还是比较严重的，需要定期去医院复查。
确诊血管炎的检查有哪些
1、血生化检查：
皮肤型变应性血管炎一般无明显变化系统型变应性血管炎可有贫血血小板暂时性降低白细胞增多有1/3的病人嗜酸性白细胞增多一般在0.04～0.08少数达0.56尿中有蛋白及红细胞并偶见颗粒管型重者BUN可升高半数以上患者可有血沉增快总补体及补体C3C4可降低IgGIgA含量增加IgM降低其变化与病情相符患者肝功能可有不正常循环免疫复合物呈阳性以下化验对本病也有意义如抗核抗体梅毒血清试验抗链“O”类风湿因子冷球蛋白及HBsAg等也应注意潜在感染及肿瘤并同时注意对结缔组织病的观察
2、组织病理学检查
其改变主要依据病变轻重，病程长短及当时取材情况。一般情况下真皮毛细血管及小血管周围有炎性细胞浸润，有较多的嗜中性白细胞浸润和中性白细胞解体形成的很多散在核碎裂，叫核尘，同时有组织细胞及嗜伊红细胞浸润，血管周围有强嗜伊红染色的纤维蛋白束的沉积。在切片中，由于纤维蛋白的沉积与明显的水肿结合，使血管周围的胶原呈模糊不清的外观，称为纤维蛋白样变性。血管内皮细胞肿胀，如严重可导致血管腔阻塞。炎性细胞同时还侵犯血管壁，血管壁主要被中性白细胞侵犯，使血管壁不清，同时还可以有嗜伊红白细胞，少量单一核细胞。管壁纤维蛋白束沉积及血管坏死。较多的红细胞外渗是常见的。
3、电镜检查：
可发现侵犯毛细血管后静脉尤其侵犯8～30μm大小血管早期为血管内皮细胞肿胀内皮细胞间出现裂隙和吞噬细胞活跃现象基底膜增厚中性白细胞开始在血管的间质内重者血小板凝聚于管腔内并在内皮细胞间穿过
4、直接免疫荧光法检查：
可发现血管基底膜有IgA抗体真皮及皮下组织有IgM和IgG抗体及补体C3沉积在其固定部位可发现组织成分破坏主要在纤维蛋白样坏死区内发现。
一、血管炎的病因
多数病因不明，少数病因较明确，如血清病，药物变态反应及感染，乙型肝炎病毒已证实是长期多种血管炎的病因，进而又发现中华巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、成人T细胞白血病病毒，均能引起血管炎。
二、血管炎的发病机制
原发性血管炎的发生主要是由免疫异常引起，而研究较多的是体液免疫，对细胞免疫等研究则较少。其致敏原有内源性和外源性两种，在内源性中有核抗原、冷球蛋白和变性免疫球蛋白等;外源性抗原中为多种药物和感染因素等，但在大多数疾病中，其病因仍是不易确定的。
有时，能看到某些特异性组织学改变(如出现大量巨细胞或斑片状纤维蛋白样坏死区，整个血管壁断面遭到炎症破坏与液化)。无论在什么部位出现血管壁的炎症，都可预期由于内膜肥厚或血栓形成而出现继发性管腔闭塞。另外血管壁的完整性一旦受到破坏，红细胞和纤维蛋白即可渗出到血管周围的结缔组织内。
任何血管都能受到炎症反应的侵犯，包括动脉，小动脉,静脉，小静脉及毛细血管。然而，由于血管炎引起的多种多样病理生理学改变，绝大部分可归纳为动脉的炎症，这种动脉炎都有可能发生完全性或部分性血管闭塞，并随之发生组织坏死。
由于血管炎症总呈节段性或局灶性病变，对临床上可疑的组织进行活检时，也不一定能够获得确切的血管炎的组织学证据。然而对血管壁上的炎症病灶引起的内膜和外膜周围的纤维化反应，常常从原发病灶向内和向外扩展，因此血管内膜肥厚与纤维变性或血管外膜周围炎等组织学所见往往提示附近有血管炎。
1、肺部：
出现弥漫性、间质性或结节性病变，可以有咳嗽、气急、呼吸困难等表现。
2、肾：
出现血尿、蛋白尿，发生率高，常较早出现肾功能减退。
3、肝脏：
出现肝区不适、肝功能损害。
4、心血管：
出现无脉、双侧肢体血压差异增大。
5、神经系统：
因向颅内供血血管病变，引起脑缺血的症状、颅内血管炎可引起颅内出血或结节样病灶。供应周围神经的血管病变，可以引起神经病变而出现神经感觉、运动障碍。
6、鼻咽部：
在韦格纳肉芽肿(血管炎中的一种)，可有鼻咽部肉芽肿样病变，出现鼻塞、鼻出血等症状。
7、皮肤：
很多血管炎都会出现皮疹、皮肤血管改变，有时皮疹是唯一的临床表现。在过敏性紫癜时，可以有皮肤出血点、出血斑。
有些表现为结节样病灶，似蚊叮虫咬后出现的疙瘩，在变应性血管炎、白塞氏病等病种中，都会出现这种皮损。
此外还有关节痛、消化道症状等，多数病因不明，少数病因较明确，如血清病，药物变态反应及感染，乙型肝炎病毒已证实是长期多种血管炎的病因，进而又发现中华巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、成人T细胞白血病病毒，均能引起血管炎。
1、精神护理：由于血管病的病程长、痛苦大，患者容易失去治疗的信心，所以要多多鼓励病人，树立战胜病魔的信心，要有乐观精神，心情要舒畅，生活要有规律，解除思想负担，积极配合治疗，争取使病情早日治愈。
2、饮食调理：多食新鲜蔬菜、水果、适量的蛋肉，低脂肪、低热量为宜。绝对不能抽烟、喝酒、低盐饮食为好。海带、紫菜、木耳多食
3、患肢的保护与保温：患者要避免劳累、撞伤、砸伤及冻伤;鞋袜要宽松，要保暖防寒。保持患肢清洁卫生，避免刺激损害皮肤
5、加强肢体功能的锻炼：坚持适当的活动，促进下肢血液循环，防止关节的挛缩，肌肉的萎缩;若患血栓性静脉炎，抬高抬高床脚15cm，局部热敷，压迫刺激腓肠肌，加速回心血量，可减少下肢的肿胀。
6、创口的换药：每次换药前先用生理盐水清洗干净，然后再涂药膏，注意不要用酒精清洗。
由于血管病的病程长、痛苦大，患者容易失去治疗的信心，所以要多多鼓励病人，树立战胜病魔的信心，要有乐观精神，心情要舒畅，生活要有规律，解除思想负担，积极配合治疗，争取使病情早日治愈。
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