近日,广汉市人民医院检验科新开展血清淀粉样蛋白A(SAA)检测,采用免疫散射比浊法,静脉采血,定量测定人全血中SAA含量,作为临床判断炎症感染的新指标。
血清淀粉样蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一种急性时相反应蛋白,由肝细胞产生,在机体受到感染、创伤、炎症等损伤后,SAA含量在4-6h内迅速升高约1000倍,当机体抗原清除后则迅速降低至正常水平。
SAA核心的临床价值在于对病毒性感染的鉴别。可作为诊断病毒、细菌感染的敏感指标。SAA升高见于病毒、支原体、细菌感染,敏感性高于临床广泛使用的C-反应蛋白(CRP),且升高早,下降快;而CRP升高见于细菌感染,病毒及支原体等病原体感染不升高或仅轻微升高。
SAA与CRP联合检测可快速鉴别诊断感染类型,全面地反映感染性疾病和炎症的严重程度和治疗疗效,指导临床合理用药。SAA与CRP联合检测特别适用于小儿感染性疾病的诊断,是病毒感染早期检测的灵敏指标。近年研究发现,血清SAA升高还可见于动脉粥样硬化、冠心病、急性移植排斥反应、肿瘤等疾病。
SAA作为一个新的炎症感染指标,联合CRP、血常规检查,对感染性疾病的早期诊断、危险评估、疗效观察及预后评价都具有重要的临床价值。
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