(完整word版)电子体检报告高精模板

3、】健康总评】【健康建议】1、中医辨证:中医健康指导:【温馨提示】综合以上健康建议,我们特别为您汇总了您的饮食、运动及心理指导。【1】合理饮食:(1)饮食清淡,低盐、低脂饮食,三餐规律:食盐摄入量4克/日左右,植物油摄入量20ML,精瘦肉75克/日,蛋类3-4个/周,主食以五谷杂粮为宜,300克/日。您烹调食物最好使用食植物油,多吃瘦肉、鱼类及低脂奶、豆制品(如绿豆、大豆制品等),白瓜子、杂粮、花生、芝麻、黑木耳(5克/日)等,宜饮绿茶,每日1000-1500ML。(2)多食新鲜蔬菜、水果:蔬菜400-500克/日,水果400-500克/

4、日,豆制品30-150克/日,奶类250ML/日。您应多进食胡萝卜、洋葱芹菜,胡萝卜,冬瓜、大蒜、洋葱、芹菜,苹果、山楂、香蕉、柑桔等。(3)您应避免暴饮暴食,忌高油腻,高胆固醇食物如:鸡蛋黄、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、贝壳类动物、动物内脏、松花蛋,忌刺激性食物如:辛辣、白酒、生蒜、油炸食品等,限酒,少饮咖啡。【2】适量运动(1)您应坚持适度体育锻炼,血压不稳时可以散步、走路,血压平稳时可以骑自行车,游泳、太极拳、体操、大步走等,运动时心率在110次/分,即(170-年龄),1次/天,每次30分钟。(2)您要谨慎剧烈运动,防止腹部外伤。平时您可以经常做缩肛运动,以改善

6、病_血液病_恶性肿瘤_未知_其他_过敏史药物_食物_粉尘_其他_无_检查科室与项目情况】科室名称收费项目名称是否弃检一般项目一般项目,内、外科检验科血常规、尿常规检验科肝功8项检验科肾功4项检验科血脂6项检验科血糖检验科血流变检验科甲、乙、丙肝检验科肿瘤4项检验科风湿4项检验科幽门螺旋杆菌检验科糖化血红蛋白检验科人体免疫缺陷病毒心电图室12导联心电图彩超室腹部彩超中医诊脉三、【体检结果】般项目项目名称检查结果参考范围身高(cm)体重(Kg)体重指数(BMI)18.5-22.9收缩压(mm/Hg)90-140舒张压(mm/Hg)60-90视力左右听力

7、左右嗅觉小结:内科项目名称检查结果项目名称检查结果胸廓双侧对称无畸形腹部未见异常心率次/分肝脏肋下未触及心律规整脾脏肋下未触及心音无异常,各瓣膜区未闻及病理性杂音胆囊未见异常心界不大肾脏双肾区无叩击痛肺双肺未闻及病理性呼吸音神经系统生理反射存在,病理反射未引出小结:外科项目名称检查结果项目名称检查结果皮肤未见异常脊柱未见异常浅表淋巴结未见异常四肢与关节未见异常甲状腺未见异常外生殖器未见异常乳腺未见异常小结:检查结果心电图】小结:【彩超室】检查结果项目名称检查结果肝脏彩超肝脏饱满,被膜光整,肝内可见多个大小不等类圆形低密度无回声区,边缘光整,较大者大小约:cm。胆囊大小正常,形态规则

8、,壁毛糙脾脏形态大小正常,实质回声均匀胰腺大小、形态正常,回声均匀肾脏双肾大小、形态正常,皮质部可见数个类圆形低密度无回声区,较大者大小约:;膀胱壁光滑。甲状腺形态正常,包膜光整,内部回声均匀。双侧颈动脉双侧颈动脉内膜欠光整,左侧颈动脉可见较为明显斑块向血管内突起。前列腺前列腺形态饱满,体积增大,大小约,内部回声欠均匀。双侧乳腺子宫、附件小结:【TMI】检查结果小结:【灵科】检查结果小结:【检验科】检查结果血常规项目名称检验值结果单位参考值白细胞数目109/L4.0-10.0淋巴细胞数目109/L0.8-4.0中间细胞数目109/L0.1-1.5中性粒细胞数目109/L2.0-7

9、.0淋巴细胞百分比%20.0-40.0中间细胞百分比%3.0-15.0中性粒细胞百分比%50.0-70.0血红蛋白g/L110-160红细胞数目1012/L3.50-5.50红细胞压积%37.0-54.0平均红细胞体积fL80.0-100.0平均红细胞血红蛋白含量pg27.0-34.0平均红细胞血红蛋白浓度g/L320-360红细胞分布宽度变异系数%11.0-16.0红细胞分布宽度标准差fL35.0-56.0血小板数目109/L100-300平均血小板体积fL6.5-12.0血小板分布宽度9.0-17.0血小板压积%0.108-0.282大血小板比率%11.0-45.0小结:尿常规项目检

10、查结果对应值pH亚硝酸盐葡萄糖0mmol/L维C1.4mmol/L尿比重隐血0Cell/ul蛋白质0g/L胆红素0umol/L尿胆原酮体0mmol/L白细胞0Cell/ul小结:生化检验报告项目名称检验值结果单位参考值谷草转移酶U/L=31碱性磷酸酶U/L42.0-98.0丙氨酰氨基转移酶U/L=31r-谷氨酰转移酶U/L9.0-39.0总蛋白g/L66.0-87.0白蛋白g/L38.0-51.0总胆红素mol/L5.1-19.0直接胆红素mol/L1.7-6.8间接胆红素mol/L谷草/谷丙mol/L尿酸mol/L142.0-340.0尿素mmol/L1.70-8.30肌酐mol

11、/L44.0-80.0血葡萄糖mmol/L3.33-6.11总胆固醇mmol/L=5.60甘油三酯mmol/L=2.30高密度脂蛋白mmol/L0.05-6.00低密度脂蛋白mmol/L载脂蛋白A0.20-2.30载脂蛋白B0.20-2.20小结:血流变项目名称检测值结果参考范围全血粘度:低切(mPa.s)|20(1/s)6.50-9.25全血粘度:中切(mPa.s)|50(1/s)5.06-6.72全血粘度:高切(mPa.s)|120(1/s)3.82-5.28血浆粘度1.05-1.48红细胞压积(%)36.50-44.00血沉(MM/H)0-20.00全血还原粘度:(低切)

12、11.40-22.40全血还原粘度:(中切)8.13-14.10全血还原粘度:(高切)5.32-11.30血沉方程K值0-120.00红细胞聚集指数1.23-2.42红细胞刚性指数3.59-10.78红细胞变形指数0.72-1.29红细胞电泳指数2.80-6.63全血相对粘度(低切)4.39-8.81全血相对粘度(中切)3.42-5.92全血相对粘度(高切)2.58-4.93小结:乙肝五项项目编号名称检查结果参考值1HBsAg阴性2抗-HBs阳性3HBeAg阴性4抗-HBe阴性5抗-HBc阴性小结:肿瘤四项项目编号名称检测结果参考范围1癌胚抗原(CEA)ng/ml0.00-5.00ng/ml2甲胎蛋白(AFP)ng/ml0.00-10.00ng/ml3糖类抗原19-9U/ml0.00-37.00U/ml4前列腺特异性抗原ng/ml0.00-3.50ng/ml小结:风湿四项项目编号名称检查结果参考值1抗O阴性2类分湿因子阴性3C-反应蛋白阴性4血沉男15mm/h女2

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4.国家基本公共卫生服务规范(山东2017年版)(五)按照国家有关专项服务规范要求记录相关内容,记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。各类检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档,如果服务对象需要可提供副本。已建立电子版化验和检查报告单据的机构,化验及检查的报告单据交居民留存。 http://mengyin.gov.cn/info/4410/116434.htm
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