现在体检项目愈来愈全,有些将胃镜、肠镜检查纳入常规体检,但很多人会谢绝。其实,胃镜、肠镜体检基本上已成为西方发达国家健康体检的常规项目
现代社会人们的生活、就业、工作压力加大,这些压力对胃肠道会产生不良影响。如果您有胃痛、胃胀、反酸、烧心、腹痛、腹胀、腹泻、便秘乃至大便带血等症状,比较好不要谢绝胃镜、肠镜检查。由于这些症状极可能是由于胃炎、胃102指肠溃疡、结肠炎、结肠瘜肉等良性疾病引发的,需要对症医治;也多是胃癌、食道癌、结肠癌等病发率逐年爬升的消化道恶性肿瘤引发的,这1类疾病只有初期诊断初期医治才能获得较好的效果。对上述疾病,1般的体检检查很难做出初期或明确诊断,检查胃肠道疾病最准确也最直观的方法就是做胃镜和结肠镜。
哪些人应当做胃镜检查
1般来讲,即便没有家族史、幽门螺杆菌阳性、既往患过胃溃疡或萎缩性胃炎,40岁以上的人群也应当做1次胃镜检查,由于初期胃癌、结直肠癌及消化道瘜肉通常没有明显症状。除此以外,胃镜检查还适用于以下1些情况:
1.凡是有上消化道不适,怀疑食管、胃及102指肠病变,临床需要确诊者。
2.缘由不明的消化道出血。
3.X线钡餐检查后仍不能肯定病变性质者。
4.已确诊的上消化道病变,如溃疡、慢性胃炎、胃癌前病变等,需胃镜随访复查者。
5.怀疑上消化道异物患者。
6.有胃癌家族史,需要进行胃镜检查者。
7.存在幽门螺杆菌感染,需要明确胃黏膜病变者,或需要进行幽门螺杆菌培养以指点医治者。
8.有其他系统疾病或临床其他表现,需要胃镜检查进行辅助诊断者。
哪些人应当做结肠镜检查
结肠镜作为健康体检,对50岁以上人群,不论有没有症状均应进行1次结肠镜检查。除此以外,结肠镜检查还适用于以下1些情况:
1.缘由不明的下消化道出血,包括显性出血和延续性便潜血阳性。
2.有下消化道症状,如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹部包块等。
3.钡灌肠检查阳性或有可疑病变,不能明确诊断,为进1步明确病变性质或需做内镜下医治者。
4.低位肠阻塞及腹部包块不能排除肠道疾病者。
5.大肠炎症性疾病做鉴别诊断或需要肯定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期的变化。
6.结直肠瘜肉和初期癌需要在内镜下切除医治者。
7.大肠癌术后或瘜肉切除后定期随访者。需要注意的是,胃镜与结肠镜体检不用每一年都做。1般胃镜检查后无明显异常者可以3年左右再复查,结肠镜检查无明显异常者可以5年⑴0年后再复查。如果胃肠镜检查有问题,应根据医嘱及时复查。
胃肠镜也能医治疾病
胃肠镜检查除能够直接了解消化道的情况外,随着医疗水平的提高,许多消化道的病变也能够直接通过胃镜及结肠镜进行医治。例如,食道卡入的鱼刺、枣核等异物可以直接通过胃镜取出。检查中发现的良性消化道瘜肉,可以直接进行内镜下摘除。对初期发现的食管癌、胃癌及结肠癌,也能够通过在胃镜、结肠镜下进行局部黏膜剥离术、黏膜切除术而到达根治早癌的效果。
内镜下早癌切除对患者的创伤小,术后恢复快,现在已基本成为消化道初期癌的首选医治方法,使许多患者免除开刀之苦。另外,对有些发现较晚、已失去手术机会的消化道肿瘤,可以通过胃肠镜下放置支架消除肿瘤酿成的阻塞,改良患者的生存质量。