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2014.10.05
体检，是我们每个人都会经历的一项检查。但是，小编了解到，自发检查的人群占少数，大部分都是在找工作、考试的时候才会进行身体检查。一般检查的项目是不全面的，今天小编就给大家介绍一下全方面的体检项目，以及我们在体检的时候需注意的事项。
体检项目
外科检查项目
1、一般检查
主要包括发育、营养、体态、面容、表情、步态等观察。如肿瘤病人可能出现消瘦、贫血貌、精神状态差。脊柱及四肢疾病可能表现为步态改变、跛行。
2、颈部检查
淋巴结、甲状腺、气管及颈部血管观察。
3、皮肤、体表及浅表淋巴结检查
皮肤颜色、弹性。光泽，是否存在瘢痕及其他改变。颌下、颈部、锁骨上下、腑窝、腹股沟等处淋巴结是否有肿大。
4、胸部及乳腺检查
检查胸部是否有畸形、胸廊活动度及心肺情况。乳腺检查主要观察乳腺发育情况，是否对称，是否存在畸形，同时进行乳腺触诊检查。
5、脊柱、四肢检查
观察脊柱生理弯曲、活动情况，是否存在畸形及侧弯。四肢发育、活动情况，观察是否存在畸形、水肿及血管曲张。
6、腹部检查
腹部是否有畸形、是否有压痛，肝、胆、脾是否肿大，腹部有无肿块，有无腹臂疝及腹股沟疝存在。
7、肛门检查
包括肛门外观检查、肛门指检、前列腺及肛门镜检查。
8、外生殖器检查
男性体检者包括外观检查，阴茎、阴囊及睾丸、附睾触诊。女性体检者则进行妇科专科检查等。
内科体检项目
一、一般检查
一般检查是对全身状态的概括性观察，其检查方法以视诊为主，有时配合触诊。在健康体检中，一般检查包含的内容有：发育体型、营养状态、语调语态、面容表情、皮肤毛发等。
综合评判后，如有明显异常，应写在体检表内科建议栏内。
二、神经系统检查
针对受检者的特殊身体状况，可增加相应的神经系统检查，本操作规程不做具体项目规定，神经系统检查方法，以《诊断学》(人民卫生出版社第四版)为指导。
三、心脏检查
望诊：观察心尖搏动的位置以及有无异常搏动。
1、心率：心律匀齐时最少数15秒;心律不齐时最少数60秒。
2、心律：如有早搏应记录每分钟几次，如心律紊乱无规律应结合心电图予以记录。
3、触诊：检查有无震颤、有无心包摩擦感。
4、叩诊：按先左后右、由外向内、自上而下的顺序进行心界的叩诊，目测即可。
5、心音：注意有无异常心音，若有应详细描述。
6、杂音：如有杂音应详细描述具体听诊区、分期、性质、传导否、传导方向。
7、听诊：按主动脉瓣第一听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区、二尖瓣听诊区、三尖瓣听诊区的顺序进行。听诊的内容包括心率、心律、心音、杂音及心包磨擦音。
四、肺部检查
1、受检者取仰卧位，必要时配合坐位检查。
2、望诊：胸廓有无畸形，两侧呼吸动度是否对称，注意呼吸节律与频率。
3、听诊：由上而下，两侧对称部位比较，注意呼吸音的强弱，有无异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音。如有异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音，应详细描述具体部位、性质。
4、必要时配合触诊、叩诊。
五、血压测量
1、仪器：水银柱式血压计，每年要经计量部门检测合格。测压前，需核正零点，检查是否漏气。
2、环境：室内安静明亮，理想室温21摄氏度左右，有休息座位。
3、测量前注意事项
①高血压患者已规律服药者，还按规律服药不必停，测得的血压提示药物控制下的血压状态。
4、血压测量操作规程
①受检者取坐位，双足平放在地面上，右臂放在桌面上，臂下放棉垫支撑，手掌向上。
②血压计平放于心脏水平。袖带要平整缚于右上臂，下缘在肘窝上2。5厘米处，不可过紧或过松，使气带中心正好位于肱动脉部位，然后将听诊器膜式听头放在肱动脉部位，但不与袖带或皮管接触，轻按使听诊器和皮肤全面接触，不能压得太重，否则影响声音。
③最高充气压：脉搏音消失后再充20-30mmHg。放气速度2mmHg/s。脉搏音消失后再听20mmHg左右，以肯定声音消失。
④血压读数：取水银液面顶端，平视刻度上值，只能为偶数。
⑤间隔40秒左右，反复测量二次，取其平均值。每次测量前必须放气充分。
六、腹部检查
1、采取仰卧位，双腿屈曲，腹部放松，自然呼吸。
2、望诊：观察腹部有无隆起，包块，腹壁静脉曲张等。
3、触诊：检查一般从左下腹开始，按“S”形顺序，由浅入深，分别触诊腹部九个区，注意腹壁的紧张度，有无压痛，反跳痛以及包块等。
脾脏触诊：取仰卧位或右侧卧位，多用双手触诊法。左手掌置于受检者左腰部7-10肋处，试将其脾脏从后向前托起，右手掌平放于腹部，与肋弓成垂直方向，随受检者的深呼吸，有节奏地逐渐由下向上接近左肋弓，进行脾脏触诊。如脾脏增大明显，应按三线测量。
体检前注意事项
①体检前一天忌饱腹，饮食要适量。忌酒，不要和浓茶和咖啡。忌太咸或太甜等刺激性的食物，忌高脂肪，高蛋白的食物。检前一天晚上8时过后记得禁食，避免影响到第二天的检查结果。
②体检前一天不要做剧烈的运动，保持充足的睡眠，确保隔天体检结果的正确性。
③检查当日早上不能进食及饮水，若感到很口渴，只能喝少量(一、二口)白开水。如果要做前列腺B超或妇科B超，需憋尿。
④体检当天穿宽松易穿脱的衣服，不要穿连衣裙、打底裤，不要穿戴任何含有金属物质的衣服或饰品。检查视力时不要佩戴隐形眼镜。