主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
甲状腺癌术后的监测项目主要包括以下几种：
包括甲状腺触诊、颈部淋巴结的检查，可以及时发现甲状腺肿物或转移淋巴结，是最简单、方便、快捷的检查。
超声检查具有无创伤、无辐射、操作简便等特点，因此是甲状腺癌术后首选的随访方法，超声检查可以发现体检不能摸到的甲状腺癌复发或者转移性病灶。
降钙素也是由甲状腺组织分泌的，正常人血清中降钙素含量甚微。患有甲状腺髓样癌时，血清降钙素水平明显高于正常，手术切除甲状腺髓样癌后其血清含量会迅速下降，如恢复正常，说明切除彻底，如下降后复又升高或仍然较高提示肿瘤残留或者已发生转移。因此，术后监测血清降钙素是监测甲状腺髓样癌治疗效果、早期发现复发或者转移病灶的有效方法。
甲状腺球蛋白由甲状腺组织分泌，正常情况下有很少量的甲状腺球蛋白释放入血，正常值小于10μg/L。全甲状腺切除术后，动态监测血清甲状腺球蛋白可以预测早期复发和转移。
包括T3（血清总三碘甲状腺原氨酸）、T4（四碘甲状腺原氨酸）、TSH（促甲状腺激素）等。甲状腺癌患者切除一侧腺叶或者全部切除手术后甲状腺功能往往存在甲状腺功能减退，术后需要长期服用甲状腺素片，以便抑制TSH，减少其对肿瘤细胞的刺激作用，所以需要定期监测甲状腺功能，TSH低危患者控制在0.1-0.5mU/L，高危患者控制在0.15mU/L，然后根据检查的结果调整甲状腺素片用量。
包括胸片、腹部B超、头颅MRI、全身骨扫描、PET等检查也有助于发现远处转移灶。
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