一例疑似猫传染性腹膜炎的诊治报告

猫传染性腹膜炎是由冠状病毒引起的猫科动物的一种慢性进行性传染病。猫冠状病毒(FCoV)分为两种类型,I型和II型,这两种类型都可以引起猫的传染性腹膜炎,可通过“粪便-口腔”途径在猫之间传播,但是不会传染给其他种类的动物,并且在这些病毒感染阳性者中只有约5%的最后会发生猫传染性腹膜炎。

临床表现以腹膜炎、大量腹水、胸水或者各种脏器出现肉芽肿及死亡率高为特征,又分为渗出性和非渗出性两种,渗出性FIP多见于细胞免疫应答减弱的猫,以高蛋白性组织液漏入胸膜腔、腹膜腔。心包腔和肾脏被膜下腔为特征的免疫复合性血管炎;非渗出性FIP多见于细胞介导免疫应答不完全的猫,脓性肉芽肿或肉芽肿损伤可见于多种组织中,特别是眼部,大脑,肾脏,网膜和肝脏等组织。有些猫会同时表现2种猫传染性腹膜炎的症状。

异国短毛猫,荔枝,7M,雌性,免疫全。就诊前一天主人带去其他医院做绝育手术,就诊医生临床检查发现腹部有硬块,做了血常规、生化、B超(检查结果不详)后,怀疑是猫传染性腹膜炎,手术取消。就诊当天患猫出现精神食欲减退,呕吐,宠主带其前来就诊。

2.辅助检查

2.1临床检查

体温39.4℃,体重2.5kg,心率148次/min、呼吸30次/min。可视粘膜潮红,CRT少于2s。患猫机体体况3/9,听诊腹部胃肠蠕动音增加,触诊胃肠道内空虚、腹部中部一块无游离性的结节。

2.2实验室检查

2.2.1血常规检查(CBC)

2.2.2血液生化检查

2.2.3SAA<0.5,未见异常

FIV(--)

FeLV(--)

2.2.3影像学检查

1.5号(第三天)

超声提示:

1肝脏纹理较粗糙,疑似肝炎;

2胆汁淤积(大小约3.41cm*1.61cm);胆管扩张(直径约0.48cm);

3双侧肾脏肿大,皮质回声降低,髓质环征,肾炎;

4肠壁回声降低,怀疑广泛性肠炎;

5腹腔淋巴结肿大(厚度约0.46cm-1.72cm)

1.27号复查(第24天)

1左右两侧肾脏皮质回声降低,髓质环征,肾炎;

2肠系膜淋巴结肿大(厚度约0.68cm-1.67cm);

3结肠内较多积粪。

2.19复查(第48天)

B超描述;

1左右两侧肾脏皮质回声降低,髓质环征,疑似肾炎;

2肠系膜淋巴结肿大(厚度约0.26cm-1.80cm)。

3.20(第78天复查)

2肠系膜淋巴结肿大(右肾左侧的2至3个肠系膜淋巴结组成一个较大的团块,大小约1.04cm*1.79cm,单个肠系膜淋巴结厚度约0.52cm-0.74cm)。

血常规结果显示淋巴细胞数目有轻微升高,怀疑与该猫的病毒感染有关,其他未见明显异常;血液生化结果各项指标未见明显差异,白蛋白/球蛋白,先从0.6上升到0.78,后又下降到0.4;B超提示肝脏、胆囊好转,双侧肾脏仍有损伤,肠系膜淋巴结始终肿大。

此病例属于非渗出性,临床上精确诊断FIP比较具有挑战性,尤其在没有渗出性案例中,而又不能使用非侵袭性的诊断方法诊断FIP尤为困难,结合猫猫的病史,临床症状,化验指标,目前此病例疑猫传染性腹膜炎。

1).保肝护胆:保肝宁,1/4,pobid;

2).减少肾脏损伤:救肾片,1/4,pobid;

3).消炎(前期):莫比新50mg,pobid;

4).治疗猫传染性腹膜炎的新型药物:主人自行购买346,根据体重,注射了一个月,bid,一个月后注射441,注射两个月,pid,治疗三个月后现已停药。

在本病例的治疗过程中,治疗前食欲减退,呕吐,在治疗约2个月的时候出现一次食欲减退,在治疗约第三个月的时候,出现食欲减退,并且伴随呕吐,均做个相应的检查以及处理,现在猫猫精神食欲良好,体重也已从刚刚就诊时的2.5kg,上升到现在的3.1kg.

在打针期间,出现一次颈部硬结,皮下皮肤轻度破溃的情况,怀疑和注射药物药物,此后打针在颈背部多处更换注射,为避免再次造成这种情况。

做好鉴别诊断,猫肉芽肿性肠炎是一种很少见的IBD,可引起患猫体重减轻。蛋白丢失性肠病,有时可导致腹泻。所以肠系膜淋巴结肿大的性质,最好在获得主人的同意下,采用组织病理学方法确诊。

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2.今天又带豆芽跑医院了做了pcr血常规saa...来自一束青苔今天又带豆芽跑医院了做了pcr 血常规 saa b超 没做完所有检查都花了800多本来就不富裕的家庭又雪上加霜结果晚上出来千万不要是传腹 ?收藏 转发 评论 ?1 评论 o p 同时转发到我的微博 按热度 按时间 正在加载,请稍候......https://weibo.com/5373506776/JeXwAa7N2
3.猫肚子变大,怎么判断是不是猫传腹?根据上述内容,猫咪如果出现相关的症状,建议及时去宠物医院检查,一般需要进行血常规、生化、B超、SAA等项目检查。 1.猫的血液检查通常显示贫血和白细胞升高,由于免疫系统崩溃,白细胞可能会在疾病后期急剧下降。 2.因为疾病中期可能会因为继发问题引起肝功能异常,因此生化检查结果可以帮助确定白蛋白和球蛋白的情况。 https://www.isdpp.com/xq-9269.html
1.母猫血常规和sa检查出重度炎症,发烧厌食,但是生化各项正常没有,生化都在正常值 赞 回应 谁说我是你朋友 (我想对你做春天对柳树做的事情。) 2021-07-07 23:04:18 你第一张图 手写的那个数字 就是白蛋白比球蛋白的数字了。0.53是低了。虽然都在正常范围但是传腹看得是这两个数字的比值。saa高?白球比低于正常数值 没有胸腹水 厌食 发烧 这已经需要怀疑...https://www.douban.com/group/topic/234056183/
2.猫检查saa和血常规有什么区别?喵百科关于这个问题,猫检查SAA和血常规的区别在于它们检测的内容不同。https://moecats.com/question/80880.html
3.CRPSAA在猫尿道微炎症中的临床意义《养殖与饲料》2021年06期选取近1年来在昆明医科大学实验动物学部接诊的36例猫尿路感染患者,根据患猫症状显隐性分A、B两组,症状较轻的26例为A组,症状明显的10例为B组,检测2组的血常规、生化、C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA),并与相关参考值比较,探析微炎症A组指标在临床中的意义。试验结果显示:A、B两组C反应蛋白(CRP)水平均...https://mall.cnki.net/magazine/article/YZCL202106005.htm
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