在目前已知的所有疾病当中，有可能会携带病菌但不发病的，除了我们现在碰到的新冠病毒，还有就是我们的乙肝、艾滋病等了！
我国目前接近有1个亿的人感染了乙肝病毒，但是只有大约三分之一的人才需要进行抗病毒治疗，剩下的三分之二其实都是病毒携带者，也就是只需要定期体检观察的人群，其生活跟我们正常人是没有任何区别的，也就是说走到大街上，我们凭肉眼是没法分辨谁是感染乙肝病毒的人。
要想查出乙肝，就像现在的新冠一样，必须要做针对性的检查，只不过查乙肝跟查新冠不一样，做的不是核酸检测，而是大家也都非常熟悉的乙肝“两对半”！
什么是乙肝“两对半”检查？
大家先来看一下乙肝两对半检查长什么样子，如下图：
很显然，这个报告很多人都见过，但是总是有人问我们医生，为什么这种检查叫做乙肝“两对半”？为啥不叫做三对半或者几对半的！！！
其实大家可以仔细看一下上面的检查报告，你会发现，其实是有规律的。
所谓的“两对”，其实指的是乙肝表面抗原“对”乙肝表面抗体；E抗原“对”E抗体，这即为“两对”，而那个“半”，也就是指的那个孤零零，单独一个的“核心抗体”（如上图）。
那么怎么样算是查出来有“乙肝”？
很简单，大家只要看第一项“乙肝表面抗原”，如果它显示“阳性”，即可诊断为感染了乙肝病毒（如下图）。
因为乙肝表面抗原是我们人体感染了乙肝病毒以后，病毒在我们身体的肝脏等其他部位复制代谢的产物。也就是说如果没有感染乙肝病毒，就不存在这种病毒复制代谢产物，而且我们还可以对这种乙肝表面抗原代谢产物进行定量检查
如下两张图：
（如图：乙肝表面抗原水平1681）
（如图：乙肝表面抗原水平396.15）
大家可以发现前面一张图是不是比后面一张图，乙肝表面抗原水平要更高？
如果是这样，说明第一个患者体内的乙肝病毒复制更加活跃，因为乙肝表面抗原水平直接可以反映乙肝病毒的复制活跃程度，这点大家是可以自己拿到报告后分析的。
那么大家听我这么说完，肯定会感觉到要知道自己是不是得了乙肝，其实再做简单一点检查，那就是只要抽血查一个“乙肝表面抗原”就可以了？
确实如此，如果只是针对说你是不是感染乙肝病毒，确实可以只查一项——乙肝表面抗原。但是我们看病不是只为了查出疾病后，就不管了呀，我们最终目的还是要评估自己乙肝病情的，看是否需要做进一步检查和治疗的，而做乙肝两对半，不仅可以让我们少抽一次血，而且还可以知道自己到底是“小三阳“还是”大三阳“，了解体内乙肝病毒活跃情况等等。
（如图：乙肝两对半检查，每个指标都有很重要不同的临床意义）
那么我们说做这个乙肝两对半检查之前，会不会因为我们体检前吃了什么以后，让我们医生查不出你是乙肝？
其实这是不能的！对于体检前空腹，大家注意了，我们更多强调的是肝功能的检查，而不是乙肝两对半的检查！
什么是肝功能检查？大家看下面一张图，也就非常熟悉了！
看到谷丙、谷草等指标，相信大家也就明白了肝功能检查与乙肝两对半检查是两项不一样的检查。
我们看是不是乙肝，查的是乙肝两对半，但是我们要看自己肝功能情况，就得做一个肝功能检查，而肝功能检查里面的指标是会受到我们生活习惯、日常饮食等影响的，比如你前一天喝酒、熬夜或者吃什么东西，你的谷丙转氨酶很可能就会出现异常，这点我相信有不少人在年度体检时候都经历过。
很简单道理，像肝功能里面的谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标是我们人体肝脏代谢产物，而乙肝两对半中的乙肝表面抗原是病毒代谢产物，两者是不一样的。体内代谢产物会受到我们自身影响（如下图），但是病毒代谢产物，是你吃了什么都一般不会有影响的。
所以，单纯做乙肝两对半，我们并不强调大家一定要体检前空腹，但是如果你是第二天还要做肝功能检查，是必须要空腹的！