二、突出重点，硬化措施，全力做好夏秋季传染病防治工作
当前，正值各类传染病高发季节，肠道传染病发生和传播的机率大大增加，我县传染病防治工作也将面临严峻形势，不容乐观，更不容忽视。我们要在重点环节预防、重点区域筛查和重点病种治疗上狠下功夫，做到“不留死角抓预防，不误时机抓送诊，不惜代价抓救治”。突出抓好以下五个方面的工作：
（二）加强监测预警，提高疫情处置能力。各级医疗机构都要做好准备，尽快设立肠道门诊，做好传染病预检分诊工作，提高对手足口、霍乱、痢疾、伤寒、感染性腹泻等肠道传染病的监测敏感性。对前来就诊的病人要逐例、逐项登记，做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离。县疾控中心要严格按照《传染病防治法》规定和我县《夏秋季传染病防治工作方案》要求，加强对手足口病、霍乱等传染病疫情监测、分析和报告，认真做好病例登记，发现可疑疫情，立即按程序上报、及时救治。要对重症病例或聚集性病例及时开展流行病学调查，对疫情变化做出科学的预测、预警，一旦出现暴发苗头，迅速采取措施，把疫情控制在萌芽状态，严防疫情发生和蔓延。同时，要做好应急物资储备，建立健全处置队伍，积极开展培训和演练，发现暴发疫情，及时报告并调查处置。
一、存在的问题
（1）医疗单位领导重视不够，存在重治轻防的观念，使传染病管理工作滞后于临床工作。由于经济利益的驱动，少数医疗单位存在重治轻防的观念，对防保的关心和投人不够，对防保工作的管理只抓表面，不注重实效，防保人员多由业务素质较差、工作责任心不强的人员担任.工作不能得到很好地落实，对上级业务部门的部署不能领会或敷衍了事，表面上看做得还可以，实际上则错误百出，矛盾重重。检查中反馈的问题仅仅一时记住，过后则抛到脑后，失去了检查的作用。就整个乡镇的卫生工作来讲，卫生院的工作做得较好，村卫生室的工作抓得不实。
（3）传染病管理医生业务素质较差，对传染病的基本知识和基本处理措施知之甚少，因此，对传染病工作就无从下手。很多基层单位的医生对各种传染病的基本知识不太了解，对最基本的诊断标准、报病标准掌握不清，个别人甚至对法定传染病的种类、数量、如何管理、当地的主要疫情概况都搞不清楚，因此，就不能对其作出诊断，也不知道如何调查处理。因此，就无法了解疫情，无法处理疫情，无法预防疫情的发生，无法防患于未然。
（4）传染性管理资料不够完善，防保站与院内各科室的工作不够协调，耐疫点（疫区）的调查处理不够严密。通过调查我们发现部分防保站的传染病资料不够完善，存在登记、统计、上报三个数字不一致的现象。如防保站掌握的传染病数字与县防疫站掌握的数字不一致，辖区医疗机构登记的传染病数字总和不等于防保站的数字；传染病登记簿填写项目不全，有错误、涂改现象；各种漏报调查材料不齐全，各种传染病管理的文书书写不规范，不能按时按要求进行整理归档。
（5）肠道门诊形同虚设，没有充分发挥其应有的功能。肠道门诊是发现肠道传染病的重要窗口，对加强肠道传染病的管理起着非常重要的作用。而实际上我们有些门诊没有起到应有的作用，门诊内部设施不全，消杀药品使用不规范，腹泻病人的吐泻物未进行处理，腹泻病人的登记、采样不合乎要求，肠道门诊医生对有关规定掌握不清，腹胃病人有分流现象。因此，很难完成上级业务部门的登记、检索任务。
（6）村卫生室医生业务水平较低，无相应的医疗检验设备，对有些传染病无诊断能力，只凭临床症状和已往的经验下结论，往往出现误诊、漏诊现象。这在整个漏报的传染病中占有很大比倒，这种漏报的形式也非常普遍。
二、加强传染病质量管理的对策
（1）针对传染病管理方面存在的问题，必须制定一系列规章制度，内容涉及传染病的登记、报告、诊断、资料管理及人员职责等方面，明确任务，分工负责，充分发挥三级医疗保健网络的作用，按照制度，定期进行检查，落实有关措施。同时，对辖区内的所有医务人员定期进行《传染病防治法》及其实施办法的培枷，组织学习传染病的有关防治知识，以各种形式向广大群众宣传通俗易懂的、简便易学的传染病防治知识，使之家喻户晓，人人皆知，井自觉养成良好的卫生习惯，
（2）资料管理，定期分类分析归档，使资料系统化，完整化。传染病管理的重点是现场，但资料很重要。它能反应工作水平，反应传染病的发病规律。根据资料分析，能提前做好疾病的预防工作。因此，要特别注意资料的完整性和系统性，把握它们之间的关系，定期进行分析总结。如疫情的旬报、月报、年报和疫情登记之间数字应该是相符的，县、乡数字应该是一致的，门诊部门和防保站之间应该是一致的，彼此之间相互联系，相互制约。一方出现问题，则另一方也会出现问题。由县站统一制定了卫生防疫资料立卷归档目录，要求各乡镇按标准进行归档，以备以后查回。
一、疫情精细化管理
二、重点传染病规范处置
1、手足口病防控工作
根据今年手足口病疫情流行形势，启动并进一步完善手足口病防控工作机制。召开手足口病防控工作会议，通报了我县手足口病疫情情况，分析疫情形势，提出防控策略。
加强疫情监测和预警预测，科学研判疫情发展趋势。深入辖区医疗机构、托幼机构、学校、农村、社区进行巡回指导，对手足口病病人和疑似患者进行流调、跟踪随访、医学观察和疫点处理。全面调查聚集性疫情，完成每月5份普通手足口标本采集和每年5份双份血清采集任务并及时将检测结果录入数据库进行上报。同时加大手足口宣传工作，提高群众手足口病健康知识知晓率。
2、流感/人禽流感、中东呼吸综合征防控工作
为有效应对流感大流行及中东呼吸综合征疫情，科学、规范做好各项防控工作，切实保障全县广大群众生命健康安全，制定《嘉祥县流感大流行卫生应急预案（试行）》、《关于进一步加强流感等呼吸道传染病防控工作的通知》等文件，成立了嘉祥县人感染H7N9禽流感及中东呼吸综合征防控工作领导小组和应急处理队积极应对流感/人禽流感疫情。主动完成1月—12月病例主动搜索工作。为提高中心业务人员人感染H7N9禽流感及中东呼吸综合征防制水平及突发公共卫生事件应急能力，适时召开人感染H7N9禽流感防制、突发公共卫生事件应急培训及中东呼吸综合征防控工作会议。提高全县医疗卫生单位人感染H7N9禽流感及中东呼吸综合征防控、救治水平，更加规范科学的做好人感染H7N9禽流感、中东呼吸综合征防控、救治工作。为进一步提高全县各级疾控系统及医疗机构专业技术人员流感、人感染H7N9禽流感及中东呼吸综合征等呼吸道传染病防控工作水平，做好老年人肺炎球菌性疾病防控工作，组织召开全县重点呼吸道传染病防控培训暨肺炎球菌性疾病防控启动会议。炎球菌性疾病防控项目的启动为维护全县老年人身体健康打下坚实基础。
3、霍乱等肠道传染病防治
认真贯彻落实《霍乱防治方案》和腹泻病的各项技术措施，全面落实各项防控措施，及时处置霍乱疫情。制定并下发《关于做好霍乱手足口病等重点的肠道传染病防控工作的通知》，建立健全霍乱防治机动队，做到了“组织、人员、技术、物资”四落实，按照“早发现、早报告、早治疗、早处理、早控制”的原则开展科学防控，科学预测全县疫情动态。开展霍乱等肠道传染病防制技术师资培训，积极开展以“三管一灭”为主题的爱国卫生运动，对各级医疗机构腹泻病门诊进行督导检查，做好人员、技术和物资的储备。进一步抓好了腹泻病门诊的建设，全县腹泻病门诊均于5月1日按时开诊，县疾控中心、医疗机构均配备霍乱检测试剂，并开展了对可疑病例的快速诊断，做到了逢泻必登、逢泻必报、逢泻必检、逢泻必治。
严格执行霍乱疫情24小时值班，实行霍乱疫情每周零报告制度和霍乱疫源检索每月上报制度。
4、出血热防控工作
为切实做好全县出血热防控工作，召开全县出血热防控工作会议。县疾控中心积极与县政府、卫生局和爱卫会汇报和沟通，印发出血热疫情研判，为政府和上级业务部门制定疾病预防控制策略和措施提供了及时准确科学的依据。对所有病例进行流行病学调查，完成血清采集送检工作，并将个案调查及时进行了数据库录入，对所采标本已全部送市疾控中心实验室。于春秋两季开展国家级监测点出血热宿主动物监测工作。检测结果将科学指导我县出血热防控工作。积极做好扩大国家免疫规划出血热疫苗接种工作，部分接种信息录入数据库，录入完成后将结果及时上报市疾控中心。积极配合市疾控中心开展黑线姬鼠标本采集项目。编排制作出血热防控科普短文在《今日嘉祥》，嘉祥卫计局网站开展宣传工作。
5、狂犬病防控工作
进一步加强狂犬病防治工作，强化犬咬伤门诊建设，加强知识培训，深入宣传狂犬病防治知识，积极合理接种狂犬疫苗和抗狂犬免疫球蛋白。9月28日完成“狂犬病日”宣传工作。
6、布病防控工作
对全部病例进行了流行病学调查，并建立健全布病病人信息登记和管理制度。认真开展羊、牛职业暴露人员血清学监测工作。为了提高群众对布病的认识，保障全县人民身体健康，维护公共卫生安全，精心编排、印制布病防制知识宣传画、宣传单，以乡镇为单位在大型的牛、羊养殖、交易基地进行健康教育宣传工作。对个别大型养殖场的消毒、隔离工作进行指导。为提高全县各级专业技术人员布病防治知识组织召开全县布病防控工作会议。编排布鲁氏杆菌病防控科普短文在《今日嘉祥》，嘉祥卫计局网站开展宣传工作。
一、健全疾病预防控制体系
1.健全疾病预防控制网络，完善疾病预防控制机构绩效考核工作。
2.强化疾病预防控制体系人员能力建设，提高流行病学调查、现场处置和实验检测能力。
3.加强对医疗机构公共卫生工作的督查和指导，落实医疗机构疾病预防控制工作的责任，强化医疗机构对疾病预防控制工作的规范化管理。
4.完善各项卫生应急预案，更新和充实应急物资储备，加强突发公共卫生事件应急监测和预警工作，做好传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等各类突发事件卫生应急准备工作。
二、夯实免疫规划基础工作
1.组织实施扩大国家免疫规划策略，巩固免疫规划达标成果，确保以乡为单位儿童免疫接种率达90%以上，维持无脊灰状态和实现消除麻疹的目标，做好疫苗的储运和管理，所有一、二类疫苗使用信息均应转入到预防接种信息系统，做到规范化、精细化管理。
2.完善儿童预防接种信息系统管理，要求及时上传率达90%，备份率90%以上，重卡率低于2%以下，接种报表与接种系统符合率达到95%以上。
3.加强预防接种监测工作，妥善处理预防接种异常反应，防止预防接种事故的发生，确保安全接种。
三、加强重点传染病防控工作
1.加强传染病信息报送质量管理和信息建设。各级医疗机构应建立健全门诊日志制度，对法定传染病登记报告应实行首诊医生负责制，要求各类传染病报告率达95%以上。
2.做好对手足口病、流感、霍乱等重点传染病和新发传染病防控工作，加强对传染病的日常监测和风险评估工作。做好聚集性和重症手足口病、“新破”疑似麻疹、百日咳、流脑、乙脑、甲肝、15岁以下乙型病毒性肝炎和狂犬病例的流行病学调查处置工作，要求对每一例重症手足口病、疑似麻疹、狂犬病例应做好标本采集送检工作，全年应完成60例手足口病病例，20例发热出疹性疑似麻疹病例的标本采集送检工作。
3.加强外环境霍乱疫情监测。4—10月份，各医疗机构应开设好肠道门诊，按要求规范填写好腹泻病人门诊登记簿，切实做到“逢泻必登，逢疑必检”。县人民医院腹泻病人霍乱弧菌疫源检索由县人民医院负责，县妇保院、中医院及各乡（镇）卫生院腹泻病人标本统一送县疾控中心检测，县疾控中心应定期开展对江河水系、外环境和海水产品霍乱弧菌疫源检索工作。
四、做好结核病防治工作
1.认真贯彻执行《省2014年—2015年结核病防治行动计划》，实施结核病控制项目，如期完成新发涂阳肺结核病人任务数。
2.认真落实农村困难人群耐药肺结核病人救治政策。
3.开展以县为单位的结防机构实验室室间质量评价工作，提高实验室检测能力，确保新肺结核发现率达70%，病人治愈率达85%以上。
五、加强艾滋病防控工作
1.进一步加大艾滋病监测与检测力度，保质保量完成VCT人员、哨点人群、娱乐场所工作者、公安羁押监管人员和性病门诊的筛查工作。
2.创建右水、白鹅等2个艾滋病宣传示范乡镇。
3.做好艾滋病感染者和病人的随访管理工作，提供CD4+及病毒载量的检测工作。
4.为艾滋病人提供快捷便利的抗病毒治疗和母婴阻断，完善艾滋病病人治疗信息管理系统，并为艾滋病感染者、病人及致孤儿童提供生活救治，关怀帮助，落实国家“四免一关怀”政策。
5.做好娱乐场所工作者，男同、吸毒人群、性病就诊者的干预工作。
6.广泛宣传、普及艾滋病防治知识，加强艾滋病健康素养促进项目工作，进一步做好青少年及党政干部艾滋病宣传教育工作。
7.加强实验室能力建设，进一步提高2个初筛实验室及10个艾滋病检测点人员的检测水平，创建县妇保院艾滋病初筛实验室。
六、加强慢性非传染性疾病防控工作
2.根据《省慢性病防治工作规划（2012—2015年）》提出的工作目标，做好肿瘤登记和死因监测报告工作。
3.根据《2013—2015年县寄生虫病防治工作方案》提出的工作目标，做好线虫病、疟疾防治工作。
20**年，全镇传染病防制、疫情管理工作以甲型流感、人禽流感、霍乱、不明原因肺炎等重大疾病防制为重点，加强疾病监测和疫情信息管理，全面落实各项防治措施，继续加大督导、培训力度，努力提高综合防治能力，进一步提高传染病重大疫情预测预警能力，确保我镇不发生重大传染病疫情。
一、传染病信息报告管理工作
要着重规范传染病和突发公共卫生事件报告管理程序，狠抓各项规章制度的落实，加大对疫情信息的利用，加强疫情预测预警，为我镇疾病预防控制工作提供及时、准确和科学的决策依据。
1、高度重视传染病与突发公共卫生事件网络直报工作，落实各项制度，强化责任意识，确保直报网络正常运行。对每个网络直报单位要进行网络直报技术现场工作指导，提高网络直报工作质量。促使网络直报月报告率达100%。
2、定期对疫情进行分析，全面掌握辖区内的疫情动态，每日对门诊日志进行审核，每月5日、15日、25日对门诊日志实行双填字制度，定期对辖区内医疗卫生机构的疫情信息报告质量进行评价，包括报告的及时性、准确性、完整性以及重卡等情况。
7、按照《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案(试行)》要求，逐步做好死亡病例监测工作。
二、传染病防制工作
(一)人禽流感等呼吸道传染病防控
3、继续开展呼吸道传染病的监测工作，及时掌握人群中流感样病例的发生及其流行特征，以采取相应的防治措施，控制流感或流感样病例的暴发或流行。
5、及时开展免疫接种，做好重点人群的保护工作。各预防接种门诊要充分认识流感、水痘、肺炎、麻疹、流行性腮腺炎等疫苗接种的重要性，积极做好组织、宣传、发动工作，让群众充分认识疫苗接种的重要意义，自觉接种疫苗，提高重点人群的保护率。
(二)急性肠道传染病
要高度重视我县急性肠道传染病防控工作，进一步加强领导，明确职责，统一部署，要严防霍乱、手足口病等急性肠道传染病暴发事件的发生。
1、各村卫生室要强化工作责任，专人负责肠道传染病防控工作，要完善急性肠道传染病各项应急预案，理顺肠道传染病工作流程。要建立健全肠道传染病应急机动队，并做好机动队培训、演练工作，提升应急机动队应急处置能力，同时要配备必要的药械、交通工具及个人防护用品等物资储备，切实做好急性肠道传染病应急处置准备工作。
2、加强腹泻病门诊监测工作
加强对腹泻病门诊和专桌的督导、管理工作，腹泻病门诊实行独立区域，20**年5月1日～10月31日实行24小时开诊。要强化医疗机构全员培训工作，认真执行预检分诊制度，腹泻症状病人首先要到腹泻病门诊排查治疗，确保及时发现和隔离急性肠道传染病病人。腹泻病门诊医务、检验人员要熟练掌握腹泻病诊断、治疗、抢救、检验、疫情报告、抢救知识，认真做好腹泻病人的就诊专册登记，做到“有泻必登、有泻必查、有泻必治、有泻必报”，不得有任何漏项。县级腹泻病门诊霍乱快诊率必须达到100%，可疑标本必须经由检验人员或腹泻病门诊医务人员按要求封存，详细登记基本资料后，及时送市疾病预防控制中心进行鉴定。
3、加强疫情报告，严格疫情处理
各村卫生室及本科室要认真执行《中华人民共和国传染病防治法》，发现霍乱等肠道传染病病人或疑似病人时，要用最快办法逐级向县卫生局和县疾病预防控制中心报告，霍乱病人或疑似病人要尽快上送菌株进行鉴定。对霍乱疫情，要按照卫生部《霍乱防治手册》的具体要求，及时进行处理。其工作重点是迅速划定疫点、疫区，严格隔离、彻底治疗病人和带菌者，快速灭蝇、彻底消毒饮水和外环境，对密切接触者及疫区的现症腹泻病人采便检验和预防性服药，搞好环境和食品卫生。
5、认真做好手足口病、急性出血性结膜炎、痢疾、伤寒等的监测和防控
医疗卫生机构要加强对手足口病、急性出血性结膜炎、痢疾、伤寒等的防治工作，开展全员培训做好传染病预检分诊和诊治，轻症病例以门诊对症治疗为主。对重症病例应迅速转入上级医疗机构住院治疗，重点救治，同时采集标本送检。要加强对其他传染病的监测与管理，掌握疫情动态，提高对感染性腹泻暴发疫情的处理能力。
6、卫生宣教
要广泛开展宣传教育，利用广播、宣传单、黑板报、标语等形式，大力宣传《传染病防治法》、《食品卫生法》和急性肠道传染病防治知识，以提高群众的防病能力和自我保健意识;各腹泻病门诊要在5-10月份经常进行预防肠道传染病卫生知识宣传。要印发预防肠道传染病知识宣传单，做好重点人群的预防霍乱、手足口病等急性肠道传染病健康教育工作。
(三)自然疫源性疾病
1、狂犬病防治工作
(1)我院按照《狂犬病暴露处置门诊设置规范(试行)》和《旬阳县疾控中心狂犬病监测方案》等要求，加强对辖区医疗机构狂犬病暴露处置门诊的技术指导，及时掌握暴露数量和处置情况。各村卫生室狂犬病门诊要每月5日前将上月狂犬病暴露人群门诊登记情况形成文档，同时汇总上月暴露和处置情况加盖单位公章后上报甘溪中心卫生院。
(2)科学有效处置疑似狂犬伤人事件，遏制狂犬病疫情;发现可疑犬伤人事件要立即报告县卫生局和县疾病预防控制中心，对有关情况进行调查，组织人员对暴露人员根据暴露程度，进行相应处理。
2、乙脑防治工作
(1)广泛开展卫生宣传，在流行季节做好防病措施，教育群众发现可疑症状，及时就医，以免延误治疗。
(2)加强乙脑疫苗接种，保护重点人群。
(3)加强业务培训，强化医疗机构培训，及时发现和转诊病人，坚决避免延误治疗现象发生。要加强疫情报告，防止漏报和迟报，要做好个案流行病学调查，控制发病率和病死率;发现疫情，要尽快进行调查和处理。发现暴发和出现死亡病例，要立即进行调查处理，并及时上报调查处理报告。
3、钩体病防治工作
(1)在流行季节前广泛开展宣传，提高群众(特别是农民)对该病的防病知识的知晓率，教育群众发现可疑症状，及时就医，以免延误治疗。
(2)加强疫苗接种，保护重点人群。
(3)加强医疗机构业务培训，提高医务人员对此病诊疗水平，及时发现和转诊病人，坚决避免延误治疗现象发生。要加强疫情报告，防止漏报和迟报，要做好个案流行病学调查，控制发病率，降低死亡率;发现疫情，要尽快进行调查和处理。发现暴发和出现死亡病例，要立即进行调查处理，并及时上报调查处理报告。
(四)传染病检验检测工作
按照各种传染病检验检测工作要求，为做好传染病预防控制工作，及时得到传染病实验室检测支持，为传染病预防控制提供依据，各村卫生室要配合甘溪中心卫生院，努力做好甲型流感和手足口病的重症病例的实验室样品采集，对麻疹、乙脑、钩体病等我县高发传染病要采集血液标本。
三、应急机制建设
1、举办重点传染病防制培训，以逐级培训机制继续加强基层的应对能力;
2、开展那呼吸道、肠道传染病应急处置的演练，提高应对突发重大疫情、传染病暴发疫情应急处置能力，做好防护物资准备和后勤保障工作，及时预测预警，规范处理、有效控制传染病疫情。
一、坚持科学发展观，改进工作作风
为加快全县农村卫生事业发展，促进**卫生事业再上新台阶，扎实完成XX年年各项卫生工作目标任务。县卫生局坚持科学发展观，年初举办了乡镇卫生院发展研讨会。参会的乡镇卫生院长和县级医疗机构领导，结合我县农村卫生的实际，针对当前卫生院所面临挑战与机遇，献计献策。就如何更好地利用现有的卫生资源，县、镇联动，建立和谐的协作关系，为全县人民健康服务，为社会经济发展服务，进行热烈的讨论。还组织召开了防保单位负责人会议，就如何提高疾病的预防和控制能力，强化卫生监督进行座谈。卫生局领导班子成员和科室负责人还到卫生院和村卫生室就新型农村合作医疗和卫生服务体系建设进行调研。通过广泛听取县、乡、村不同渠道的意见和建议，研究制定全年工作计划与重点，用科学发展观，指导全县卫生事业又好又快的发展。
二、突出重点，抓好民生工程的落实
根据县政府下达的十七项民生工程任务，县卫生局负责新型农村合作医疗的实施和农村卫生服务体系建设。
（一）新型农村合作医疗。XX年年，全县参加合作医疗农民226723人，参合率达92.5%。位于全省的前列。县卫生局从进一步简化办事手续着手，不断完善实施方案，扩大受益面。根据省新型农村合作医疗领导组下发的《指导意见》，结合我县实际，在充分调研测算的基础上，一是调整了实施方案；二是调整报销补偿模式，XX年年我县实行了县内定点医疗结报补偿制度，凡在县内定点医疗机构就诊的参合农民，只要材料齐全，出院时就可在诊治医院当场进行报销，门诊家庭帐户资金在门诊就诊时随时结报，简化了报销程序，方便了参合农民；三是对住院分娩实行定额补偿，平产定额补偿150元，剖腹产定额补偿600元；四是增加了慢性病门诊报销范围，将原来的八种慢性病增至十种。XX年年1至10月底，全县住院和慢性病门诊报销8043人次，支付补偿金660.27万元,家庭帐户补偿1097人次,支付补偿金4.33万元。自新型农村合作医疗工作启动至XX年年10月底，全县共报销29085人次，支付补偿金2409.95万元，XX年至XX年年10月，全县得到1万元以上补偿病人达184人次，
我县新型农村合作医疗健康有序的运行，各项运作指标符合省合管办规定的要求。形成了农民得实惠；政府得民心；医院得发展的共赢的局面。
(二)农村卫生服务体系建设。县医院住院大楼主体工程全部完工，正在进行内部装潢，横山、赤沙卫生分院的门诊和住院楼均已封顶，20个标准化村卫生室正在规划建设之中。6个社区卫生服务站建设将于11月15日基本完成，迎接省、市民生工程检查，乡村卫生服务一体化正在探索完善之中。
对1例艾滋病病人进行抗机会性感染治疗，给予了4800元的医疗救助，还从合作医疗中报销了2700元部分医药费，同时，积极与民政部门取得联系，帮助病人办理低保手续。结核病项目病人救助11人，救助金额9900元，帮助困难人群提高生活质量和生活水平。按时按质完成了3183座农村改厕任务，得到省爱卫办等单位的好评。
三、加强公共卫生体系建设，提高疾病预防控制能力
（一）传染病报告与管理：为了解我县居民传染病的漏报情况，9月上旬开展了居民传染病漏报率调查工作，全县14个镇卫生院及厂矿医院抽调28名专业人员对各镇东、南、西、北、中的五个自然村开展漏报调查，在69个自然村，调查了7884人。调查传染病91例，就诊84人，就诊率92.31%，报告72例，报告率79.12%，漏报19例、漏报率20.88%。
XX年年，全县19个法定传染病报告单位均实行网络直报和日零报告制度。突发疫情期间，县疾控中心实行24小时疫情值班制度。根据网络直报疫情统计，全县疫情报告率为100%，截至10月底，全县报告甲、乙、丙类传染病12种，计1318例，发病率为417.91/10万，无死亡病例。与去年同期（321.00/10万）相比，发病率上升了30.19%。其中排列前三位的分别是肺结核533例、占发病总数的40.44%；其它感染性腹泻病330例、占发病总数的25.04%，肝炎218例、占发病总数的16.54%。XX年年传染病发病率上升的主要原因，一是实行了网络直报，传染病漏报减少；二是开展了传染病漏报率调查，增加了传染病发病例数。准确地反映出我县传染病的发病实际情况，为更准确地掌握传染病疫情动态，针对性开展传染病防治工作提供了科学依据。
（二）传染病疫情监测。县疾控中心对疾病预防控制基本信息系统进行了更新，制定了中心网络管理规定和操作程序。县卫生局按期召开防疫医生例会，要求各医疗卫生单位加快完善传染病疫情和突发公共卫生事件报告与管理制度，县疾控中心开展了传染病季度报表统计及传染病疫情动态分析，印发全县疫情动态3期，供领导决策参考。XX年年3月，通过疫情监测发现1例在校学生疑似流脑病例，立即派人赶赴现场进行调查，对密切接触者进行咽拭子采样，并指导学校开展学生晨检和教室消毒，采取流脑主动监测，共采集标本19份，通过检验均为阴性，全县无后续病例发生，流脑防控工作取得较好成效。
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（三）计划免疫。坚持计划免疫冷链运转，全县各乡镇定点预防接种门诊运转良好，按时按月进行开诊，全县全年基础免疫接种率保持在以上，今年以来，累计糖丸服苗6605人次，接种卡介苗1698人次，百白破7529人次，麻疹疫苗3840人次，新生儿乙肝疫苗5550人次，有效地防范了计划免疫针对性疾病的发生。
为进一步推动全县预防接种门诊规范化建设，着力提高预防接种工作质量，按照国家免疫规划的要求，在上级业务部门指导下，在巩固以乡镇为单位的定点定时接种门诊的基础上，开展计划免疫规范化门诊建设，目前，县内14家计划免疫门诊达到规范门诊要求。
卫生和教育部门联合，对30所中小学，3560名入学入托儿童进行了预防接种证查验，加强加强学校卫生工作。
为贯彻落实《XX—2010年全国乙型肝炎防治规划》和《疫苗流通和预防接种管理条例》，根据《安徽省XX年年乙肝疫苗查漏补种工作方案》文件精神，召开乙肝疫苗查漏补种工作紧急会议，布置乙肝疫苗查漏补种工作，随后对繁阳中心卫生院、荻港中心卫生院、高安分院、进行乙肝疫苗查漏补种接种率快速评估，评估发现乙肝疫苗查漏补种调查接种率分别为100%、93.33%、100%，我县乙肝疫苗查漏补种接种率达95%以上。
四、重点传染病和地方病防治
1、肠道传染病防治。4月初，召开了全县肠道传染病防治工作会议，布置肠道传染病防治工作，加强以霍乱为主的肠道传染病预防控制工作。自5月份来，各医疗机构开设了肠道病门诊，实行肠道传染病周报制度，县卫生局组织专业人员对全县肠道门诊开诊工作进行督导检查，针对存在问题责令整改，并将检查结果通报全县，促进全县肠道传染病防治工作开展。截止10月底，全县累计上报腹泻病人491例（其中菌痢病原学确诊16例，临床确诊19例，其他腹泻病人456例），抽检外环水样130份，未检出霍乱弧菌。
4、地方病防治工作。4月中旬，县血防站在荻港、平铺、高安开展了查螺会战。到10月底，在全县6个镇43个村查螺381万平方米，占年度任务的100.25%。查出荻港镇庆大村外滩阳性螺面积2万平方米。对涉及4个镇7个村（铁门村、三元村、庆大村、新河村、高安村、新林村、官塘村）有螺环境开展了药物灭螺，累计灭螺175万平方米，其中易感地带灭螺27.89万平方米,消灭钉螺面积12.2万平方米.人群查病5.6万人，扩大化疗0.45万人。完成“晚血”病人救助治疗56人。加强了血防和地方病健康教育,普及血防和地方病知识健教达13万人次,发放实用性血防宣传品2.6万只。通过扎实的工作,XX年年,易感地带阳性螺密度较“十五”末下降8.8%；居民粪检阳性率较“十五”末下降11%。全年仅发生一例血吸虫病急性感染。共5页,当前第2页2
5、狂犬病防治。XX年年，制定《**县狂犬病监测工作方案》，县疾控中心举办了各镇（中心）卫生院、分院、厂矿医院防疫医生、狂犬病门诊医生、抗体测定人员培训班，学习《**县狂犬病监测工作方案》及《狂犬暴露处置工作规范》，通报全国狂犬病流行情况。5月份，全县各预防接种点及3个监测点启动监测工作。截至目前，全县各乡镇上报养犬户6268户，养猫户4908户，犬伤门诊接种咬伤人数1401人，抗体测定1401人次，全县未报告1例狂犬病病例，狂犬病监测工作有条不紊地进行。
五、加强公共卫生，提高应急能力
6月20日，接芜湖市疾控中心通知：繁阳镇横东村高墩自然村养殖场有大量鸡只死亡，市农业部门怀疑为禽流感，要求**县卫生局对病死鸡密切接触人员进行调查和处理。县卫生局立即指令县疾控中心与**县农业部门取得联系，组织专业技术人员，在县兽医站工作人员陪同下赶赴疫区，对养殖场工作人员进行健康检查，采集密切接触人员血及咽拭子样品，留样观察事态发展，开展禽流感防治知识健康教育，指导场主使用过氧乙酸对养鸡场周边环境进行消毒，对密切接触人员实施预防性服药，开展医学观察，由于现场调查及时，方法处置得当，未有流感样症状病人出现。
六、加大卫生监督、开展专项整治
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《消毒管理办法》，卫生局卫生监督所中心对174个医疗卫生单位进行了卫生执法监督。其中县级医疗机构5所，计生服务机构7所，镇卫生院（分院）13所，村级卫生室（站）、个体诊所148所，驻繁厂矿职工医院1所。县乡两级监测覆盖率达100%，内设科室覆盖率达到98%。监测样品829件，合格677件，合格率为81.66%。县级监测样品49件，合格42件，合格率85.71%。镇级监测样品80件，合格60件，合格率75%。村级（含个体诊所）监测样品65所，合格512件，合格率77.93%。计生服务机构监测样品38件，合格31件，合格率81.5%。驻繁厂矿医院监测样品5件，合格5件。合格率100%。对医疗机构和村级医务人员，进行消毒专业知识培训，防止医源性感染的发生，保障全县广大人民群众的身体健康。
开展了医疗机构执业行为检查，整顿医疗秩序。对新港强圩滕某无证行医，芦南、新林村级卫生站王某、黄某涉嫌超范围行医的违法行为，进行立案查处，进一步规范了我县医疗机构执业行为。
在“五一”黄金周期间，县卫生局对城关地区和孙村镇辖区内省级森林公园“马仁奇峰”旅游景点及其周边餐饮单位、自来水厂进行集中整治和专项卫生检查，累计出动车辆10台次，卫生监督人员60人次，检查餐饮单位86家，自来水厂15家，各类旅馆26家，对各种违反《食品卫生法》行为的单位，提出了整改意见，限期改正。共5页,当前第3页3
为维护厂矿企业一线生产工人身体健康，依据《职业病防治法》规定，对11家厂矿企业的654名工人进行了健康检查，并建立了职业健康监护档案。
确定孙村镇九连村和荻港镇桃冲村为全县慢病防治示范点，要求各监测点每年建立慢病档案不少于50人，并定期开展随访和行为干预；县疾控中心统一印制慢病病人档案，制定慢病防治工作制度，督促监测点开展慢病防治工作。截至目前，建立高血压健康档案61份，糖尿病档案13份，发放宣传单和健康处方400余份，为全县慢病防治工作起到了示范作用。
XX年年，县卫生局及时查处群众举报案件，结合专项整治活动加大行政处罚力度。累计行政处罚52户次，警告2户次，责令改正15户次，没收医疗器械1户次，罚款34户次，罚款人民币17220元。为贯彻执行卫生法律法规，打击各类卫生违法行为，起到较好的威摄作用。
七、加强文明创建，打造卫生文化
根据县委、县政府关于创建省级文明县城工作要求，县卫生局成立创建省级文明县城工作领导组，召开卫生执法人员座谈会，分析创建工作存在问题，讨论文明创建工作，按县城区域范围进行分片包干，责任到人，全面推进文明县城创建工作。抽调卫生执法人员12人次参加县文明县城创建检查，组织卫生执法人员70余人次进行创建文明县城调查摸底及宣传发动，完成城区食品及公共场所经营单位560余户调查摸底，签定食品安全责任书120余份，印发《**县食品卫生安全告知书》400余份、《**县公共场所卫生安全告知书》150余份，发放各类卫生制度600余份，对1600余户食品、公共场所生产经营单位进行了现场审查，发出整改意见XX余条次。新发卫生许可证700余份，使我县食品及公共场所卫生状况得到进一步改善。对全县20家洗浴场所，178家美容美发场所170件公共用品进行抽检，合格150件，立案查处5起，目前已结案1起，为创建省级文明县城打下良好基础。
XX年年5月,县卫生局通过广泛的的宣传,动员1000余人参加无偿献血，有697名体检合格者无偿献血，圆满完成了我县XX年年度献血任务。
为讴歌在卫生战线默默无闻的卫生工作者，展现他们人道博爱的精神风貌，举办了“博爱杯·我心中的天使”征文活动。有专业作家、有患者的亲属、有卫生工作者的母亲，有医务人员本人，他们从不同的角度，反映我县卫生工作者为构建和谐社会的无私奉献，为保障人民群众的身体健康忘我的工作，先后有18篇征文在《芜湖日报》上刊登。
XX年年4月，县卫生局汇同芜湖市作家协会开展了“天使在乡村”采风活动。市作协会员深入基层，通过到卫生院实地考察，走访农村群众，耳闻目睹卫生工作者工作、学习和生活，先后有9篇反映我县农村卫生工作者先进事迹的报道，在《芜湖日报》上登载。弘扬了“白衣天使”满腔热情、忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献的行业风尚。进一步激发了乡村“白衣天使”们的工作热情和救死扶伤的的神圣责任感和使命感。
XX年金秋，为了帮助品学皆优家庭生活困难新录取的大学生入学，县红十字会积极争取上级红会的支持，给3名新生每人3000元的入学资助，还争取省红会的支持，给峨山镇峨山中心小学捐助了5000元的图书，帮助该校建立图书室。
八、加强法制教育，增强法制意识
九、建立防止医药购销领域商业贿赂的长效机制，抓好医疗服务质量
XX年年，县卫生局要求各医疗卫生单位，对照卫生局落实农村基层党风廉政建设分工任务，通过进一步梳理，将治理医药购销领域商业贿赂与行业纠风工作结合；与规范医院管理结合；与建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系结合，积极探索建立健全防治医药购销领域商业贿赂的长效机制。大力推行院务公开，及时向社会公布卫生政策法规、标准规范、行政许可等重要事项，向社会公开医疗服务项目的收费标准、药品及医用耗材价格、医疗服务流程。
要求各医疗卫生单位，进一步健全内部的财务、采购等民主监督制度，规范处方管理、药品招标采购制度，认真执行《临床诊疗指南》、《临床操作技术规范》，对医院药品用量实行动态监测，超常预警，对不正当行为及时告诫，进一步规范医务人员临床诊疗服务。县二院为了鼓励职工优质服务，凡患者对医护人员赠送锦旗或书面表扬的，医院给予每个表扬对象奖励100元。
加强免疫规划管理，制止农村卫生防疫乱收费，县疾控中心，认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》，切实加强免疫规划，确保国家免疫规划目标的实现。对国家免疫规划确定的卡介苗（bcg）、脊灰疫苗（opv）、百白破（dpt）、麻疹（mv）、新生儿乙肝疫苗（hepb）以及吸附白喉破伤风联合疫苗（dt）。要求各接种单位在开展上述疫苗免疫（基础免疫和加强免疫）预防接种时，一律实行免费接种，亦不得收取计划免疫保健保偿费用，严禁收取任何费用。并定期到各接种单位进行督查，从源头治理农村防疫乱收费。共5页,当前第4页4
2009年工作打算
二、加强农村初级卫生保健，巩固和完善省级农村卫生示范县，提高农村卫生服务能力。新建繁阳中心卫生院住院楼和6个村卫生室，改建8个村卫生室，巩固完善6个社区卫生服务站，逐步推进乡村一体化管理。
三、加强重大传染病的防治。重点做好结核病、艾滋病、血吸虫病三大疾病的防治。进一步落实“四免一关怀”政策，继续抓好结核病项目工作，完成血防查灭螺、查治病任务。
四、积极筹建6000平方米的公共卫生服务楼。争取在2009年完成征地、设计、动工。