膀胱镜检查为诊断膀胱癌最重要且不可或缺的方法,膀胱镜主要是用肉眼直接观察膀胱壁,以确实膀胱长肿瘤,可取块组织做病理检查,帮助确诊膀胱癌,必要时还行膀胱镜下活检。膀胱镜检查在膀胱肿瘤诊断中占有极重要位置。膀胱镜检查通过对膀胱内的观察以及在膀胱肿瘤中取材来进行病理学的诊断。
随着病情进一步进展,这时候会出现频繁的全程肉眼血尿,出血量较大时,可伴有明显的血凝块,同时可能会伴有局部的粘膜破坏,而引起的隐性疼痛,需要到医院进一步检查,明确有无膀胱癌。男性膀胱癌早期并没有什么特异性症状,因此很难在早期发现膀胱癌,病人可能会表现出:尿频,表现为排尿次数增多,但多种疾病都可以表现出尿频,比如男性的前列腺炎、前列腺增生,或者随着年龄增长以后膀胱容量自然下降,也可以表现出生理性尿频,因此很难经过尿频这一个检查来发现膀胱癌。早期膀胱癌,由于肿块较小,很少引起排尿困难,但尿液中可以出现混浊样改变,膀胱癌的尿液引发的血尿一般为新鲜血,对于部分侵及膀胱三角的膀胱癌可以出现下腹部隐痛,这种隐痛可以时有时无,间断性发生。
由于化疗药物本身会杀死正常细胞,导致机体免疫力低下,建议适当使用抗癌中药人参,增强免疫力,减轻化疗的副作用,防止病情进一步恶化。适应于膀胱癌晚期化疗的药物比较多,比如甲氨蝶啶,长春碱,多柔比星,顺铂,卡铂,紫杉醇等。如果是膀胱灌注类药物有蒽环类,包括表阿霉素、吡柔比星、丝裂霉素、羟基喜树碱、吉西他滨等,这是化疗药物。
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膀胱肿瘤不一定是膀胱癌。所以对于膀胱肿瘤来说是一个更大类的称呼,而膀胱癌主要还是特指膀胱尿路上皮癌。如果病理分析出来不是恶性的话,也是建议手术切除,因为如果是良性的话通过尿液炎症这种长期的刺激有可能会发生恶变的。
膀胱癌全身扩散在一年的生存率小于10%以下,这种情况很难进行病因的治疗,仅可进行对症的处理,比如对症止痛治疗或者维持透析治疗,或者患者身体状况能耐受放疗、化疗,则给予姑息性的放疗或者化疗治疗来延长患者的生存率,绝大多数的患者最终是因为呼吸循环衰竭而死亡。对于体质比较好的患者,进行放疗、化疗以后部分患者可能会适当延长生存率,但是生活治疗相对比较差。同时,晚期的膀胱癌可以造成有反复的出血,患者需要进行定期的输血,如果不能及时的输血,则可以导致失血性休克。
提及到癌症,很多人感觉到畏惧,而膀胱癌是其中多发的一种,严重侵害到患者的膀胱健康,导致患者产生血尿以及膀胱刺激症,甚至于排尿困难,对于膀胱癌患者而言,检查是非常重要的环节,只有仔细检查才可以得到明确的诊断,那么检查膀胱癌的步骤有哪些呢。④CT检查:一般膀胱结石不需行CT检查均可诊断,对于某些特殊类型膀胱结石,如膀胱憩室内结石,行X线平片可显示在异常位置高密度影,甚至膀胱镜检查也易忽略,可行CT明确诊断。在确定盆腔淋巴结转移病灶方面,淋巴管造影能显示某些征象,但它存在一最大缺陷,即未能显示闭孔淋巴结,而该组淋巴结又是膀胱肿瘤转移的最早淋巴群。
目前膀胱癌的化疗,一线方案还是gp方案,就是最常用的就是顺铂和吉西他滨的一个联合,此外,还有一些其他的方案。比如DDMV
膀胱癌能活多久取决于多种因素,包括癌症的阶段和分级、治疗方式和患者的整体健康状况,因此很难给出存活期限,多数情况下5年生存率约为70%-80%。1、阶段和分级:膀胱癌通常分为非浸润性和浸润性两类。非
膀胱癌晚期疼痛以对症治疗为主,主要就是合理的使用止疼药物,早期口服止疼药物为主,如果到晚期疼痛发作频率更快,可以吃羟考酮