宠医客编译，如需转载请与宠医客联系
心脏检查技术步骤
1.首先让患病动物站在桌子上或地板上。
2.从较远处观察患病动物呼吸的频率、模式和努力程度。
3.观察动物有无体重减轻、肌肉萎缩或因腹水引起的腹胀。这些都可能发生在患有心力衰竭的动物身上。
4.检查口腔粘膜颜色。苍白指示伴发贫血或因心脏病导致的灌注不良。此外，血液中缺乏氧化的血红蛋白时会出现发绀（粘膜变蓝），这在因心脏病导致严重肺水肿的患病动物和因先天性心脏缺陷导致缺氧血液从右向左分流的患病动物中最常见。
引起紫绀的先天性心脏缺陷包括：
法洛四联症：肺动脉狭窄、室间隔缺损（VSD）、主动脉跨位（即主动脉直接位于VSD上，而不是位于左心室上。其结果是，主动脉从右心室接受一些血液，从而减少了血液中的氧气量）、右心室向心性肥大（如果长期后负荷增大，如高血压病，可引起心肌向心性肥大，此时心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁增厚，乳头肌肉柱增粗，但腔室并不会扩张，称为向心性肥大）；
从右向左分流的VSD；
从右向左分流的动脉导管未闭（PDA），引起差异性紫绀（上肢和下肢之间有不同程度的发绀）：尾部粘膜（阴茎、外阴）发绀；头部粘膜（口腔）为粉红色。
狗口腔粘膜正常颜色为粉红色
按压口腔粘膜
6.检查疑似心脏病的动物的颈静脉
（1）头部适度伸展，按压胸腔入口处的颈静脉，随即触诊上方扩张的颈静脉。
（2）释放胸腔入口压力并观察颈静脉扩张消退的速度。通常静脉的扩张会立即消退，但在患有右侧充血性心力衰竭的狗中，颈静脉可能仍然处于扩张状态。
A：抬头时触诊颈静脉；B：当不再按压胸腔入口处时，正常情况下颈静脉的扩张会消退
7.当在腹部头侧施加压力时，外周静脉系统的血容量会增加。此时右心衰竭的动物通常会出现明显的颈静脉扩张，称为肝颈静脉反射。
8.由于猫甲状腺功能亢进症与心脏病之间存在联系，心脏病的猫应该永远触诊有无甲状腺肿大。
触诊猫甲状腺
9.触诊心前区，即心脏正上方的胸壁区域，可触及到心跳。这一区域为心脏在胸腔中的大致位置，可以初步确定心律和检测高强度杂音的震颤（可感到心前区有振动）。
触诊心前区
10.在两后肢的内侧上方触诊股动脉脉搏以评估脉搏质量。具体做法：轻轻地将食指或中指，或两者一起触诊股动脉，当感受到脉搏后施加足够压力以阻断血流，然后慢慢减少压力，直到触诊出最大强度的脉搏。脉压是收缩期和舒张期动脉压力之间的差值。
股动脉脉搏变强的常见情况：发烧、甲亢、兴奋/运动、主动脉瓣闭锁不全、动脉导管未闭；
股动脉脉搏变弱的常见情况：严重脱水、血容量减少、休克、心脏衰竭、主动脉瓣狭窄；
股动脉脉搏强度变化不定的情况：心律失常；奇脉（吸气时脉压下降，特别是有心肌梗塞的动物中）。
触诊股动脉脉搏
11.在动物保持站立的姿势下，听诊其心脏的前部，同时触诊股动脉脉搏，以评估心律和心率。股动脉脉搏少于心跳时称为脉搏短绌，常见于心率过快的心律失常（快速性心律失常），该种心律失常发生于心室尚未充满血液的情况下心脏就开始收缩。
一边触诊股动脉脉搏，一边听诊心脏
12.计数15秒内心跳次数并乘以4来估算心率（每分钟心跳次数[bpm]）。狗的正常心率为每分钟60-160次，猫的正常心率为每分钟140-210次。
表2.具有特殊听诊表现的常见心律失常
15.听诊正常心音：
（1）听诊器的主要部件是胸件（钟罩和隔膜，紧贴胸壁）、管道、耳件和密封软耳塞。
钟罩有利于突出低频声音，而隔膜用于检测高频声音（大多数的正常心音和杂音）。一些听诊器将钟罩部分和隔膜部分组合成一个头，此时能听到最清晰的声音频率取决于施加在胸壁上的压力，增加压力通常有利于突出用隔膜听到的高频声音。
听诊二尖瓣区域
（3）将听诊器慢慢移动倾听心音，在每个瓣膜区和整个左胸腔内能听到心脏的地方，包括腋窝深处。当听诊器从心尖向心基部移动时，正常动物S2的声音会逐渐大于S1的声音。
（4）正常的心音与心动周期相对应：S1发生在收缩期开始时（心室收缩），此时收缩心室的内部压力超过心房压力。因此S1是二尖瓣和三尖瓣关闭的声音。
收缩期是S1和S2之间的正常静默期。在此期间，心室收缩，主动脉瓣和肺动脉瓣打开，让血液从左心室射入主动脉，而肺动脉和心房充满来自体循环的血液。通常在听诊到S1后就可触诊股动脉脉搏。当心室收缩结束并且心室压力低于主动脉和肺动脉的压力时，主动脉瓣和肺动脉瓣关闭。S2为这些瓣膜关闭的声音，表示心脏舒张开始。