主诉情况：最近多饮多尿，有隐睾病史，当时没有选择手术想观察一下。阴囊内的睾丸最近1-2周有明显肿大，感觉阴茎也有些变大。目前嗜睡，食欲正常，大便尚可。
检查：听诊有心杂音++偶有心律不齐，可视粘膜色偏白，鼻镜湿润，少许皮肤问题。阴囊内睾丸有明显肿胀，硬。乳腺有肿大，乳腺发炎，雌性化表现。
超声表现：腹腔内上腹部可见占位，内质地不均，有液性区域，无法准确测量大小，预估5*10cm。
超声诊断：腹腔内有一巨大软组织占位（疑似腹腔内睾丸病变），前列腺囊肿，左肾萎缩。
生化检查无异常，血常规贫血，BNP高有心脏方面问题。
与主人沟通病情后，决定为贝克进行手术。
治疗阶段：由于贝克贫血，年纪大，且有心脏方面的问题。手术前，我们为贝克检测了血型，备好全血，并且组织麻醉师和心内科医生会诊后制定了麻醉方案。
手术顺利进行，贝克腹腔内的肿瘤被成功摘除，重达300g！我们将肿物送检，进一步化验。
样本：腹腔肿物、睪丸肿物。
诊断：精母细胞瘤(恶性)、弥漫性和精细胞型、伴有间质/淋巴血管侵犯性
精母细胞瘤起源于生精小管内的生精上皮细胞。精母细胞瘤易发生在隐睾的睪丸、且最常发生在老年动物身上；拳师犬、德国牧羊犬、马尔济斯和挪威猎犬较为好发。
精母细胞瘤绝大多数是良性的，但也会有恶性病例。单纯依靠组织学评估很难区分良恶性。通常，肿瘤细胞浸润到邻近睾丸的血管和/或组织，包括白膜、附睾或精索，是恶性肿瘤的证据。
本病例有恶性组织学特征出现(间质/淋巴血管侵犯性)，因此建议进行全身性检查确定有无转移并定期追踪(特别是鼠蹊/腰椎下淋巴结和肺脏)。
**如果确认转移，可能需要系统性治疗。然而，目前尚不清楚化疗、放疗和新型标靶治疗的效用。过去仅有少量使用顺铂、放线菌素-D、苯丁酸氮芥、光神霉素和博来霉素治疗的案例，故无法得出有关疗效的任何结论。
术后一周后狗狗状态良好，目前已出院回家，服用补血药物，一个月后回院复查。
本次主治医师
本次病理诊断医师
隐睾是公犬的一种常见先天性生殖发育缺陷，临床表现为青春期时阴囊单侧或双侧隐睾，而正常犬在6-16周龄时进入阴囊。单侧隐睾不会导致不育，但双侧隐睾因为腹腔内温度高会阻止精子的正常生成导致不育，并且隐睾具有遗传性。
病程较长者，可引起前列腺囊肿，睾丸癌变时如不及时手术切除病变睾丸，可引起严重的造血功能障碍、贫血、血凝不良等等。癌变出现扩散时，可危及生命。
由于隐睾存在不能正常繁育，而且睾丸容易病变，因此建议尽早手术绝育。