2016.08健康人生杂志潘宏铭:请正确看待癌症,将其视为一种慢性病浙江大学医学院附属邵逸夫医院

潘宏铭,浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长,教授,博士生导师,肿瘤内科主任,主任医师。兼任国家新药审评专家,卫生部合理用药专家委员会委员,卫生部胃癌诊治规范制定专家,中国抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会副主任委员,中国临床肿瘤学会(CSCO)常务理事,浙江省抗癌协会肿瘤内科专业委员会主任委员等。

潘宏铭:请正确看待癌症,将其视为一种慢性病

文/王家铃周素琴张琼

随着经济发展,中国的癌症发病率增长也随之越来越快,上世纪80年代每年80万,90年代每年90万,原来是每年增加一万,结果到了2000年以后,突然数量急剧增加到约每年200万人。

于是便产生了一种现象:谈癌色变。浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长潘宏铭认为:“癌症发病率的快速增长的确是坏消息,但在我国,已有37%以上的癌症病人可以治愈,而且随着医学技术的发展,这个数字还将不断上升。所以,必须正确看待癌症,并将其视为一种慢性病来治疗。”

经典案例:

2001年5月,60岁的沈丽发现自己的肚子慢慢变得越来越肿,而且腹胀厉害,就到医院做了检查,医生发现这是因为肚子里堆积了大量腹水,经过腹水化验、CT检查,确诊是卵巢癌,晚期。接下来,沈丽在邵逸夫医院全麻下进行了剖腹探查术+大网膜切除术+双侧卵巢切除术,并进行了8次化疗。

也许因为发现太晚,癌细胞在这之前已经转移,3年之后,腹腔内癌细胞复发,沈丽在邵逸夫医院又进行6次化疗后,病情得到控制。2006年3月复查,CA125又上升至1130U/ml,继续接受化疗4次,之后门诊复查CA125下降至正常范围。

2007年12月,沈丽再次入院复查腹部CT,提示后腹膜肿大淋巴结,2008年2月底起,她接受6次化疗,并进行局部射频消融治疗;以后因肿瘤指标CA125反复升高接受多次化疗,真正将癌症当成是一种慢性病来治疗。

2011年8月,在CT引导下经皮腹膜肿物穿刺活检术,确诊为转移性腺癌,同年8月至10月进行多次化疗联合靶向药物治疗,并进行了腹部病灶的姑息性放疗,之后病情稳定。

2014年9月,沈丽在无明显诱因下出现左锁骨上淋巴结肿大,确诊为转移性癌。2015年1月底起实施4次化疗,并于同年5月至6月进行左颈部淋巴结放疗。

至今,沈丽病情稳定,积极、乐观与癌魔抗争15年,生活能自理,去公园参加身体锻炼,还看了不少文学著作,参与做一些公益性事业,她依然对未来生活充满信心。

医学数据:

浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科成立于建院1995年,历经20余年的发展,取得了长足进步,现已建设成为技术力量雄厚,集医疗、科研、教学于一体的重点学科,浙江大学医学院肿瘤学硕士、博士学位授予点之一,博士后培养基地,是浙江省肿瘤内科学科带头单位。潘宏铭主任医师现任浙江省抗癌协会肿瘤内科专业委员会主任委员,科室拥有一支高素质的医疗团队,高级职称医护人员9名,其中博士导师3名,硕士导师5名,70%的医师具有博士学位,多数专家和医生赴美国、德国、澳大利亚等世界顶尖级医学肿瘤中心进修学习,并与美国罗马琳达大学肿瘤内科、美国MayoClinic肿瘤中心、美国纽约大学医学院、美国希望城医学中心等有着长期交流合作关系,科室发表SCI论文已经突破100篇,得到学术界的高度认可和肯定。

邵逸夫医院肿瘤内科现主要诊疗病种包括肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤、肝癌、胰腺癌、食管癌、鼻咽癌、头颈部癌、肾癌、睾丸癌、膀胱癌、肉瘤等,每年治疗住院病人上万例。科室除了开展常规肿瘤化疗以外,还开展了免疫治疗、靶向治疗、个体化治疗和维持治疗等,并将“没有病理就没有肿瘤的诊断和治疗”的理念贯彻于整个医疗过程,始终坚守和实施标准治疗和规范化治疗,科室先已经设有新药Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期临床新药试验病房,为患者提供免费的抗癌新药治疗机会。

1995年邵逸夫医院肿瘤内科率先设立“化疗药物配置室”,设立专职临床药师,加强用药合理性分析,严格控制辅药的使用,杜绝不合理用药,并规范化疗药物配置的各项流程,达到“零差错”,并向全国推广。在全国率先建立了“肿瘤委员会(TumorBoard)”开展多学科病例讨论,制定肿瘤患者综合治疗方案。2012年创建国家卫计委“癌痛规范化治疗示范病房”,创建经验向全国近百家“三甲”医院推广。

为了能更好传播新科技,邵逸夫医院肿瘤内科会定期或不定期派专家走进基层医院,不仅为当地民众看病义诊,同时也加强指导培训基层医务人员,并帮助基层医院建设肿瘤内科或肿瘤中心,如丽水中心医院、衢州人民医院、东阳人民医院、武义县人民医院、江山人民医院、宁波市明州医院、开化县中医院等,可以说扶植基层医院遍布整个浙江。

潘宏铭防癌建议与忠告

提到防癌,很多人认为要改变不良的生活习惯,但成年人要改变自己的确不容易。潘宏铭主任医师认为,许多癌症在体检时发现,马上进行随访或早期治疗是性价比较好的。针对癌症的预防,潘医师提出了十条忠告:

1.每年一次防癌体检

在中国,自觉进行防癌体检的人非常少,健康人群有意识检测癌症的意识相当淡薄,人们还未意识到体检查癌的重要性。有一些范围较小的癌症,如小肝癌,如果在体检中发现,只需要12分钟的射频治疗就可以根治了。还有小肺癌,体检发现后手术切除,治愈率也达90%。

2.戒烟,戒二手烟

烟草中有4000多种物质。潘医师提到一位病人,曾经烟瘾很大,一次性要把四支烟捆在一起抽,因此49岁就得了肺癌,已经向脑部转移。二手烟对妇女、儿童等的危害更大,在肺癌等预防中,戒烟是重中之重!

3.一天最多饮酒1次

每天喝酒的量最好不要超过250ml啤酒、100ml果酒、25ml(2两)白酒,要愉快地喝、慢慢喝,不劝酒,不同时抽烟、吃药,不喝到深夜,一天最多喝1次,要经常查肝功能,酒后多喝水排出酒精,吃富含蛋白质食物。

4.防癌,运动比饮食重要

防癌,运动比饮食重要,建议:“将游泳、遛狗和买菜”作为防癌处方,越是辛苦忙碌越是要运动,比如在上班之前去游泳半个小时是好习惯。

5.多吃淀粉和膳食纤维

淀粉类食物,每天600~800g,越少加工越好;全谷类多的饮食可以减少胃癌发生的危险性;富含淀粉和膳食纤维的可以减低发生结直肠癌、乳腺癌和胰腺癌风险。

6.防癌食品最好的是蔬菜和水果

蔬菜、水果中含有与预防癌症有关的抗氧化剂和生物活性化合物:类胡萝卜素多酚、番茄红素、维生素C、维生素E、膳食纤维等。每人每天蔬菜摄入量从150克增加到400克,肺癌风险可降低50%;从100克增加到350克,胃癌风险可降低60%!所以最好的防癌食物就是普通的蔬菜与水果。

7.大鱼可以,大肉不好

每摄入100g红肉或50g精制的肉类,结直肠癌的风险就上升约15~20%。建议,红肉每天少于80克;选择生物进化过程中更原始的鱼禽肉、坚果、豆类代替红肉;大鱼可以,大肉不好!

8.控制体重,可防1/3的癌症

9.悲观促癌慢性生长

为什么有的知识分子容易得癌症,得了癌症反而治疗效果差,就是与他们想得太多,太怕太悲观有关。

10.少带电脑手机进卧室

食品添加剂、着色剂、防腐剂、储存剂、染发剂、环境污染物、放射线、紫外线、石棉纤维、慢性炎症;致癌病毒……都是可能致癌的外界因素。电脑手机等电子产品尽量少带进卧室,这些生活习惯都能减少癌症的威胁。

THE END
1.定期降体检的重要性定期健康体检是预防保健,早期发现疾病、亚健康的重要手段,为了保持健康,对疾病能做到早期诊断,及时治疗,应该定期到医院进行健康检查。这样可以及时了解身体内部的情况,可以及时发现一些重要的疾病,同时可以全面估计自己的健康状况,听取医生的意见和建议,用以指导自己的生活保健。有许多疾病例如:高血脂症、血糖增高、高血压...https://www.scbz120.com/Item/2749.aspx
2.定期体检的重要性:早发现早治疗,守护降每一刻总结 因此,定期体检的重要性不言而喻。它不仅是预防疾病的有效手段,更是实现“早发现、早治疗”的关键策略。通过定期体检,我们可以及时发现并治疗疾病,守护自己的健康每一刻。让我们从现在做起,重视体检,关注健康,共同迎接更加美好的未来。https://www.jianshu.com/p/d9345740ecef
3.按时体检的重要性*9. 您认为体检重要吗: 重要 不重要 *10. 您认为体检有什么作用呢(多选): 早发现疾病,早治疗 提醒人们对健康的重视 预防疾病从根源上解决疾病 发现异常进行针对性治疗 无 *11. 您了解体检的常规流程吗 不了解 了解 询问体检医护人员 *12. 您选择体检的原因是 单位组织的定期体检 养成...https://www.wenjuan.com/s/FNVvEvB/?test=1¬ip=1
4.降体检的重要性疾病早期没有症状,轻微症状又往往被忽略,而科学、定期、有效地健康体检能做到早期发现疾病的征兆,及早防治,及早消除隐患,使健康状态最大限度得以保持。 每年一次定期健康检查,可以建立属于自己的健康“参考值”作为自身健康状况的指标。若没有这个参考值,只能采用普通标准,起针对性较差。 http://www.zzdqyy.com/h-nd-263.html
5.体检二三事,论体检的重要性每年都是七...来自兮尔月体检二三事,论体检的重要性。每年都是七八月份开始体检,每次都拖到最后要结账时才去,有时甚至懒到两年三年才去一次,去年被催了无数次拖到11月最后一周不能再拖终于去了。一体检就把人搞懵,吓到了。外科医生一摸突然就一脸严肃开始问我家族癌症史和是否有病痛史,感觉不对劲连忙问“有什么问题吗?”“你这...https://weibo.com/5662482002/OmNOT54xP
6.基本公共卫生服务?2024年降体检开始啦8. 增强心理健康:定期体检可以让我们对自己的身体状况有更清晰的了解,减少不必要的担忧和焦虑,增强心理健康。 总之,定期体检是关爱自己身体的一种重要方式,它可以让我们更好地了解自己的身体,提前预防疾病,保持健康的生活状态。 建议大家每年至少进行一次全面体检,根据自己的年龄、性别、家族病史等选择合适的体检项目,...https://www.meipian.cn/51ahblqj
7.儿童体检的重要性进行身体以及心理的检查,由于小儿生长发育很快,所以需要及时的了解孩子的身体发育情况,定期的体检可以...https://bd.ihealthcoming.com/html/1612842377368498/1535554246.html
1.童声传递儿童多久体检一次,体检要查什么项目,儿童降管理中心...一、儿童定期体检的重要性健康的童年可以为孩子一生的健康打下良好的基础,而童年时未得到及时治疗的疾病可能为成年后的健康埋下隐患。据统计,33%的儿童有各种轻重不同的疾病隐患,而这些隐患可以通过定期体检发现。定期体检,为孩子建立一份完整的健康档案。可以及时发现疾病,而及时发现又是取得良好治疗效果的关键,这是...https://www.jfdaily.com/sgh/detail?id=1337295
2.老年人降体检的重要性与注意事项随着人口老龄化的加剧,老年人的健康问题越来越受到社会的关注,定期进行健康体检不仅可以及时发现潜在疾病,还能有效预防和控制慢性病的发展,提高老年人的生活质量,本文将详细探讨老年人健康体检的重要性、常见项目以及注意事项,帮助老年人更好地了解和关注自身的健康状况。 https://gdddmy.com/post/47620.html
3.定期体检有三大好处(定期体检的重要性)定期体检有三大好处(定期体检的重要性) 有人认为健康体检是老年人的事,然而近年的统计表明,随着时间、年龄、生活、工作节奏的加快和心理压力的增加,高血压、冠心病、糖尿病及脑血管疾病的患病年龄趋于年轻化,所以年轻不是保险柜,只有体检才是早期发现多种重要疾病的有效措施。而对于很多疾病来说,能否早期发现,及时...https://www.mktijian.cn/zhinan/4350.html
4.悲剧!每年一次降体检真重要!kkkwang 医疗行业从业者 已学习,谢谢分享 10-14来自AndroidIP江苏江苏 收藏回复点赞 ...https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51020555
5.癌症早期几乎无症状?!防癌筛查,定期体检快提上日程,关于体检的...近几年,大众对定期体检的重视度逐渐提升起来,很多自媒体或健康平台,也大量加入其中,为大众健康呼喊、敲警钟。可见,定期体检对我们每一位的重要性。 可说到定期体检,做一次体检能管多久?不同人群与不同年龄段查的项目都一样吗?体检完看不明白报告怎么办?本期节目,邀请到专家为您揭秘。 https://www.gzstv.com/a/e1b0ed3f01b34827b10d58c4fbde4229
6.降管理方案通用15篇3、从事粉尘作业的`职工为1-3年一次,其中接触矽尘者为每年一次。 4、噪声作业岗位的职工为1-4年一次,其中噪声监测结果超过卫生标准的为12年一次。 5、接触矽尘,已确定为人类致癌物和已确诊为职业病患者,在脱离原作业环境离退休后,仍要对其进行职业性体检。 https://www.oh100.com/a/202304/6550103.html
7.猫咪叫春的原因和应对方法(探讨猫咪发情的周期及如何减少其不适...健康饮食对猫咪的身体和心情都非常重要。可以保证猫咪的身体健康和免疫力,合理搭配营养。帮助猫咪维持肠道健康和消化系统,还可以使用一些添加剂,例如益生菌,酵母等。 13.定期体检的重要性 定期体检可以帮助我们及时发现猫咪的健康问题。并进行预防接种和驱虫,建议每年至少进行一次全面体检。避免猫咪出现异常情况,也需要注意...https://www.pettb.cn/article-12175-1.html
8.体检的重要性和意义体检的重要性和意义 1在尽量保持健康生活方式、心情舒畅的前提下,为了保持健康,对疾病能做到早期诊断,及时治疗,应该定期进行健康检查。定期健康体检是预防保健,早期发现疾病、亚健康的重要手段,这样可以及时了解身体内部的情况,可以及时发现一些重要的疾病,同时可以全面评估自己的健康状况,听取医生的意见和建议,用以指导自...https://www.whsyy.net/view_7867.html
9.降体检的重要性和必要性40岁以上: 中老年人随着年龄的增长和生理功能的下降,是疾病的多发期,应该每年1次定期体检,并建立保管好体检档案。特别是对患有疾病的人尤为重要;对于体检中发现的囊肿、结石、息肉等,不需要药物治疗或药物治疗无效的疾病,应按照医嘱定期复查,动态观察病情变化;对于心脑血管疾病、糖尿病等慢性疾病,应选择专科系统治疗...http://www.zxyy.cn/content/2021/tjdzyxjjzyy/12995.html