陈宇驰德国纳博科临（LABOKLIN）动物临床检验实验室
1.什么是弓形虫？一句话总结：弓形虫是全世界都有的一种使用人类裸眼看不到的寄生虫。弓形虫是一种单细胞的细胞内球虫类寄生虫，现在已经发现弓形虫可以感染包括犬，猫和包括人类在内的绝大部分温血动物，并且在全世界范围内均存在。因此从感染可能性而言，在中国的所有地区，所有的动物都是有可能感染到的。但是之后也会讨论到，所有人所有地区都有感染风险，并不代表这就是高危险类别的传染病。
2.弓形虫的感染途径一句话总结：犬猫人都会感染弓形虫，但感染途径和传染性不同。所有的动物都会感染弓形虫，但是只有猫科动物才是这种寄生虫的终末宿主（只有在终末宿主中才能繁殖），而其他的所有动物可以感染弓形虫，但是只会成为中间宿主（虫体在这些动物体内无法发育到成熟阶段）。
弓形虫会具有3种具有感染性的阶段：
1.速殖子（存在于组织中），
物是否是临床感染阶段的弓形虫感染。告诉动物主人的信息：a.弓形虫抗体的测试为反映动物有未接触过弓形虫，阳性结果不代表动物对动物主人有传染的风险。a.如果IgG滴度结果为阳性，但是动物无临床症状，说明动物之前有感染过弓形虫，但是现在已经具有免疫力，这时已经不会排出感染性的卵囊，而且能够具有对弓形虫的免疫抵抗力（至少1年，一半以上的猫有最长6年的免疫力）。b.如果IgM的滴度结果为阳性，说明动物现在正在活性的感染期，可能有排出卵囊的可能，如果是猫，可考虑采集粪便进行弓形虫PCR测试。c.如果IgG和IgM的滴度结果均为阴性，建议动物没有感染过弓形虫，之后可能会被感染，需要考虑按照后续提及的建议避免感染的风险。d.如果动物表现出符合弓形虫引起的临床症状，同时有较高的测试抗体滴度（IgM)，可考虑立即进行针对弓形虫的治疗。e.总体而言，如果猫的血清IgG结果为阳性，说明这个猫对动物主人的安全性比抗体测试结果为阴性的猫更为安全
现在的主要建议措施有：
a.避免给犬猫喂食生肉或是没有完全煮熟的肉类。肉类应该在沸水中蒸煮至少15-20分钟。如实在担心，给猫饲喂干猫粮或是罐头猫粮（请不要买散装的或是品控水平不明的山寨品牌）。
b.尽量室内饲养，不要让犬猫（特别是猫）有只有捕猎老鼠或是鸟类的机会。
c.每天清理猫砂，并定期用沸水清理猫砂盆d.因为蟑螂和苍蝇可能体表携带弓形虫，因此做好环境的控制能够有助于减少感染的风险。
7.弓形虫对人的风险一句话总结：养猫的人和宠物医生群体感染弓形虫的风险和其他不养任何宠物的人相等。
要避免或减少人感染弓形虫的风险，现在的主流推荐意见有：
a.不要吃生肉或是没有很好的煮熟的肉类。肉类都应该在沸水中蒸煮15-20分钟；不要在肉没有煮熟前尝味道，拌肉馅时不要尝生肉试咸淡；不要去吃生鱼片；b.不要喝未经巴氏消毒或是超高温灭菌的牛奶；
c.不要吃没有清洗的蔬果；不喝没有煮沸的水；
d.生熟案板分开，并且处理过生肉的器具用清洁剂和热水清洗；
e.做园艺工作或农活时带手套，做完后洗手；
f.吃饭前洗手，尤其是小孩；
g.环境灭蝇和灭鼠，注意环境卫生；
h.生肉在零下20度的冰柜中冷冻24小时以上再食用。
i.不要让怀孕妇女和严重免疫抑制的病人（如艾滋病人，有器官移植的病人等）去清理猫砂盆（特别如果这个猫是非完全室内饲养的猫，并且血清抗体测试结果为阴性的话）。曾经在我解释了一堆养宠物很安全，不增加弓形虫感染风险的情况后，有一位问问题的人继续义正言辞的责问我：“退一万步讲，即使确实如你所讲，但是不能否定弓形虫确实是人畜共患病啊，确实有可能会有宠物感染弓形虫然后传染给动物主人的情况啊？即使可能性只有0.0001%，如果不养宠物的话不就能降低这0.0001%的风险吗？”。您知道人有很多风险大很多的会在人和人之间传播的疾病吗？比如流感？比如肝炎？比如耐药菌感染？您要断绝和其他所有人的接触吗？还是您想消灭所有患传染病的人？您如果有这种想法，如果还没有养宠物，请不要养宠物了。如果您已经有养了宠物，您不能用这个”降低0.0001%的风险“为借口抛弃你的宠物，这么做是不正确不道德并且可耻的。