心脏是我们人体最重要的器官之一，从我们出生开始，心脏都会一直不停地工作，从不休息，可以说是全身上下工作量最大的一个器官，如果心脏出现问题，往往是会对我们身体造成非常大的影响，所以及时了解心脏的情况是非常必要的，而心脏彩超检查则是我们了解心脏有无病变最好的检查方法之一，对于怀疑心脏有问题的人群，建议及时完善心脏彩超检查，了解自己的心脏，从而做到早发现、早诊断、早治疗。
什么是心脏彩超
心脏彩超是一种利用超声波技术来检查心脏结构和功能的医学影像技术。它结合了二维超声、彩色多普勒、频谱多普勒以及M型超声等多种技术。
其中：
①二维超声能够清晰、直观、实时地显示心脏结构、形态和大小等。
②彩色多普勒技术能够显示心内血流信息、如是否存在血流紊乱或异常通路。
③频谱多普勒则作为血流动力学定量分析的首选手段，用于评估心脏功能和血流动力学的变化，如测量血流速度、压力差等。
④多切面检查，依次检查胸骨旁长轴切面、短轴切面及心尖四腔心切面等，实现对心脏状况的全方位评估。多切面检查，依次检查胸骨旁长轴切面、短轴切面及心尖四腔心切面等，实现对心脏状况的全方位评估。
⑤M型超声可以用来测定心腔和大血管的内径，并观察心脏结构的细致运动信息。
心脏彩超可以检查哪些疾病
1.先天性心脏病、肺动脉高压
几乎全部的，多达上百种的心脏畸形都可以用心脏彩超显示出来，比如常见的间隔缺损、卵圆孔未闭、流出道狭窄、法洛氏四联症、动脉导管未闭等。可以通过彩超看到未闭合的缺损以及通过缺损分流的血流；能看到瓣膜狭窄或者关闭不全，能看到瓣膜的发育畸形等等等等。心脏彩超是筛查先天性心脏病的首选检查。此外，还可以初步判断肺动脉压力。
只是有些比较复杂的先天性心脏疾病需要结合其他检查，如心脏核磁共振，心脏造影等，才能做具体判断。
2.各种瓣膜病变
风湿性心脏瓣膜病，老年性心瓣膜病，先天性瓣膜畸形。彩超可以看到心脏结构、大小、瓣膜、厚度等的变化，以及由此造成的血流的改变等，所以可以通过彩超测算心脏各个部位的大小以及瓣膜出现何种病变。
3.了解心脏毗邻组织有无异常
比如常见的有无心包积液，心包有无钙化，升主动脉降主动脉情况，上下腔静脉等情况。临床上可以诊断主动脉夹层、主动脉瘤等。如果有心包积液的话还可以观察积液量的多少。心脏彩超是了解心脏毗邻组织情况的常用检查工具。
4.各种心肌病变
通过彩超可以观测心脏的大小、心肌的薄厚，诊断扩张型心肌病、肥厚性心肌病等等。对于高血压患者来说，心脏彩超在高血压性心脏病的诊断中至关重要，而且也是必要的一项检查。
5.判断心功能
可以通过观察心脏的收缩功能，室壁的运动变化，并通过软件计算出射血分数（EF），在临床上用于评估心功能的情况。
6.冠心病
并非所有的冠心病都能通过心脏彩超来确定，一般而言，对于心肌有严重缺血或者发生过心肌梗死的患者，我们在心脏彩超上可以看到相应部位的室壁节段性运动异常。当然在很多情况下，冠心病还是需要通过冠脉造影来确诊，或者通过冠脉CTA来进行排除。
7.心脏病治疗的有效性评估
心脏彩超还可以通过检查来确定治疗方向，治疗方法，治疗有效性等进行综合评估，也是心内科医生不可或缺的检查方式。
图源：Pixabay
什么情况下建议做心脏彩超
1、患者有以下不适症状：头晕，发绀（青紫），头痛，胸闷，胸痛，呼吸困难（长叹气），心率快等。
2、体格检查时发现双下肢水肿、心脏听诊杂音等；已确诊高血压、心律失常等心血管疾病，需评估心脏功能的；有可能影响心脏的其他系统疾病。
3、重大手术之前、严重外伤之后、可能导致心脏损伤的特殊化疗药物使用前后等。
4、先天性心脏病（如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症、右室双出口、大动脉转位、肺静脉异位引流、心内膜垫缺损、肺动脉狭窄、主动脉缩窄、永存动脉干、单心房、单心室等等），心肌病，心肌炎等。
5、各种心电图、X线心影显示异常时，比如心律失常，心律不齐，心影大，心影饱满等。
6、正常人群的体检，建议40岁以上人群体检时常规做心脏超声检查。
心脏彩超特有辐射吗
心脏彩超没有辐射，无论是成人、儿童还是孕妇，这个检查项目都很安全，无须担心。
检查是否需要空腹
关于心脏彩超是否需要空腹的问题，其实答案取决于具体的检查方式。
首先，对于普通的经胸心脏彩超是通过将探头放于心脏前部的左侧胸壁，检查心脏功能和结构的方法，是不需要空腹的。
然而，对于某些特殊的心脏彩超检查，如经食道心脏彩超（TEE），情况则有所不同。这种检查需要空腹进行。TEE是通过将超声探头通过食道进入体内，从而获取更详细的心脏图像。由于这种检查方式涉及进入食道，因此在检查前需要确保食道内没有食物或液体，以避免在检查过程中引起恶心、呕吐或其他不适。
注意事项
检查时需保持平静呼吸和稳定体位，避免剧烈运动和情绪波动影响检查结果。
检查过程中如有不适或疼痛等症状，应及时告知医生以便及时处理。
对于某些心脏疾病患者，如严重心律失常、心力衰竭等，可能需要在药物控制下进行心脏彩超检查以确保安全。
心脏彩超以其独特的优势在心血管疾病的诊断、治疗和评估中发挥着不可替代的作用。无论是对于已知心脏问题的深入探究，还是对其他疾病可能引发的心脏损伤的预警，或是手术前的全面评估，心脏彩超都是医生手中的一把重要钥匙。它让我们能够更清晰地“看见”心脏，更准确地判断病情，从而制定出更加个性化的治疗方案。
本文参考自：
1.河南医学研究《心脏彩超：明明白白你的心》
2.程云阁医生《通过心脏彩超，可以查出哪些疾病？有这6种！》