教职工体检问题解答

健康体检对每个人都很重要。在历年的教职工体检中,我们都发现了不少潜在的健康问题,也在慢性病患者的人群里观察到了疾病的动态变化。体检报告为我们制定准确、个性化的保健方案提供了依据,对疾病做到早发现、早治疗。为了让大家更好地读懂自己的体检报告,我们将体检中比较集中的问题做了解,希望能帮助大家从中找到所需要的答案。

健康就掌握在您自己手中!

问题1标准体重、体重指数(BMI)怎么计算?

标准体重=身高(cm)-105。实际体重超过标准体重的10%为超重,超过20%为肥胖。

体重指数(BMI)=体重(kg)/身高m2;正常是18.5~23.9;大于24为超重;大于28为肥胖。

问题2肥胖是病吗?诊断标准是什么?

肥胖是一种疾病,它易导致糖尿病、高血压、血脂异常、冠心病、胆结石、脂肪肝、癌症等诸多疾病。成人肥胖程度可用体重指数(BMI)和腰围来衡量。体重指数(BMI)大于28为肥胖。

腰围反映中心性肥胖,难性腰围不应大于85cm(相当于2尺6寸),女性腰围不应大于80cm(相当于2尺4寸)。

问题3理想血压是多少?

医学研究资料显示血压为120/80mmHg的人,心血管疾病的发生率和死亡率最低,故被称为最佳血压。

问题4什么是高血压?

高血压是指在未服用抗高血压药的情况下,收缩压≥140mmHg,和/或舒张压≥90mmHg。

问题5哪些因素可引起高血压?

年龄、遗传因素、超重或肥胖、高盐饮食、过量饮酒、缺乏运动、长期生活压力过大。

问题6高血压有什么特殊症状?

高血压常常没有特殊症状,不易被人感觉到,因此被称为“沉默的杀手”,发现高血压的唯一办法是测量血压。

问题7担心用了降压药停不下来,因此选择不用药对吗?

问题8高血压会危害哪些器官?

长期高血压得不到有效控制,就会伤害心脏、大脑和肾脏,引发以下疾病:冠心病、脑卒中、慢性肾病、眼底病变。

问题9高血压患者血压降至多少算达标?

普通高血压患者降到140/90mmHg以下;

有糖尿病的高血压患者降到130/80mmHg以下;

老年高血压患者收缩压降到150mmHg。

问题10高血压非药物治疗包括哪些?

控制体重,减少食盐摄入量,多吃蔬菜水果,避免过量饮酒,减轻精神压力,保持心理平衡,注意补充钾和钙,适量运动,不吸烟。

问题11降压治疗有哪些注意事项?

(1)需要终身治疗。

(2)非药物治疗是基础。

(3)血压控制达标是第一要务。

(4)药物治疗要从单种、小剂量开始,效果不佳时考虑联合用药或增加剂量。

(5)多数高血压患者需要联合用药才能使血压控制达标。

(6)强调在医生的指导下规律用药。切记频繁换药、服药不规律或靠自我感觉服药。

问题12血糖指标多少可确认患上糖尿病?

随即血糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7.0mmol/L,或口服75克葡萄糖2小时后血糖≥11.1mmol/L。

问题13糖尿病是一种什么样的疾病?

正常人的空腹血糖波动在3.9~6.1mmol/L,餐后2小时不超过7.8mmol/L,如果血糖太高并且超出一定水平,就称之为糖尿病。糖尿病是一种糖、脂肪及蛋白质代谢紊乱性疾病,与胰岛素缺乏和胰岛素抵抗有关。

糖尿病主要特征是多饮,多尿,多食,体重降低及缺乏等症状,即“三多一少”,但也可无任何临床症状。血糖控制不好,可以并发心脑血管病、肾病、视网膜及神经损害等多种慢性病变。

问题14.糖尿病有哪些危害?

糖尿病本身给病人带来了精神上和肉体上的痛苦:如身体不适,需要控制饮食和运动,还得坚持吃药或打针,另外糖尿病的急性并发症可能危及患者生命,糖尿病的慢性并发症会损害血管和神经,造成特有的糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足等。由于需要长期用药,糖尿病患者的经济负担也很重。

问题15为什么说糖尿病要采取综合治疗?

糖尿病的综合治疗可以形象的把它比作“治疗糖尿病的五套马车”。这五套马车包括药物治疗,饮食控制,体育锻炼,接受糖尿病知识教育及心理治疗,同时要定期进行血糖监测。实践证明,任何糖尿病患者只要认真的驾好这五套马车,是指齐头并进,病情肯定会向好的方向转化。当然,前提是必须由医生的精心指导,以及患者的认真配合,这样医患密切合作,持之以恒,必有收获。

问题16巴氏涂片报告解读表

报告结果

意思是

下一步要做的

巴氏I级

正常涂片中没有不正常细胞

一年复查

巴氏Ⅱa级

一般为炎症

根据炎症的程度进行治疗。一年复查

巴氏Ⅱb级

Ⅱb是指个别细胞核异质明显,但又不支持恶性,

积极治疗宫颈炎后复查

巴氏Ⅲ级

涂片中的可疑癌细胞有核变质改变,但不能肯定

建议立即做阴道镜检查及组织活检

巴氏Ⅳ级

涂片中有高度怀疑是恶性的细胞

巴氏Ⅴ级

涂片中有癌细胞,可肯定是癌症。

建议立即进行进一步诊治

问题17如何正确对待乳腺增生?

乳腺增生是一种常见病,多与内分泌失调或精神因素有关。多数女性会感觉月经期前乳房胀满,伴有不同程度的疼痛及压痛,月经后症状即可减轻而后逐渐消失。另外,在心情不畅或劳累过度、精神紧张时,也会出现症状或是症状加重。因此,保持良好的心态,合理作息,对该病的回复是非常有益的。

单纯的乳腺增生属于自限性疾病,经怀孕哺乳的生理过程可自愈,即使持续存在,绝经后症状多也逐渐消失。但这并不等于对此视而不见。乳腺增生是乳腺结构不良症的早期阶段,它与癌的内在关系如何,研究结论尚不一致,因此,患有乳腺增生的女性每3~6个月应该定期检查一次。

问题18发现甲状腺肿大的常见原因有哪些?

甲状腺肿大的常见原因有三种:1、慢性甲状腺炎,这种情况甲状腺出现弥漫性肿大,有时并存结节;2、甲状腺腺瘤,此种情况可以是单发或者多发,一般呈圆形或椭圆型,属良性肿瘤;3、甲状腺癌,此种情况多为单个出现,形状不规则,活动度甚小或者固定。如果发现甲状腺有肿物应该选择彩超和甲状腺5项等项检查。

问题19发现前列腺增生怎么办?

良性前列腺增生是一种外科常见疾病,发病年龄多在50岁以上,其增生程度与临床症状不一定成正比,有些人症状比较重但增生并不一定明显。如果发现前列腺增生应该注意避免久坐和憋尿,少吃辛辣食物、避免大便干燥,另外要保持规律的性生活,也可适当选用前列康、保列治等药物治疗。

问题20为什么45岁以上男同志要查前列腺特异抗原(PSA)?

45岁以上的男同志,在进行常规健康体检时,往往会抽血检查PSA。

前列腺特异抗原(PSA)是目前筛查前列腺癌的理想指标,参考值范围为0~4ng/mL。当前列腺组织发生癌变时,PSA会明显升高,一般PSA大于10ng/mL时,应高度警惕前列腺癌的存在,并及时进行进一步检查。

问题2145岁以上的人为什么健康体检必须检查眼底?

全身各处的动脉血管是看不见的,只有眼底可以看见,所以检查眼底便可以了解动脉情况。此外,检查眼底还可以发现糖尿病性眼底改变、肾炎眼底改变等。老年人多发生视网膜动脉硬化,兼患高血压病、糖尿病者更明显。

眼底视网膜动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,其治疗方法是主要针对内科原发病的治疗,注意调整饮食结构,戒烟戒酒。少食或不吃胆固醇含量高的食物,如肥肉、动物油、动物内脏等。

问题22白内障是怎么回事?

问题23干眼是结膜炎吗?

问题24患了过敏性鼻炎怎么办?

过敏性鼻炎主要因过敏源引起,以流涕、喷嚏为主,发作常有季节性。治疗可选择抗过敏药物,不要滥用抗生素。

问题25影响检验检查结果的因素有哪些?

进餐后可使用甘油三酯、谷丙转氨酶、血糖浓度上升。

饮酒可使乳酸、尿酸、血糖不同程度的升高。

在采血前您应该做到:

至少采血前3天应保持正常的饮食习惯。

采血前4小时不要喝茶或咖啡,勿吸烟,24小时内不要饮酒。

24小时内不要进行剧烈体育活动。原则上在平静状态下采血。

采血前应暂停药物,但对于需要观察疗效的药物则应按规定服用。

问题26哪项指标反映肝脏功能?

最能反映肝功能的指标是血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST),是反映肝脏实质损害的敏感指标,当肝细胞受损时两者就会被释放入血液,使血清转氨酶升高。因此,各种肝脏疾病,包括病毒性肝炎、药物及化学毒物所致的肝损害、酒精性肝病、脂肪肝等均可引起转氨酶升高。

问题27哪项指标反映肾脏功能?

肾功能最常检测的指标是血清尿素氮和肌酐,这两项检查反映肾小球滤过功能。尿素氮受诸多因素影响,特别是高蛋白饮食。所以,尿素氮评估肾功能是不太准确的;肌酐相对可以反映肾脏功能。

问题29血脂指标及临床意义有哪些?

血脂是血中所含脂质的总称,主要包含胆固醇和甘油三酯。血脂指标有总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)。LDL-C会引起动脉粥样硬化,HDL-C有抗动脉粥样硬化的作用。

问题31血脂异常有哪些危害?

血脂异常会导致动脉粥样硬化,粥样斑块堵塞血管使血流不畅,甚至闭塞,形成多种多样的疾病,发生在心脏,就引起冠心病;发生在大脑,就会出现中风;发生在肾脏,就会引起肾动脉硬化。血脂异常可引发高血压、诱发胆结石、胰腺炎、脂肪肝、老年痴呆等疾病。

问题32血脂异常怎么办?

出现血脂异常首先饮食调节,选用低脂和含纤维素多的食物。养成规律运动的习惯。饮食、运动改善后仍然血脂很高或有糖尿病、冠心病的患者应服用调脂药。

问题34糖尿病人应该定期做哪些检查?

糖尿病人除了定期检查空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白外,还应该定期检查血压、体重、心电图、肝功、肾功、尿蛋白和眼底。因为糖尿病常常与高血压并存,肝、肾是糖代谢的主要场所,也是药物代谢的主要场所,患糖尿病时肝、肾很容易受到损害;另外糖尿病还容易引起眼底视网膜病变,因此也要定期了解眼底情况,以便及时治疗。

问题35B超检查出“脂肪肝”怎么办?

引起脂肪肝的原因很多,多见于长期饮酒导致酒精中毒、营养过剩、肥胖、糖尿病和血脂异常。因此长期大量饮酒者应戒酒;营养过剩、肥胖者应严格控制饮食;糖尿病病人,积极有效的控制血糖;内分泌紊乱、药物等引起的脂肪肝,应在医生的指导下做相应的治疗。其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食,多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,适当增加运动,促进体内脂肪消耗。

问题36B超检查出“肝囊肿”怎么办?

肝囊肿,通俗点说就是肝脏中的“水泡”,多为先天的。大多数肝囊肿并无症状,常在体检时发现,但也有一些患者感到腹部不适或疼痛。一般不会影响肝脏功能,无临床症状者无需治疗,只需要动态检查,观察囊肿是否增长?增长速度如何?除非囊肿很大,直径在5厘米以上可行囊肿穿刺抽液或注药治疗。

问题37B超检查出“胆囊结石”怎么办?

胆结石是临床最常见的消化系统疾病之一。结石在胆囊内形成后,常无明显症状或仅有轻微的消化道症状,过多脂肪餐或劳累后症状会加重。胆结石患者,要注意饮食结构,一日三餐均衡饮食,不要过食高蛋白、高脂肪饮食;平时多饮水。急性发作时,要去医院看医生。

问题38B超检查出“肾囊肿”怎么办?

肾囊肿发病原因尚不清楚,单纯性的肾囊肿早期一般无任何症状,生长速度也很慢,一般不会影响肾功能,无临床症状者无需指教。除非肿囊很大,直径在4厘米以上者可行囊肿穿刺抽液或注药治疗。

问题39B超检查出“肾囊肿”怎么办?

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。它的治疗应根据患者的年龄、症状、生育要求、肌瘤大小及部位全面考虑后再决定治疗方式。

问题40B超检查出“卵巢肿物”怎么办?

卵巢肿物在分类上比较复杂,如果B超查出卵巢肿物应该及时看医生。

问题41心电图检查发现“早搏”怎么办?

出现早搏不必太紧张,健康人的早搏多见于青壮年,常因过度疲劳、精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶而诱发,这种情况多数无需特殊治疗,首先要解除思想顾虑,尽量避免诱发因素,早搏可逐渐自愈或减轻。但是部分人的早搏是由于各种心脏疾病引起,如风心病、冠心病、先心病、心肌炎、心肌病等,这时必须去医院诊治。

无论是生理性还是病理性早搏,都应该注意调节生活规律,劳逸结合,避免饮用刺激性饮料,戒烟限酒,还应进行24小时动态心电图检查。

问题42心电图检查发现“房室传导阻滞”怎么办?

根据阻滞程度不同,房室传导阻滞可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。Ⅰ度房室传导阻滞多见于正常心脏,常无临床症状,大多不需要特殊药物治疗。Ⅱ度以上的房室传导阻滞,多由器质性心脏病所致,如冠心病、风心病、各种感染等。对有症状或心律少于40次/分的房室传导阻滞患者,需要针对病因进行药物治疗。必要时可安装心脏起搏器。

问题43心电图检查发现“束支传导阻滞”怎么办?

束支传导阻滞可分为完全性和不完全性。有相当多的正常人,心电图检查呈不完全性右束支传导阻滞图形,若无临床症状,不需要药物治疗,需要动态观察。左束支传导阻滞时应提高警惕,它常与冠心病、心肌病、风心病、肺心病等引起的心脏传导功能障碍有关。

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