认证主体：宁夏凯米世纪网络科技有限公司
IP属地：宁夏
统一社会信用代码/组织机构代码
91640100MA774ECW4K
2、加了辐射损伤的风险，也增加了医疗卫生成本，浪费大量的社会财富。为了加强放射检查技术在健康体检中的合理应用，促进健康体检规范有序进行，卫生部2012年12月12日印发了卫生部办公厅关于规范健康体检应用放射检查技术的通知（以下简称通知）。二、对开展健康体检的医疗机构有什么要求？通知第一条和第二条是对开展健康体检的医疗机构的基本要求。首先，医疗机构的场所、诊疗科目（有医学影像科等）、人员、设备、资质等条件必须满足健康体检管理暂行规定（卫医政发200977号）的要求才能申请开展健康体检。另外，医疗机构要开展放射诊疗工作，应当具备与其开展放射诊疗工作相适应的条件，其资质、人员、设备等必
3、须满足放射诊疗管理规定的要求，并取得县级以上卫生行政部门颁发的放射诊疗许可证。健康体检机构在使用放射检查技术时要根据法律、法规和放射卫生防护标准的要求，做好质量保证和管理工作，培育良好的辐射安全文化素养，确保放射检查规范有序，人员和设备处于良好的工作状态，从而保证受检者接受规范的放射检查。三、健康体检中应用放射检查技术的判断原则是什么？通知第三条强调了放射卫生防护的基本原则一一正当性和防护最优化原则在健康体检中的应用。正当性原则是判断在健康体检中是否有必要使用放射检查技术，以及哪些人群有必要使用。防护最优化原则主要表现在，当一个人确实有必要进行放射检查时，在保证诊断影像质量的前提
4、下，尽可能使用剂量低、辐射风险较小的放射检查技术。一项放射检查技术能否用于普通公众的健康体检，能否用于特定人群的体检，要进行正当性判断，确保实施放射检查带来的利益大于其可能带来的经济代价和辐射风险代价。一般认为，实施放射检查的正当性判断可从以下几个方面考虑：（1）要发现的疾病比如某种癌症的发病率；（2）是否有针对这一疾病的有效的早期治疗手段、早期治疗是否能降低病死率。如果一种检查确实可以早期发现疾病，但现有条件下缺乏这种疾病的有效治疗手段，早期发现不能显著提高其生存率，那么这样的早期发现可能意义不大；（3）在各种放射检查技术中择优选择,比如胸部检查，有透视、普通x射线摄影、cr
6、靶检查，但年轻女性一般建议采用非放射检查技术，如用乳腺b超检查替代。通知第六条主要有三层含义。首先，在各种放射检查技术中，应优先选择单次检查剂量小、影像质量好的检查技术，规定健康体检应当优先使用普通x线摄影、cr（计算机x线摄影）。我国地域广阔，各地经济发展水平不一，放射检查技术在各地的应用情况不一，因此有条件的地区，推荐使用dr（数字x线摄影）取代普通x线摄影和cr检查，因为dr具有分辨率高、图像质量好、受照剂量低、图像可进行后处理和长期保存等优点，但检查费用较高。第二，综合考虑疾病的各种风险指征选择放射检查。一次冠状动脉ct血管造影检查的有效剂量达515msv（毫希
7、伏），这种剂量较高的放射检查技术，可能给受检者个人带来一定健康风险，也将大大增加医疗照射所致集体剂量，用于常规健康体检应当慎重。但在有些情况下，ct检查能提供比普通x线摄影和cr更有价值的诊断信息。考虑到目前健康体检中应用ct检查主要目的是发现一些重大疾病，如用于发现肺癌的胸部ct检查、冠状动脉造影ct检查。上述重大疾病的危险因素除年龄外，还有吸烟等因素，临床上多通过疾病风险评估确定发病风险。因此，通知明确规定，除非有明确的疾病风险指征（如年龄在50周岁以上并且长期大量吸烟、心血管疾病风险评估为中高风险等），否则不宜使用ct检查。第三，pet（正电子发射断层显像装置）、pet
12、近照射野的敏感器官或组织受到直接照射，例如屏蔽性腺、甲状腺和晶状体等辐射敏感器官。对育龄妇女进行放射检查，特别是进行腹部或骨盆x线检查前要询问其是否怀孕，不得对孕妇进行腹部或骨盆放射影像检查。另外，考虑到有些体检机构为了提高健康体检速度，在进行放射影像检查时,除受检者外，还有其他候检人员在检查室内等候，因此特别规定，检查中除受检者本人外，不得允许其他人员留在机房内，以防止其他人员接受不必要的照射。当受检者需要扶携或近身护理时，对扶携和护理者也应采取相应的防护措施。九、健康体检中为什么禁止使用直接荧光屏透视？目前临床包括健康体检中用到的x射线影像技术主要包括：胸透（直接荧光屏透视和