体检报告单11个箭头，3个结节……“医生，我害怕！”中性粒细胞数红细胞化验单箭头结节体检

“医生，我越搜索越慌，中性粒细胞升高，说明我哪里有炎症是不是？”

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小陆同学身强力壮，不痛不痒不发烧，爱唱爱跳精力好，首先考虑生理性的问题。这四个小箭头，pass！

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生化这张单子涵盖了很多内容，有肝功能（包括胆红素、转氨酶、胆汁酸等等）、肾功能、血脂（甘油三酯、胆固醇等）、血糖等，可谓是“包罗万象、海纳百川”。

从这张化验单来看，主要的问题在于肝功能的问题：胆红素升高、a-L-盐藻糖苷酶轻度的升高。再询问小陆同学，实际上从高中体检开始，就一直有胆红素轻度升高的问题，总胆红素基本都在40以内，主要以间接胆红素为主，曾经做过肝炎、自身免疫性肝病、B超等多个肝脏方面检查没有发现异常。

这个情况下，我给小陆同学的建议是：注意休息，每年体检即可。

而小陆同学这种长期的轻度胆红素升高，常见于一种疾病，即Gilbert综合征。

Gilbert综合征表现为慢性、间歇性、轻度以间接胆红素升高为主的黄疸，多无症状，青少年男性多见，发病率在5%左右，是一种常染色体显性遗传性疾病，是因胆红素尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶活性较低，导致间接胆红素升高所致。这个疾病预后良好，不影响生活和工作，一般无需特殊治疗，但劳累、过量饮酒、熬夜等可能会加重，要注意作息规律。

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而小陆同学的甲状腺结节、肝囊肿、肾囊肿都很小，不到1cm，且B超的描述形态也良好，甲状腺功能也正常，目前都不需要特殊的处理，半年至一年复查即可。

听了我的解读，小陆同学焦灼的心情终于放松了下来。

1.预防和早期筛查是保障，疾病不会因为不检查而不发生，但早检查早发现早治疗，预后截然不同。

2.健康体检建议每年1次，有问题的项目根据医生建议定期复查。