提到幽门螺杆菌,想必大家都不陌生。我国是一个幽门螺杆菌感染的高发国家,在无症状人群中普查胃内幽门螺杆菌感染率,10-15岁青少年中达50%以上,成人则高达76%。
幽门螺杆菌外形呈螺旋或者杆状,寄生在幽门部位而得名。在胃黏膜里像鱼群一样列队。当遇到不利于它生长的环境时,会变成圆球形,这是一种静止的自身保护状态。我们先来看看它的样子:
长得就像干坏事的妖孽有没有!
怎么诊断胃内有无幽门螺杆菌呢?
1、做胃镜:抽取胃的内容物进行培养或快速测定尿素,但是胃镜给病人带来痛苦,有创伤性,更不能用于普查;
3、碳13呼气试验。一种简单、无创的检查项目,只需轻松呼气,测定呼气成分,就能检测出是否有幽门螺杆菌感染。
什么是碳13呼气试验?
碳13呼气试验全称为13-C尿素呼气试验。患者先吹一次气,再吞下一颗预先用稳定的同位素13C来标记尿素的胶囊,半小时后再吹一次气,将收集的气体放到仪器上检测。
如果胃中有幽门螺杆菌,其产生的尿素酶能迅速将胶囊中的尿素分解为二氧化碳和氨气,二氧化碳经胃肠道吸收,经血液循环到达肺后随呼气排出。只要收集呼出的气体,测定其数值变化,就可准确判断有没有感染幽门螺杆菌。
13C-尿素胶囊有危害吗?
1、在没有感染幽门螺杆菌时,13C-尿素胶囊不分解;
2、尿素胶囊含13C约75毫克,口服后吸收迅速,0.11小时即可达到高峰,清除很快,主要随粪尿排出;
3、试验所测的心、肝、肺、肾、肌肉、脑、脂肪、生殖腺等器官未见特异性积累,对人体无毒副作用。
碳13呼气试验的优势
1、呼气试验是无创检查,无需胃镜、无需抽血、无交叉感染、无痛苦、无损伤,操作方便;
2、呼气试验具有准确、特异、灵敏和安全的特点;
3、13C-尿素胶囊无放射性。尿素是人体内正常的代谢产物,对人体无任何副作用。适用于孕妇、乳母和婴幼儿及年老体弱者,并可在短期内多次重复检查;
4、对胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡的病因诊断,药物治疗的疗效观察具有很好的临床应用价值。
呼气试验的注意事项
检查应在早上空腹或禁食禁水2h后进行,并且2周以上未服用抗生素和质子泵抑制剂(如泮托拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等)药物,因为这些都会影响试验结果,可能会造成假阴性。
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