根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2020年全球新癌症数据，乳腺癌已超过肺癌，成为全球最常见的恶性肿瘤。在中国，乳腺癌更是女性最常见的恶性肿瘤，近年来其发病率仍有上升趋势，已严重威胁女性的身心健康。大多数乳腺癌病因尚不明确，但与家族遗传史、月经婚育史、既往用药、电离辐射、营养饮食及乳腺本身病变关系密切。由于乳腺癌在早期往往没有症状，等有症状时已到了中晚期，因此早期筛查、早发现就非常重要。
什么是乳腺钼靶？
乳腺钼靶，全称乳腺钼靶X线摄影检查，是一种低剂量乳腺X线拍摄乳房的技术，是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段，留取的图像可供前后对比，不受年龄、体形的限制，目前已作为常规的检查。它能清晰显示乳腺各层组织，可以发现乳腺增生、包块、钙化及各种乳腺良恶性肿瘤，可观察到小于0.1毫米的微小钙化点及钙化簇，是早期发现、诊断乳腺癌的最有效和可靠的检查方法。它的特点是对临床上不可触及的、以微小钙化簇为唯一表现的早期乳腺癌具有特征性的诊断意义，特别是对于大乳房和脂肪型乳房，其诊断性可高达95%，对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌诊断敏感性为82%～89%，特异性为87%～94%；对于彩超无法辨别的乳腺病变钙化点进行准确判断与鉴别，被誉为国际乳腺疾病检查的“金标准”。
乳腺钼靶检查怎么做？
多采取站立位或坐位，常规拍摄双侧乳腺轴位(Cranio-Caudal,CC位,头尾位）、内外侧斜位（Medio-LateralOblique,MLO位）。拍的时候会对乳腺做一定的挤压，但只需要几秒钟就会放开。
乳腺钼靶检查痛吗，乳腺会被压坏吗？
为了获得质量良好的影像，必须对乳房进行充分的压迫，压迫板是均匀地向乳房施压，乳房组织受力也是均匀的，压迫时以患者能忍耐的最大限度的压迫程度为限，压迫力量一般会控制在11-20daN（25-45磅）内并缓慢施压，一般都能接受，患者不用担心乳房会被压坏的问题。在某些特殊情况下，如巨大肿瘤难以压迫、恶性肿瘤皮肤破溃面积大时，医生会根据临床权衡来决定压迫的程度。如果患者有植入假体隆胸或安装了心脏起搏器、输液港等特殊情况，需要提前告知医生，以避免损坏发生。
乳腺钼靶、超声、核磁共振检查能相互替代吗？
不能相互替代。钼靶对于钙化灶极度敏感，但钼靶影像具有重叠性，对致密性乳腺、小结节的观察有一定欠缺。超声对结节敏感，能辨别结节形态、大小、血流，但对钙化敏感性低。磁共振则对于发现病变有较高的敏感性，其多参数成像有助于良、恶性病变的鉴别及疗效评估，但其对钙化显示不佳。由此可见，乳腺钼靶X线检查、超声及磁共振检查各有其长处，任何单一的成像手段都无法满足所有患者的疾病诊断要求，必须根据病情需要，选择恰当的影像学检查方法，必要时进行组合式检查，以便准确诊断。
乳腺钼靶有辐射吗？
有，但是剂量很少！做一次钼靶承受的辐射量大约0.3msv，仅相当于乘坐一次短程飞机所受的辐射剂量，是安全可接受的，不用太过于担心。但由于受精卵对X射线较敏感，无防护的射线下暴露可能引起不良后果，因此妊娠期间不建议接受钼靶检查。
乳腺钼靶适合什么人群？
1.以预防乳腺癌为目的健康女性，建议每1-2年进行1次乳腺钼靶X线检查。
2.对于乳腺癌高危人群（如有明显乳腺癌遗传倾向者、既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌、既往有胸部放疗等情况者）或已发现可疑病变者，可根据实际情况进行乳腺钼靶X线检查，甚至筛查年龄提前到20岁。
哪些情况禁止做乳腺钼靶？
1.特殊人群如儿童、处于青春期或妊娠期的女性；
2.患有急性乳腺炎患者；
3.月经来潮前患者；
4.乳腺外伤或乳腺术后伤口未愈合的患者；
5.乳腺有巨大肿物不宜被压迫、肿物破溃且面积较大者。
乳腺钼靶检查注意事项？
2.怀孕和备孕的患者，请提前告知检查医生，建议等分娩后再进行检查；
3.有过隆胸手术的患者要告诉医务人员；
5.建议检查前穿便于穿脱的衣服，拍片时需将所有上身衣物脱掉；不要在胸前涂抹任何粉底、护肤品、外用的药液，以免干扰X线的吸收影响图像质量。
总之，乳腺钼靶X线检查具有全面、直观、操作简单、安全和费用较低廉等特点，已成为公认的乳腺癌临床常规检查和乳腺癌预防普查的最好方法之一。大量的临床研究证实，定期的乳腺X线筛查能够做到早期发现、早期诊断、早期治疗，使乳腺癌患者的死亡率下降。所以，建议满足条件的女性定期钼靶检查。