体检项目内外科全面检查项目

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2014.10.05

体检,是我们每个人都会经历的一项检查。但是,小编了解到,自发检查的人群占少数,大部分都是在找工作、考试的时候才会进行身体检查。一般检查的项目是不全面的,今天小编就给大家介绍一下全方面的体检项目,以及我们在体检的时候需注意的事项。

体检项目

外科检查项目

1、一般检查

主要包括发育、营养、体态、面容、表情、步态等观察。如肿瘤病人可能出现消瘦、贫血貌、精神状态差。脊柱及四肢疾病可能表现为步态改变、跛行。

2、颈部检查

淋巴结、甲状腺、气管及颈部血管观察。

3、皮肤、体表及浅表淋巴结检查

皮肤颜色、弹性。光泽,是否存在瘢痕及其他改变。颌下、颈部、锁骨上下、腑窝、腹股沟等处淋巴结是否有肿大。

4、胸部及乳腺检查

检查胸部是否有畸形、胸廊活动度及心肺情况。乳腺检查主要观察乳腺发育情况,是否对称,是否存在畸形,同时进行乳腺触诊检查。

5、脊柱、四肢检查

观察脊柱生理弯曲、活动情况,是否存在畸形及侧弯。四肢发育、活动情况,观察是否存在畸形、水肿及血管曲张。

6、腹部检查

腹部是否有畸形、是否有压痛,肝、胆、脾是否肿大,腹部有无肿块,有无腹臂疝及腹股沟疝存在。

7、肛门检查

包括肛门外观检查、肛门指检、前列腺及肛门镜检查。

8、外生殖器检查

男性体检者包括外观检查,阴茎、阴囊及睾丸、附睾触诊。女性体检者则进行妇科专科检查等。

内科体检项目

一、一般检查

一般检查是对全身状态的概括性观察,其检查方法以视诊为主,有时配合触诊。在健康体检中,一般检查包含的内容有:发育体型、营养状态、语调语态、面容表情、皮肤毛发等。

综合评判后,如有明显异常,应写在体检表内科建议栏内。

二、神经系统检查

针对受检者的特殊身体状况,可增加相应的神经系统检查,本操作规程不做具体项目规定,神经系统检查方法,以《诊断学》(人民卫生出版社第四版)为指导。

三、心脏检查

望诊:观察心尖搏动的位置以及有无异常搏动。

1、心率:心律匀齐时最少数15秒;心律不齐时最少数60秒。

2、心律:如有早搏应记录每分钟几次,如心律紊乱无规律应结合心电图予以记录。

3、触诊:检查有无震颤、有无心包摩擦感。

4、叩诊:按先左后右、由外向内、自上而下的顺序进行心界的叩诊,目测即可。

5、心音:注意有无异常心音,若有应详细描述。

6、杂音:如有杂音应详细描述具体听诊区、分期、性质、传导否、传导方向。

7、听诊:按主动脉瓣第一听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区、二尖瓣听诊区、三尖瓣听诊区的顺序进行。听诊的内容包括心率、心律、心音、杂音及心包磨擦音。

四、肺部检查

1、受检者取仰卧位,必要时配合坐位检查。

2、望诊:胸廓有无畸形,两侧呼吸动度是否对称,注意呼吸节律与频率。

3、听诊:由上而下,两侧对称部位比较,注意呼吸音的强弱,有无异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音。如有异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音,应详细描述具体部位、性质。

4、必要时配合触诊、叩诊。

五、血压测量

1、仪器:水银柱式血压计,每年要经计量部门检测合格。测压前,需核正零点,检查是否漏气。

2、环境:室内安静明亮,理想室温21摄氏度左右,有休息座位。

3、测量前注意事项

①高血压患者已规律服药者,还按规律服药不必停,测得的血压提示药物控制下的血压状态。

4、血压测量操作规程

①受检者取坐位,双足平放在地面上,右臂放在桌面上,臂下放棉垫支撑,手掌向上。

②血压计平放于心脏水平。袖带要平整缚于右上臂,下缘在肘窝上2。5厘米处,不可过紧或过松,使气带中心正好位于肱动脉部位,然后将听诊器膜式听头放在肱动脉部位,但不与袖带或皮管接触,轻按使听诊器和皮肤全面接触,不能压得太重,否则影响声音。

③最高充气压:脉搏音消失后再充20-30mmHg。放气速度2mmHg/s。脉搏音消失后再听20mmHg左右,以肯定声音消失。

④血压读数:取水银液面顶端,平视刻度上值,只能为偶数。

⑤间隔40秒左右,反复测量二次,取其平均值。每次测量前必须放气充分。

六、腹部检查

1、采取仰卧位,双腿屈曲,腹部放松,自然呼吸。

2、望诊:观察腹部有无隆起,包块,腹壁静脉曲张等。

3、触诊:检查一般从左下腹开始,按“S”形顺序,由浅入深,分别触诊腹部九个区,注意腹壁的紧张度,有无压痛,反跳痛以及包块等。

脾脏触诊:取仰卧位或右侧卧位,多用双手触诊法。左手掌置于受检者左腰部7-10肋处,试将其脾脏从后向前托起,右手掌平放于腹部,与肋弓成垂直方向,随受检者的深呼吸,有节奏地逐渐由下向上接近左肋弓,进行脾脏触诊。如脾脏增大明显,应按三线测量。

体检前注意事项

①体检前一天忌饱腹,饮食要适量。忌酒,不要和浓茶和咖啡。忌太咸或太甜等刺激性的食物,忌高脂肪,高蛋白的食物。检前一天晚上8时过后记得禁食,避免影响到第二天的检查结果。

②体检前一天不要做剧烈的运动,保持充足的睡眠,确保隔天体检结果的正确性。

③检查当日早上不能进食及饮水,若感到很口渴,只能喝少量(一、二口)白开水。如果要做前列腺B超或妇科B超,需憋尿。

④体检当天穿宽松易穿脱的衣服,不要穿连衣裙、打底裤,不要穿戴任何含有金属物质的衣服或饰品。检查视力时不要佩戴隐形眼镜。

THE END
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