为了贯彻《铜川市卫生和计划生育局铜川市扶贫开发局印发铜川市健康扶贫实施方案的通知》(铜卫发〔2016〕67号)以及《铜川市卫生和计划生育局关于组建健康扶贫医疗帮扶团队的通知》(铜卫发〔2016〕108号)文件精神，保障我院帮扶地区贫困人口享有基本医疗卫生服务，贫困人口大病得到及时有效救治，努力防止因病致贫，打赢脱贫攻坚战，特制定本实施方案。
一、目标要求
通过有序的排查摸底及一系列医疗帮扶工作，使得我院扶贫区域的因病致群人员如期脱贫;通过对口支援工作，指导基层医院建立健全医疗科室，提高医疗技术水平，提升医疗服务能力。
二、组织领导
为更好地实施健康扶贫工作，保障扶贫工作严密有序进行，医院成立健康扶贫领导小组与医疗分队。
(一)领导小组
组长：刘万卿
副组长：王有恒张东海
成员：高晓黎韩高飞杨百强路瑞玲鲍延琪
高红贞刘伟李英民王颖张兆侠
刘晓利
办公室设在医务科，高晓黎任办公室主任。
领导小组职责：
负责制定健康扶贫工作实施方案和具体工作计划，明确工作内容，运用组织、管理、协调、指挥、监督的职能，积极稳妥地推进医疗帮扶工作，及时向上级有关部门汇报工作进展情况及总结，提高帮扶效果。
(二)医疗分队
第一分队：
队长：冯军鹏(心内科副主任医师、副主任)
副队长：王海贤(骨外科主任医师、主任)
成员：刘素青(妇产科主任医师、主任)
郭占军(中医科主任医师、主任)
刘晓会(儿科主任医师、主任)
郭春丽(呼吸内科主任医师、主任)
袁江红(肾脏内分泌科副主任医师、主任)
曾海燕(神经外科主治医师)
第二分队：
队长：宋昌鹏(神经内科副主任医师、主任)
副队长：崔宾(肝胆外科副主任医师、副主任)
成员：王进胜(妇产科主任医师、主任)
杨永红(儿科主任医师、副主任)
谢军(神经外科副主任医师、副主任)
郭小军(肿瘤科副主任医师、副主任)
申健(骨外科副主任医师)
兰仓峰(中医科副主任医师)
医疗分队职责：
1、在领导小组领导下，负责具体健康扶贫工作，确保医疗、医药、医保服务于因病致贫人员。
三、工作安排
1、通过联合新区卫生局对辖区人口进行排查，统计因病致贫人员，确定帮扶人群，并对因病致贫人员按照其所属区域及病情情况进行分类帮扶。
2、建立因病致贫人员医疗信息档案，加大贫困残疾人医疗救助力度，减少贫困人口大病费用实际支出。
4、通过对口支援、医疗联合体，对下级乡镇卫生院医务人员、乡村医生和区域内贫困人员，定期进行业务指导、培训和义诊，逐渐提高基层医务人员诊疗水平，使贫困人员在家门口就能享受到优质医疗资源。
5、每两周组织一次医疗分队走村入户，针对贫困人员进行医疗帮扶，救助。
四、考核管理
1、自2017年起，医院每月对医疗帮扶人员进行督查考核，将医疗帮扶工作纳入科室医疗质量考核，结果在全院通报，与绩效挂钩。
2、医师完成医疗帮扶任务的情况作为医师定期考核的重要内容。根据受帮扶区域工作意见及个人工作总结，按照有关规定审核后，纳入其个人档案，作为职称晋升的依据。
今年全县卫生工作总体思路是：坚持一切为了人民健康的工作宗旨，继续实施科技兴医、人才强院战略，着重提高医疗服务能力，巩固推进和完善新农合制度、公共卫生、基本药物制度、公立医院改革、中医药事业、重大疾病控制、卫生监督执法和妇幼保健工作，加快卫生信息化建设，创新完善卫生人才、卫生文化建设和卫生新闻宣传，攻坚克难、实干兴卫，全面完成党委政府的民生部署，不断实现全县人民健康新期待。
(一)优化结构布局，加快人才队伍建设，提升医疗机构综合服务能力
一是加快医疗服务体系建设。
二是要转变基层医疗卫生服务模式。
鼓励基层医务人员根据居民健康需求，主动服务，上门服务，开展慢性病管理、健康管理、巡回医疗等。基层医疗卫生机构的岗位设置要实行定编定岗不固定人员，变固定用人为合同用人，变身份管理为岗位管理。一方面要将收入分配向工作一线、关键岗位、业务骨干、贡献突出等人员倾斜，另一方面要加强行业管理，对有过度医疗、不合理使用抗生素、推诿病人、虚报公共卫生服务等违规行为的机构及人员，严格按规定予以通报、罚款乃至给予辞退、吊销执业证书等处罚，严厉查处没有按照规定实行基本药物零差率销售的基层医疗卫生机构。
三是继续实施科技兴医、人才强院战略。
今年我们要继续实施科技兴医、人才强院战略，大力培养学科带头人，重点引进和培养一批具有较高专业素养和丰富工作经验、掌握先进医学技术、带动学科(专科)发展的优秀人才。引进人才不要局限于省内，对院校医学生可出台优惠政策。县级医院要加强重点学科建设，继续和北京、上海等大医院搞强强联合，强化新技术创新和临床应用，争取通过几年的努力，打造一批在鲁西北有影响的学科。严格落实县直医师晋升副主任医师或中级职称前到基层对口帮扶一年的政策。加强基层人才队伍建设。大力开展继续教育，加强对卫生管理、医技、护理、公共卫生人员及全科医生、乡村医生等的培训，全面完成乡镇卫生院和社区卫生服务中心全科医生转岗培训任务。通过城乡对口帮扶、送出去培养、发挥全科医生辅助系统助学、助诊功能等途径提高基层业务能力。
(二)深化医药卫生体制改革，巩固扩大医改成果
一是扩大新农合报销范围，强化新农合保大病能力。
国家基本医疗保障制度重点是筑牢新农合常规保障，重大疾病医疗保障和医疗救助三重保障线。为提高保障水平，促进基本医保从传统的保医疗向保健康的转变，我们要严厉查处各种套取、骗取新农合基金行为，严格限制政策外药物、耗材、技术的使用。推进支付方式改革，结合实际，科学测算各类病种的医疗费用，特别是20类新农合重大疾病的医疗费用实行限额管理。将恶性肿瘤、尿毒症、血友病等3种疾病的门诊大病报销封顶线提高到每人每年3万元，县中医院、妇幼保健院住院报销起付线降低200元，补偿比例在原报销基础上提高5%。新增医疗康复项目报销，将以治疗性康复为目的的运动疗法、偏瘫肢体综合训练、日常生活能力评定等9项医疗康复纳入新农合报销，按限定支付范围执行同级医疗机构住院补偿政策。
二是扎实做好20种大病商业保险再报销工作。
三是保障国家基本药物制度实施。
县医院、中医院、保健院的基本药物使用量和销售额要按标准达到40%以上，乡镇卫生院和村卫生室要全部采购和使用基本药物。要加强医务人员基本药物知识培训，将其作为竞聘上岗、执业考核的重要内容。我们也了解到，现在农村居民对于基本药物不是非常认可，认为疗效、安全性都没有保证，可选择性差。
这里面有两方面的原因：
另一方面基本药物采购、配备等环节也确实存在一些问题，国家根据基层反映，调整了基本药物目录，新改版的基本药物目录已经公布。
根据中共和政县委、和政县人民政府办公室《关于调整加强全县脱贫攻坚帮扶工作力量的实施方案》的通知精神，新庄乡将台村帮扶单位为临夏州电信分公司和和政县政协，以州电信分公司经理助理为队长、县政协学宣委主任为副队长、县政协办科员为队员的驻村工作队，长期驻村开展基层党建和精准扶贫工作，确保各项惠民政策落到实处。今年计划开展以下几项工作：
（一）深入调查村情民情，切实做好“一户一策”工作。经常深入贫困户和各农户家中，与群众谈心交流，掌握家庭生产生活情况，了解群众疾苦，把每一户群众家庭的基本情况铭记于心，并结合贫困户实际情况，与农户共同交流制定符合家庭实际，符合村情、民情，切实能带动群众脱贫致富的计划和措施，帮助贫困群理清发展思路，提升致富脱贫信心。
（三）协助排查矛盾纠纷。在日常工作中，协助村“两委”班子排查调解农村家庭矛盾、邻里矛盾，及时与矛盾双方交流沟通，掌握实际情况，并通过讲政策、讲道理，疏通情绪，有效化解矛盾，做到小事不出村，切实维护全村安定团结和家庭和睦。
（四）加强技能培训，提高致富能力。积极组织动员贫困群众参与技能培训，拓宽就业渠道，开展劳务输出。因地制宜助推将台村特色产业发展，提高贫困农户经济效益，帮助培育致富带头人。
（五）村容村居美化工程。一是加强村居规划建设管理，搞好村道绿化、亮化、美化，建设生态家园。二是做好卫生宣传工作，大力开展村居环境综合整治，搞好农村垃圾、污水处理、沟渠综合整治，积极推广清洁能源，净化农村环境，改善居民生活条件。
（六）完善基层党建工作。协助村两委班子进一步完善基层党建工作，积极与村两委班子一起组织开展党员集体学习、民主生活会、组织生活会等，扎实开展党建工作。