"小"吗
他们之间还有一个小故事,现在让老师讲给小朋友听好吗
故事:(出示手偶壮壮)我叫"壮壮",什么东西都爱吃,爱吃萝卜、西红柿、白菜,还爱吃苹果、香蕉,爱吃好多东西,你们看!我长得壮壮的。(出示手偶小小)他叫"小小",他看到萝卜摇摇头,说我不爱吃;看到西红柿又摇摇头,说我不爱吃;好多蔬菜都不吃,苹果不爱吃,香蕉不爱吃,人长得很瘦小,而且总生病。
结合故事内容,提出问题:"壮壮长得这样壮,说一说他爱吃什么""小小长得很瘦小,是因为什么""你们要想身体棒,怎么办呢"引导幼儿知道想要身体棒,就要吃各种食物。
三、播放幻灯片,观看日常生活视频片段。
1、结合实际生活,出示一段日常生活视频片段。
视频主要内容为:一位妈妈到幼儿园接孩子回家,经过超市,孩子哭闹着,要去买零食。孩子回到家后,只吃零食不吃饭。
提问:"看了这段录像,小朋友来说一说这位小朋友做得对不对""你们平时是不是也和这位小朋友一样呢"教育幼儿不能把零食作为主食,否则就会像小小一样,身体瘦弱,还会经常生病。要想有健康的身体,就要像壮壮一样各种食物都要吃。
2、出示互动墙面"我们爱吃的食物"大表,教师组织幼儿交流最喜欢吃的食物,并将最喜欢吃的食物粘贴在互动墙面上。
"我们爱吃的食物"大表中,教师和幼儿共同统计出哪些食物是幼儿最喜欢吃的,多少幼儿爱吃这种食物。教师引导幼儿讨论:"爱吃的东西能不能吃很多""哪些东西要少吃"
3、老师向幼儿介绍各种食物的营养成分。
(蔬菜和水果中含有大量的维生素,含有从其他食物中补充不到的营养成分。并且有预防和治疗疾病的功效。)总结:不同的食物有不同的营养成分,吃不同的食物就能获得不同的营养,有了丰富的营养,身体才能更加健康。
四、延伸活动家园配合:
1、让家长记录幼儿饮食情况,反馈给老师。
2、根据记录情况,开展"不挑食的好孩子"颁奖会,可以邀请家长参加,鼓励挑食的孩子做到各种食物都要吃,养成不挑食的好习惯。
班级健康特色活动方案4活动目标:
1.知道指甲长了对自己身体及同伴带来的危害,养成勤剪指甲的良好卫生习惯。
2.培养良好的卫生习惯。
3.了解保持个人卫生对身体健康的重要性。
4.积极的参与活动,大胆的说出自己的想法。
5.初步了解健康的小常识。
有关细菌影响身体健康的VCD,图片等。
1.组织幼儿收看有关细菌影响身体健康的VCD,图片等。
2.让幼儿在观察、讨论、辨析、交流的过程中,感受体验勤剪指甲的重要性及正确的方法。
讨论:为什么长指甲容易抓伤皮肤被指甲抓伤的皮肤为什么红肿
小实验:将剪下的指甲放在放大镜或显微镜下观察。
3.请幼儿园的保健医生介绍指甲所藏细菌,以多种途径进入人体,给身体健康造成的危害。
4.教育幼儿要勤剪指甲,并请家长配合教育。
班级健康特色活动方案5活动目标:
1、幼儿能用恰当的方法调节自己的情绪,养成积极乐观的生活态度。
2、让幼儿知道愉快有益于身体健康。
3、学会保持愉快的心情,培养幼儿热爱生活,快乐生活的良好情感。
4、学会在日常生活中保持乐观的情绪,逐渐养成乐观开朗的性格。
5、初步了解健康的小常识。
活动重难点:
活动重点:学会赶走不开心的方法。
活动难点:逐步养成积极乐观的生活态度。
笑脸、哭脸娃娃;情景图片;课件;悄悄屋模型;音乐
一、谈话导入,激发兴趣。
教师:客人老师来我们班做客,你们开心吗开心的时候是什么样子呢是不是像它一样(出示笑脸娃娃)可是,当我们都开心的时候,有一个娃娃悄悄遛进了我们班,它是谁呢(出示哭脸娃娃)
二、认识不开心,学习赶走不开心的方法。
1、教师提问:你有不开心的时候吗你遇到过哪些不开心的事情幼儿自由表达。
2、当不开心娃娃钻进我们的身体后,会让我们乱发脾气,没有精神,还会影响我们的健康,我们要赶走它。
3、呈现情景图片,让幼儿判断图片中小朋友的做法是否正确。
4、总结赶走不开心的方法,请幼儿说说自己会怎样赶走不开心。
三、创设情境,引导幼儿帮助他人,化解不开心的事。
1、创设情境,宝宝和丫丫因为想玩同样的玩具而争吵,请小朋友来帮助他们解决问题,赶走不开心。
在小朋友的帮助下,不开心溜走了,可是不开心很不甘心,它又去哪里呢
2、不开心娃娃来到了青青草原,看到了正在生气的美羊羊,和小熊猫,我们快来帮它们赶走不开心吧。
3、草原上的小动物为了感谢小朋友们,送大家一个礼物:“悄悄屋”,我们把悄悄屋放在区域角,在不开心的时候可以对悄悄屋诉说烦恼。
【关键词】幼儿出勤率;幼儿园传染病;传染病预防
1.绪论
1.1研究背景
幼儿园幼儿出勤率一方面反映幼儿园教育教学质量的高低,另一方面,也反应其卫生保健工作的优劣,园内传染病的预防与控制则是卫生保健的重点。学龄前儿童年龄多在3-6岁之间,免疫系统发育尚不完全,对外界致病微生物的抵御能力差[1]。同时,幼儿园作为学龄前儿童群体聚集的公共场所,传染病事件一旦发生,极易造成园内的流行,给幼儿将造成极大的伤害和负担。所以说,幼儿园要杜绝和减少传染病的发生,预防是第一,保健是关键,必须对预防和保健加以重视[2]。
1.2目的性和意义
民族学院幼儿园是民族学院教育学院学前教育专业实习生培训基地,拥有60余年的办园历史。
2012年8月,民族学院新建幼儿园竣工验收,为响应学校领导把新幼儿园打造成一所适于适龄儿童德智体美,身心健康全面发展的高质量的综合性幼儿园的号召,笔者结合自身卫生保健工作实际,提出从传染病预防角度提高幼儿园出勤率的一系列举措。以期能降低幼儿园幼儿传染病发生率,从而提高幼儿园幼儿出勤率。
1.3研究资料
统计本园自2012年以来注册在员人数,并制表,如下图:
以园内近三年来在园人数为研究对象,研究在幼儿卫生保健一系列措施执行后园内出勤率的变化。
2.研究方法
将具体卫生保健工作形成规范化、制度化的措施,在家长配合下,通过保健医师和各班主任运用到园内每位幼儿日常生活,持续统计出勤情况。
2.1出勤情况统计
统计正常情况下每日出勤人数,并要求各班主任每日将应到、实到、缺勤人数、缺勤原因以表格形式反馈。每月末,统计本月应出勤天数和应出勤人数,综合每日出勤人数以表格形式呈现。并计算每月总出勤率以及因病缺勤率,小数点后保留一位。
2.2计算公式
2.2.1一般计算公式
月出勤率(%)=(月实际出勤人数/月应出勤人数)×100%
因病缺勤率(%)=(月因病缺勤人数/月应出勤人数)×100%
2.2.2数据分析
实验数据采用SPSS13.0统计软件包处理,数据用均数±标准差(X±S)表示,显著性检验采用单因素方差分析,用q检验进行两两比较,检验标准P
2.3卫生保健措施
从园内管理、保健医与保育员、班主任与教师、家长以及幼儿5个角度实行相应保健措施。
2.3.1强调园内法律和卫生意识的普及
2.3.2幼儿园保健医是核心
保健医是幼儿园卫生保健工作的核心,应选择毕业于正规医学院校的医生或护师,具有医师职业资格证书或护士职业资格证书,强调具有一定的临床经验,这样对幼儿园卫生保健管理有一个系统的认识和执行能力。
作为幼儿园保健工作的核心,保健医在幼儿园日常具体工作中要做到:
1.要求保健医熟练掌握幼儿常见传染病如手足口病、麻疹、水痘、等急性传染病的预防、甄别、以及隔离等措施,这是作为园内保健医的基本“看家本领”。
3.要求保健医在班主任和保育员协助下,在晨检和午检中下到班级,查看每一位幼儿状态,对精神较差、咳嗽等幼儿进行重点照顾,以便早期发现传染病,早期隔离,从而降低园内传染病事件的发生率。
4.严格执行预防接种制度,做好园内幼儿疫苗接种的查验和督促工作。
5.每半年组织园内幼儿在市妇幼保健院进行健康体检,并建立体弱儿档案。
2.3.3教师与保育员的积极参与
老师对卫生保健工作的重视程度直接影响到她们能否将有利于幼儿健康的一些行为规范渗透到幼儿的一日生活常规中,让老师充分认识到幼儿园卫生保健工作不仅仅只是保健医的事,而是需要幼儿园每位职工的努力和相互配合下共同完成的。
2.严格二次晨午检,及时发现异常儿童并及时隔离,减少了幼儿高烧惊厥、各类传染病在幼儿园的发生几率。
3.加强缺勤儿童的追踪管理,了解幼儿身体状况,发现传染病后能与家长有效沟通,隔离幼儿并取得家长的理解与支持。
4.严格幼儿园的消毒管理,保育员在保健医的指导下严格执行消毒管理规范,掌握各种物品的消毒方法,各班主任签写责任书并严格把关,做到层层把关,预防传染病的发生。
5.在幼儿一日活动中,每位老师都要细心观察幼儿身体变化,以便于及时发现异常幼儿,及时处理。
2.3.4大力宣传,取得家长的积极配合
家长的积极配合对幼儿的健康成长起着决定性的作用:
1、利用新生入学的机会让家长了解幼儿园卫生保健工作中家长需要配合的工作,尤其是发生传染病时的隔离与如实报告的重要性,避免有些家长隐瞒病情,继续送幼儿入园而造成传染病在园内的传播。
2、避免家长在传染病流行季节带幼儿去人多、空气流通差的公共场所。家长带幼儿回家后可给幼儿用淡盐水漱口,刷牙,可以减少传染病的发生。
3、避免给幼儿喂食人工添加剂、防腐剂较多的食物和饮料,教育幼儿少吃零食、生冷食物,确保幼儿饮食健康卫生安全。
4、在晴朗天气多带幼儿去户外活动,保证适度的体格锻炼,增强幼儿抵抗力,确保幼儿正常的生长发育,减少幼儿常见疾病的发生。
2.3.5提高幼儿身心素质,减少幼儿疾病的发生
1、从幼儿心理出发,有意识有目的的培养幼儿良好的心理素质。
2、家庭应给予幼儿一个温馨的环境,让幼儿在和谐、宽松、愉快、有序的环境下让心智得到健康发展。
3、教师和家长在一日生活常规中注意幼儿饮食、睡眠、户外活动、观看电视等的卫生习惯,培养幼儿正确的个人卫生习惯。
3.结果
通过统计近三年来园内幼儿出勤率和因病缺勤率,绘制统计表,如下表:
用统计学方法中q检验分析表6中数据:2012年、2013年出勤率与因病缺勤率相比于其余几组数据p0.05,无统计学差异。
以上数据均为笔者统计并整理,使用SPSS13.0分析,以Excel2014制表。将2012年来年出勤率以及因病缺勤率绘制折线图,如下:
图12012年-2015年民族学院幼儿园出勤率及因病缺勤率
4.分析与结论
由上述数据及图表可以看出:自2012年幼儿园开始执行新的卫生保健措施以来,幼儿园幼儿出勤率呈逐月渐增的趋势,并稳定于93.50%左右。不仅如此,幼儿因病缺勤率逐月下降,稳定于50.00%左右,这两点在折线图上体现的最为明显。此外,根据对表6数据进行q检验:2012年、2013年出勤率与因病缺勤率相比于其余几组数据p0.05,无统计学差异。表明幼儿出勤率及因病缺勤率趋于稳定。
从上述分析可以看出,本园新的卫生保健措施在一定程度上可以降低传染病发病率,提高幼儿出勤率,统计学分析证明了结论的可靠性。
5.讨论与展望
通过以上数据和分析,我们可以看到卫生保健措施对于幼儿出勤率提高和传染病发生率降低的积极意义,但同时,我们也应冷静的看到,新的卫生保健措施仍存在一些问题:
1.在幼儿园与家长交流方面仍不够完善:部分家长由于工作繁忙等原因,不能按时参加我园举办幼儿入学前家长培训,导致幼儿园外传染病预防工作有漏洞,为幼儿传染病发生埋下隐患。
我国目前正处于社会主义现代化建设的攻坚阶段,还有很多问题等待我们去探索、去发现。相信随着我国社会经济的发展,国家在幼儿教育及卫生保健方面也会给与更多的鼓励与支持,幼儿也将在国家的政策鼓励和支持下茁壮成长。
【参考文献】
[1]江小虹,于洋,张桂芹,等.幼儿园预防传染病工作的体会[J].医学理论与实践,2011,24(1):110-111.
【关键词】肠道;寄生虫;儿童;低年级学生;感染;驱虫;效果
【中图分类号】R599
【文献标识码】A
肠道蠕虫感染是我国学生常见病、多发病之一,严重影响人们身体健康,党和政府十分重视和关心儿童青少年的健康成长,为有效地控制学生肠道寄生虫病的感染,卫生部、国家教委于1991年联合制定了“全国学生常见肠道蠕虫感染综合防治方案”,广西区卫生厅也相继下发了实施指导方案,我县于1993-2000年在全县中、小学及幼儿园开展了每年1-2次集体服用驱虫药防治肠道寄生虫病工作,并取得了较好的防治效果,2000年顺利通过了自治区对我县的考评。为掌握考评十年后我县学生常见肠道蠕虫的感染情况,有计划、有针对性地开展学生常见肠道蠕虫防治工作,为现阶段学生常见肠道蠕虫病防治提供科学依据,根据《学校卫生工作条例》及有关文件要求,结合我县实际情况,2010年我县开展了低年级学生及学龄前儿童肠道寄生虫感染情况调查及驱虫治疗效果观察,现将结果报告如下:
1对象与方法
1.1调查对象依照《恭城瑶族自治县2010年寄生虫病防治工作方案》的要求,于2010年5-7月在县城随机抽取幼儿园、小学各3所,在栗木镇、西岭乡、平安乡、莲花镇共抽取中心小学及幼儿园各7所,以幼儿园儿童及每所小学随机抽取一,二,三年级各一个班的学生作为调查对象。
1.2调查方法幼儿园儿童及一年级学生采用透明胶纸肛拭法检查蛲虫虫卵,二、三年级学生采用改良加藤法检查肠道蠕虫卵,凡是检测查到钩虫、蛔虫、鞭虫卵、蛲虫卵者即确定为肠道寄生虫感染阳性,分别计算出样本中阳性率。
1.3驱虫药物治疗方法对检出肠道寄生虫阳性儿童及学生给予驱虫康(甲苯达唑咀嚼片),每日顿服200mg,连服2天。在卫生防疫人员、学校(幼儿园)保健医生或卫生老师指导下服药,并仔细观察服药后不良反应情况,进行记录。
1.4虫卵转阴的调查虫卵阳性儿童及学生服药三周后,采用相同方法检测,观察虫卵阴转情况。
2.1肠道寄生虫感染情况总共检查儿童及学生2029人,其中学生1023人,幼儿园儿童1006人;男生l040人,女生989人。检出寄生虫感染阳性202人,寄生虫感染率为9.96%。其中改良加藤法检查692人,查出感染蛔虫32例、鞭虫29例,钩虫7例,感染率分别是4.62%、4.19%、1.01%;透明胶纸肛拭法检查1337人,查出蛲虫感染134例,感染率为10.02%;幼儿园儿童蛲虫感染率为10.83%(109/1006),一年级学生蛲虫感染率为7.55%(25/331)。幼儿园儿童与一年级学生两者之间差异没有明显的显著性(t=1.12,P>0.05)。
2.3毒副反应情况对服药对象进行了仔细的观察,并由学校(幼儿园)保健医生或卫生老、师进行追访询问,仅3名学生有短暂、轻微的头晕、困倦,未发现其他明显的不良反应。
2.4虫卵阴转情况服用驱虫康3周后,采用同样方法检查,虫卵阴转率为96.04%(194/202)。
甲苯达唑为广谱、高效的驱虫药,驱虫效果理想,毒副作用小,国内已有过不少的报道[6-7],通过此次观察服药后虫卵阴转情况及毒副反应追踪调查,表明甲苯达唑的驱虫效果安全可靠,无明显不良反应,值得推广使用。
参考文献
[1]杨兰,吴钦华,黎学铭等,1993-2000广西中小学生肠道蠕虫感染防治效果观察[J],中国寄生虫防治杂志,2003.116(1):32-34
[2]诸欣平,苏川,人体寄生虫学[M],第8版,北京,人民卫生出版社,2013:159-167
[3]欧远荣,田长德,严彩娟等沼气池普及率高低与肠道寄生虫感染情况调查[J].广西预防医学,1998,4,1:55
[4]潘志华.控制人体肠道寄生虫感染的几点建议[J].求医问药(下半月),2013,09:25-26.
[5]许建斌.学龄前儿童肠道寄生虫感染调查研究[J].中国保健营养,2012,06:305-306.