关于认真做好托幼机构健康查体工作的
通知
各乡镇中心幼儿园、县直托幼机构、各基层医疗机构、县妇幼保健院：
为认真贯彻执行国家卫计委、教育部《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》和市卫计委、教育局联合下发的《临沂市托儿所、幼儿园卫生保健管理实施细则（试行）》（临卫发〔2010〕17号）有关要求，经县卫计局、县教体局研究，决定自8月开始，对全县托幼教师及儿童进行2017年度健康查体工作。现将有关事宜通知如下：
一、提高认识，加强领导，充分认识托幼机构健康查体的意义
开展托幼教师、在园儿童健康查体及入托查体是儿童保健工作的一项重要内容，是贯彻落实卫生、教育主管部门有关托儿所、幼儿园卫生保健管理工作要求，确保儿童身心健康的重要措施和手段。各单位一定要提高思想认识，切实加强组织领导，积极做好宣传动员工作，确保此次查体工作顺利实施。
二、查体范围及对象
（一）全县准备入园入托及在园儿童。
（二）托幼机构所有工作人员，包括园（所）长、教师、保育员、保健人员、营养炊事人员、后勤人员、班车驾驶员、门卫等。
三、健康查体的目的
（一）儿童健康查体
1、入园入托查体。儿童入园入托前必须进行健康检查，以了解儿童生长发育及健康状况，早期发现传染病和其他疾病，防止传染病带入园、所，同时判断能否进入托幼机构，对患有非病理性营养性疾病的儿童及时进行管理。
2、定期查体。按要求定期做好儿童生长发育监测，以了解儿童个体发育情况，并采取预防、矫治、干预措施，促进儿童健康成长。
（二）工作人员健康检查
工作人员到托幼机构工作前以及工作后每年必须进行一次健康检查，以早期发现传染病，做到早期隔离治疗，发现患有不宜在托幼机构工作疾病的患者不予发放《托儿所、幼儿园工作人员健康证》。
四、健康查体项目及收费标准
（一）必查项目
1、儿童容入园入托（所）查体项目（查体表见附件1）
A.身高（长）、体重测量
B.眼、耳、口腔、视力检查
C.一般内科检查
D.血常规、丙氨酸氨基转移酶和ABO血型检验
2、在园（所）儿童查体项目（查体表见附件2）
A.身高、体重测量
D.血红蛋白检查
儿童离开园（所）3个月以上者，需重新按照入园（所）检查项目进行健康检查。
3、托幼机构工作人员查体项目（查体表见附件3）
（1）女性
A.体格检查
B.妇科检查
C.乙肝五项检查
D.丙氨酸氨基转移酶
E.阴道分泌物：滴虫、念珠菌、淋球菌、梅毒螺旋体检查
F.艾滋病检查
G.胸透检查
（2）男性
B.乙肝五项检查
C.丙氨酸氨基转移酶
D.艾滋病检查
E.胸透检查
（二）选查项目
1、儿童选查项目：
A.视力筛查
B.骨密度检查
2.托幼教师选查项目：
A.彩超：肝胆胰脾双肾、甲状腺、乳腺、子宫附件
B.化验室检查：血糖、血脂、胆固醇，小肝功+HBsAg
C.宫颈脱落细胞液基细胞学（TCT）检查（是早期发现宫颈癌最佳方法）
（三）收费。根据省物价局、省财政厅、省卫计委核定的收费标准进行收费。在园（所）儿童查体项目收费15元/人，托幼儿童入园入托查体必查项目收费58元/人，选查项目收费96/人；托幼教师查体必查项目收费110元/人，选查项目收费664元/人。
选查项目可自行选择,县妇幼保健院实行半价收费。
（一）儿童在入园入托前查体，查体结果一个月内有效。
（二）在园儿童每年至少查体一次，每年四月份到六月份完成。
（三）托幼机构工作人员查体每年查体一次，应在每年十月底前完成。
六、查体承办单位
（一）县妇幼保健院
1、负责全县托幼教师查体及县直公办幼儿园、学校儿童查体工作。
2、负责全县乡镇卫生院儿童保健人员的儿童查体业务技术指导工作。
3、负责各乡镇儿童查体信息收集、统计工作，对全县儿童查体进行统计，并写出分析报告。
（二）乡镇卫生院：负责辖区内托幼机构儿童查体及入托查体工作。
七、保障措施
（一）各体检单位要严格按照《临沂市托儿所、幼儿园卫生保健管理实施办法（试行）》规定的标准执行，严把质量关，确保查体结果准确无误。查体结束后及时将查体结果向家长及单位反馈（见附件4），根据查体情况提出相应的意见和指导，并做好资料整理存档工作。
（二）县教体局幼教处负责全县托幼教师查体组织及日程安排，负责各乡镇在园儿童健康查体及入托查体调度、督查工作。
（三）各托幼机构要严格入园管理，自2017年8月1日起全县所有入托儿童必须持《儿童入园入托（所）健康查体表》方可入园（所）入校，儿童入园未查体的将统一进行补查。
附件：1.蒙阴县儿童入园入托（所）健康检查表
2.蒙阴县儿童在园（所）入校健康检查表
3.蒙阴县托幼机构工作人员健康检查表
4.学龄前儿童健康查体结果反馈单
蒙阴县卫生和计划生育局蒙阴县教育体育局
二〇一七年七月十八日
抄送：市卫计委，市教育局，县政府办公室。
蒙阴县卫生和计划生育局办公室2017年7月18日印发
共印60
附件1：
姓名
性别
年龄
出生日期
年月日
既往病史
1.先天性心脏病2.癫痫3.高热惊厥4.哮喘5.其他
过敏史
儿童家长确认签名
体
格
检
查
体重
kg
评价
身长（高）
cm
皮肤
眼
左
视力
耳
口腔
牙齿数
右
龋齿数
头颅
胸廓
脊柱四肢
咽部
心肺
肝脾
外生殖器
其他
辅助检查
血常规
丙氨酸氨基转移酶
ABO血型
检查结果
医生意见
医生签名：检查单位：
体检日期：年月日（检查单位盖章）
附件2：
蒙阴县儿童在园（所）健康检查表
幼儿园：班级：年月日
检查单位：
姓名：性别：出生日期：年月日
3岁
4岁
5岁
6岁
体重：Kg身高：cm头围：cm胸围：cm
皮肤粘膜：头颈部：眼部：
心脏：无异常收缩期杂音舒张期杂音
肺：无异常湿罗音干啰音水泡音哮鸣音捻发音呼吸音粗
胸廓：对称畸形
腹部：正常腹部膨隆板状腹舟状腹蛙状腹
肝脏：正常未触及肋下
脾脏：正常未触及肋下
骨骼：正常颅骨软化乒乓头方颅肋外翻鸡胸漏斗胸手镯征
面色：红润黄疸苍白其他
皮肤：色泽（正常、潮红、发绀、黄染、苍白）有/无水肿皮疹血管瘤溃疡
毛发：正常稀黑稀黑多多稀黄枕秃
口腔：正常未查反颌鹅口疮充血溃疡牙龈出血
牙齿数目：个龋齿：个
扁桃体：正常Ⅰ度肿大Ⅱ度肿大Ⅲ度肿大充血
生殖器：正常睾丸缺失（左侧/右侧）睾丸已降外生殖器畸形鞘膜积液腹股沟疝（左/右）其他女性未查
淋巴结：未触及肿大（应注明部位：颌下、耳后、颈部、锁骨上、腋部、肘部及腹股沟部等）大小：数目：硬度：有无压痛及活动度：
血红蛋白：g/L
视力：左右不配合
体检结果：
指导事项：
附件3：
婚否
编号
照
片
单位
岗位
民族
既往史
1.肝炎2.结核3.皮肤病4.性传播性疾病
5.精神病6.其他受检者确认签字：
身份证号
体格检查
血压
五官
化验检查
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
滴虫
淋球菌
梅毒螺旋体
外阴阴道假丝酵母菌
（念珠菌）
胸片检查
其他检查
备注：1.滴虫、外阴阴道假丝酵母菌指妇科检查项目。
2.胸片检查只限于上岗前及上岗后出现呼吸系统疑似症状者。
3.凡体检合格者，由健康检查单位签发健康合格证。
附件4：
年度幼儿园健康查体结果
反馈单
家长：
您好！
您的孩子于年月日参加了一年一次的托幼机构儿童健康查体项目，现将健康查体结果反馈给您，具体结果如下：