上述内容只做部分参考建议，有的时候，病情严重的患者可能各项指标都有问题，根据上述的表格对照自己化验单，可以简单判断自己的情况，希望对病友有所帮助。
近年来，甲状腺疾病的患病率呈明显上升趋势。在许多健康体检套餐中，甲状腺功能测定也被列入其中。面对甲功化验单上那些高高低低的箭头，不光病人是一头雾水，就连一些非专科医生解读起来也有难度。那么，化验单上各项指标的高低各有什么含义？应该如何结合患者病史合理解读呢？
No.1为什么要做甲功检查，有什么意义？
甲状腺功能简称「甲功」，是一种通过抽血进行的检查方式。
甲状腺是人体最大的内分泌器官，通过分泌甲状腺激素维持人体正常的代谢功能。如果发生异常病变，可能会导致甲亢、甲减、甲状腺结节等甲状腺疾病发生。
通过甲状腺功能检查，可以很直接地了解到甲状腺各项指标是否在正常范围。它与甲状腺彩超是检查甲状腺的两大神器。
注意
甲功主要包括哪些指标？
甲状腺功能报告一般分甲功三项、甲功五项或甲功七项。
临床常将游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、血清总甲状腺素（TT4）称为甲功五项。
也有一部分医院和医生会将甲功三项（FT3、FT4、TSH）及抗体两项（TPO抗体、Tg抗体）称为甲功五项。参考值范围见下表。
表1甲功检测各指标正常参考范围
1、甲功三项：包含TSH、FT3、FT4，常用于日常体检。
2、甲功五项：指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4。复查时最好检查甲功五项。
3、甲功七项：指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb。在考虑为自身免疫性甲状腺疾病时才会检查。
No.2如何解读甲状腺功能检查报告单？
1.甲功正常:即甲功三项，或者甲功五项均正常，每个值都在参考值范围之中。
2.甲状腺功能减退：
轻度亚临床甲减：TSH增高，但是<10，FT3、FT4正常，这种情况下，若没有相应的明显表现，可暂时予以观察，1月或者3月后复查，根据复查情况决定是否需要治疗。（如下图所示）
重度亚临床甲减：TSH增高，且＞10IU/L，FT3、FT4正常，这种情况下，可能出现相应的甲减表现，需要及时治疗。
3.甲状腺功能亢进：
临床甲亢：TSH降低，FT3、FT4升高，TT3、TT4升高。根据甲亢的原因，排出药物性甲亢外，通常需要给予积极对症治疗。
亚临床甲亢：TSH降低，FT3、FT4正常。
TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）、TgAb（甲状腺球蛋白抗体）阳性，通常情况下考虑可能存在桥本氏甲状腺炎，桥甲炎可以表现为甲状腺功能亢进、甲状腺功能正常、甲状腺功能减退，但是这三种状态不同时出现，典型的病理过程经历甲亢、甲功正常、甲减等阶段。
No.3如何安排甲功复查的频率
甲亢患者
甲减患者
治疗康复期间，每月复查一次；病情稳定后，每3～6个月复查一次。
桥本氏甲状腺炎患者
如果伴有甲减，则参照甲减患者的复查频率检查。如果不伴有甲减，则半年～1年左右复查一次甲功。
甲状腺术后患者
甲状腺癌术后出现甲减而需要补充甲状腺激素者，在调整药物剂量期间，每月复查一次；药物剂量稳定后，复查频率同甲减。
孕妇
甲减孕妇在孕20周前每月检查一次甲功，前半期每2-4周检测一次甲功，血清TSH稳定后可以每4~6周检测一次，产后6周复查一次。甲功正常、单纯甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb)阳性的孕妇，应每4周检测TSH一次至妊娠中期末。
上述内容只做部分参考建议，有的时候，病情严重的患者可能各项指标都有问题，根据上述的表格对照自己化验单，可以简单判断自己的情况，希望对病友有所帮助。如果甲功检查异常要及时到专业医院就诊，切勿耽误病情。
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