●呼气试验显示幽门螺旋杆菌阴性,并不一定就不是胃癌;而幽门螺旋杆菌阳性,大多也不是胃癌
有的人道听途说,认为到医院吹两口气,就能查出是不是胃癌,所以盲目就诊要求检查。在临床上,呼气试验简单易行,准确性好,已经成为临床检查幽门螺旋杆菌最常用的方法。但是,呼气试验显示幽门螺旋杆菌阴性,并不一定就不是胃癌;而幽门螺旋杆菌阳性,大多也不是胃癌。因此,指望吹口气查胃癌,是缘木求鱼。时至今日,胃癌早期诊断的标准方法仍然是胃镜。而呼气检查的意义在于提示人们:阳性患者罹患胃病的可能性高于常人;阳性的程度越高,患病的可能性越大。幽门螺旋杆菌阳性的人,如果有合并明显的胃部症状,或者有胃癌胃病家族史,则需要在医生的指导下接受胃镜的进一步检查。
幽门螺旋杆菌感染者胃病的发生率高于常人。但是,50%左右的人并没有症状,有些人胃镜检查也仅表现是浅表性胃炎甚至正常。这些人并不需要清除幽门螺旋杆菌。只有感染者同时合并下列病变者,才需要考虑清除幽门螺旋杆菌,如慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜肠上皮化生、非典型增生、有胃癌家族史、早期胃癌手术后或局部粘膜剥离术后等。清除幽门螺旋杆菌,应避免长期应用抑酸药,因为长期口服此类药物,可能会导致贲门癌发病风险增加。另外,根除感染是否影响胃肠道微生态,还需要做进一步的研究。
对于大多数人来说,只要养成良好的生活方式和饮食习惯,就可避免感染。幽门螺旋杆菌的感染途径,通常为亲密接吻、共同进食、粪口传播等。但是,只需要有一定的温度,幽门螺旋杆菌就可以被杀死。因此,建议如下:每日规律刷牙漱口;聚餐时使用公筷或者分餐;碗筷勤清洗和高温消毒;食物清洗彻底,烹调要经过高温;便后餐前洗手;不要口对口喂食幼儿。
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