去医院我们会发现，门诊高血压的人越来越多，因为我国已经有3亿高血压的人群，相当于每4个人其中就有一个高血压了。
初期的高血压可能没有什么症状，很多人也不以为然。但是长期高血压不控制，我们的心脏肾血管都可能会发生严重的并发症，比如会出现脑梗死脑出血、心肌梗死、心衰，肾衰等。
其实在生活中很经常发现，有患者有高血压，但不愿意吃降压药。因为他们认为凡药三分毒，怕出现副作用，会伤肝伤肾伤胃。
其实没有任何降压药直接伤肝伤肾伤胃，如果这些降压药会直接伤肝伤肾伤胃，就不会上市，就不会给患者吃。
哪一种降压药副作用最小？
任何降压药或者说任何药物都有或多或少的副作用，但是所谓副作用，只是会发生在很少人身上，如果发生在多数人身上，这个药就不过关，不会上市，所以大家无需担心。
再说说说明书，我们看完说明书就不敢吃药了，也为说明书副作用比正作用还多，一般降压药正作用就几条，比如降压，保护心脏等等。但我们看副作用十几条甚至几十条。
这个大家更无需担心，药物为了严谨，在上市前做过多年实验，先是动物实验，后来还进行多年的人体实验。
实验过程中，有上万人参加实验，即使出现一例，也会被写去说明书。所以这些副作用都很罕见，我们不能因为担心出门可能车祸，就不敢坐汽车吧？
目前我们常用的五大类降压药，最常见的副作用也是明确的。
比如地平类降压药会出现脸红、下肢浮肿、心悸、牙龈肿痛等等；
普利类降压药会出现干咳等副作用；
洛尔类降压药会出现心率慢等副作用；
利尿剂会出现电解质紊乱等副作用；
这是是最常见的副作用，但只会出现在少数人身上，只要做好监测，早发现，早换药，不会造成严重后果。
我们应该如何选择降压药？
第一、没有任何一种降压药适合所有人，而且敢保证100%不会出现副作用。
第二、所谓好的降压药，要是长效平稳的，一天一次，血压稳定。同时在你身上不出现副作用就是好的降压药。
第三、根据不同血压数值，以及合并不同疾病，选取不同降压药。因为每个人情况不一样，我不可能把所有情况介绍给大家，我们把比较常见的几种可能告诉大家。一般单纯高血压，可选地平、普利、沙坦都行。如果合并心血管疾病一般建议普利、沙坦、洛尔、地平；如果合并糖尿病，一般建议普利、沙坦；如果合并心衰，一般建议利尿、普利、洛尔、沙坦；如果合并肾病，在肾功能还可以的情况下，在没有肾动脉狭窄的前提下，可首选普利、沙坦。
没有固定的模式，只能根据每个人的具体血压及合并疾病，选择适合该患者的降压药。