地下“神药”治愈一只猫咪要两三万元真假难辨大量药商私自制售破解困境加快人药向兽药转化
每经记者：陈浩每经编辑：易启江
一只小猫咪，花了主人3万元，总算把命给捡回来了。
李婕用了一种含“441（GS-441524）”成分的猫药，才治好了自家猫咪的“猫传腹”疾病。
猫传腹是一种令猫主人闻之色变的恐怖“夺命”猫病，即猫传染性腹膜炎（FIP），在全球范围内致死率都极高。
胡虹艳一案的争议点在于，其研发的441药物在爱猫人士圈子里广为流传，对尚未有获批药物的猫传腹确有治疗效果，但其在未获批的情况下私自售卖涉嫌犯罪，且被查实销售金额高达8000余万元。
《每日经济新闻》记者（以下简称每经记者）近日调查发现，在庞大的市场需求刺激下，猫传腹治疗药物已经形成一个隐秘的地下市场：441从原料药到生产厂家再到代理商，早已形成一个完整的产业链条。
2004年颁发的《兽药管理条例》规定，禁止将人用药品用于动物。中国畜牧业协会宠物产业分会会长刘朗博士认为，当时没有考虑宠物用药问题，这就使得对宠物使用人用药合理但违法。如果不修订目前《兽药管理条例》中的部分条款，国内宠物临床用药短缺的困境，十年内都不能得到彻底解决。
针对宠物用药短缺问题，农业农村部出台了很多措施来满足宠物用药临床需求。如：2020年出台了《人用化学药品转宠物用化学药品注册资料要求》，允许已批准上市的人用化学药品，通过减少产品注册资料等进行注册，从而转化为宠物用化学药品。
不过，目前人用药转兽药的成果尚不理想。
张扬是一名游戏主播，之前在宠物医院做过医务助理，养了一只一岁半的金渐层。今年3月，他的猫咪突然食欲下降、连续发烧不退。
他起初以为是急性肠胃炎，在给猫咪做了检查后，发现猫咪白球比达到0.4，远低于正常范围，同时检查发现猫咪出现了肝损伤。这时，张扬已经高度怀疑猫咪得了猫传腹。打了两针441后，发现对猫咪确实有治疗效果，于是猫咪确诊了干性传腹。
猫传腹主要由猫冠状病毒（FCoV）变异而来，分为干性传腹和湿性传腹，临床上以腹膜炎、大量腹水积聚、腹部膨大、或多个脏器出现肉芽肿为主要特征。
目前，国内尚无获批上市的猫传腹专用药。在全球范围内，猫传腹都是致死率极高的一种疾病。
沈阳米米猫宠物医院院长朱庆峰介绍，传染性腹膜炎是一个结果，感染冠状病毒的猫中有5%到10%会发展为传腹。
朱庆峰说，在441等药物被发现后，猫传腹的治愈率大大提高，现在治愈率能达到百分之七八十，比猫瘟的治愈率还要高。
不过，由于国内地下市场能买到的441均未获得上市批准，在猫咪确诊传腹后，基本都是由宠物主人自己找渠道购买，医生也不方便推荐药物或者药商。
“确诊传腹后，我当时犹如晴天霹雳一般。我自己身体也不好，还刷了信用卡给猫咪看病。”张扬说，当时441的价格是100多元一瓶，由于需要长期治疗，他想过在淘宝等平台去购买，但治疗费用对他来说实在承受不了。
朱庆峰介绍，治疗猫传腹的话，441大约需要用上3个月，加上检查费用和其他药物费用，总共约需2万元。
在猫传腹治疗圈，通常以2801来代指莫诺拉韦。他决定放手一试。他先是在电商平台花200多元买了一瓶莫诺拉韦的仿制药，根据店家客服的指导，每12个小时喂一次，每次喂三分之一粒，外加一些护肝片等药物。
服药第二天，张扬发现猫咪精神状态明显好转，也能吃得下饭了。他后来听人说，仿制药可能会对猫咪有副作用，于是购买了原研的莫诺拉韦。
张扬在社交平台上记录了猫咪每一天的服药状态，眼看着猫咪身体一天天好转，他悬着的心也逐渐放松了下来。吃了快两个月2801，张扬的猫咪完全治愈，至今没有复发。
与张扬相比，李婕给猫咪治疗传腹的经历要曲折得多。
在这两家宠物医院，李婕最后一共花了3万多元。
《2022年中国宠物医疗行业白皮书》数据显示，2017-2021年，我国宠物用药品市场规模由83亿元增长至131亿元，复合年均增长率达12.1%；2022年约为145亿元，同比增长10.4%，预计2023年我国宠物用药品市场规模将增至157亿元。
胡虹艳一案掀开了猫传腹地下药物市场的冰山一角。据南方周末，至案发，胡虹艳累计生产、发出三种剂型兽药16万余盒（支），查实销售金额8000余万元。
每经记者近日调查发现，尽管胡虹艳生产售卖的“传腹康”已经消失在地下市场，但大量真假难辨的441药物仍然在市场流传。
另一名药商则询问记者是否有猫咪检查报告，他需要根据检查指标推荐441使用剂量，其发来的产品图则更为简陋，几乎没有任何有效信息。该药商称，产品是科研所直发，但当记者询问是哪个科研所时，他称“不可能告诉你”。
前述药商自称有5年多经验，“市面上基本没有比我家更老的药商了，这个能做一年以上都很少的。”他表示，可以参与“宣传救助特别活动”，即在小红书等平台详细记录猫咪治疗过程的，若有7篇有效记录，可获赠药物1瓶。他还表示，长期招代理，“你的猫好了后你也可以当代理”。
价格方面，记者咨询的多名药商均表示，一瓶441价格在150元到250元之间。
朱庆峰说，441刚出来的时候特别贵，一瓶能卖到1000多元，后面随着药商变多，价格慢慢降了下来。
在市场高度不透明的情况下，不仅产品真假难辨，宠物主人有时也要付出高额的金钱代价。张扬与一群宠物救助者曾经购买了一批441和2801送去实验室做检测，发现其中有很多药都是“假货”。“很多药都名不副实，比如声称是441水剂的，检测出来成分是2801。有的441油剂纯度不够，有的441还加了一种叫类固醇的激素药。”张扬说，不到万不得已，尽量不要买441。
一名宠物救助者发帖称，一些药商抓住宠物主的手足无措，用话术和激素药来榨干宠物主的钱包。当记者表达了采访请求时，该宠物救助者婉拒了采访，并表示，“猫传腹的用药本身就在灰色地带，不适合放在台面讨论。”
朱庆峰说，很多宠物主带来的441治疗效果还是很好的，有一些441在浓度上可能会有点偏差，有些浓度比较低的，就需要给宠物加大剂量；也有宠物主人买到了不靠谱的441，这时候换一家药商，猫的症状基本都会好转。对于使用这些441是否存在不良反应，朱庆峰表示，有很多药物并不区分人用和兽用，猫咪在使用441的过程中，会搭配使用一些保肝药或保肾药。
朱庆峰表示，没有441猫药产品上市，不是因为技术壁垒，而是有专利壁垒。
实际上，不仅是猫传腹这样的疑难杂症面临着无正规药物可用的现状，整个宠物医疗行业都面临着缺药困境。
朱庆峰提到，很多宠物疾病都没有合适的治疗药物，像胰腺炎、脑神经、肿瘤等疾病，有很好的人用药，但没办法给宠物开，只能让宠物主人自行找药，很多时候会耽误治疗。“如果开放一些人药用于小动物，医生就有药可开，最终受益的是宠物和宠物主人。”
2004年颁布的《兽药管理条例》第四十一条规定，禁止将人用药品用于动物。这从法规上限制了宠物医生给宠物开人用药。
中国畜牧业协会宠物产业分会会长刘朗博士表示，《兽药管理条例》里的动物特指食品动物，当时并没有考虑到宠物的用药问题，这就使得对宠物使用人用药合理但违法的情况时常发生。
每经记者注意到，国内各地时常有宠物医院“人药兽用”被处罚的情形。今年3月，福州市农业农村局执法人员在执法检查中发现，某宠物医院购买并使用人用药品用于日常的动物诊疗活动，该局责令宠物医院立即改正违法行为，并处罚款15000元。
刘朗表示，所有的人用药物都经过了动物试验、人的临床试验、批准上市的过程，如果剂量使用得当，人用药不会对宠物造成伤害，人用药运用在宠物疾病治疗中是没有问题的，这也是国际上宠物临床普遍存在的现象。“只要兽药没有该品类的药物，临床兽医选择使用人用药物来治疗宠物，这也是宠物福利的一种体现。”
“特别是宠物麻醉镇静、内分泌疾病、肿瘤疾病的用药问题，更是困扰临床兽医很多年。不违规使用人用药物，就无法保证宠物安全和有效治疗宠物疾病。”刘朗感慨道。
不过，目前人用药转兽药的成果并不理想。刘朗指出，在人用药品向兽药转化过程中，如果兽药企业与原料药生产企业并非属于同一个集团，那么在原料药获取和专利输出方面都存在巨大的困难；同时，由于国内兽药企业大多规模较小，无力支付巨额的转让费用，人用药企业看不上宠物用药的用量，而兽药企业又不愿意额外支出太多的费用。
刘朗建议，如果想在人用药向兽药转换方面有所突破，需要完全放开，可以委托人药企业生产或者换包装销售兽药。“我认为人药企业和兽药企业应该通过两大部委加强合作，而不是再去重复试验、重复临床、重复构建生产线，这样才能真正解决人用药物向兽药的转换问题。”
国内宠物用药和疫苗长期被跨国企业垄断，在政策倾斜下，近年来国内企业也在加快宠物药研发。
今年7月，瑞普生物（300119，SZ）在投资者互动平台表示，公司的猫三联疫苗正在新药申报注册阶段，有望早于原有预期上市。届时，多年来猫三联疫苗被进口品牌垄断的市场格局有望被打破。
广州因明生物医药科技股份有限公司官网显示，公司治疗猫传腹的小分子免疫检查点抑制剂正在进行II期临床试验阶段，该产品为1.1类新兽药。
自己的猫咪治愈以后，张扬还在积极参与宠物救助。他从小就得了克罗恩病，用他的话来说，“治不好，但是一下子还是死不了。”他说，如果有一天自己不在了，还能有一只猫咪陪着自己的母亲。