微生物学检验基本技术(2)

第六节自动化技术在微生物检验中的应用

微生物鉴定的自动化技术近十几年得到了快速发展。数码分类技术集数学、计算机、信息及自动化分析为一体，采用商品化和标准化的配套鉴定和抗菌药物敏感试验卡或条板，可快速准确地对临床数百种常见分离菌进行自动分析鉴定和药敏试验。目前自动化微生物鉴定和药敏分析系统已在世界范围内临床实验室中广泛应用。本节简要介绍有关情况。

二、自动化的微生物鉴定和药敏试验分析系统自动化的微生物鉴定和药敏试验分析系统在临床微生物实验室的应用，为微生物检验工作者对病原菌的快速诊断和药敏试验提供了有力工具。鉴定系统的工作原理因不同的仪器和系统而异。不同的细菌对底物的反应不同是生化反应鉴定细菌的基础，而试验结果的准确度取决于鉴定系统配套培养基的制备方法、培养物浓度、孵育条件和结果判定等。大多鉴定系统采用细菌分解底物后反应液中pH的变化，色原性或荧光原性底物的酶解，测定挥发或不挥发酸，或识别是否生长等方法来分析鉴定细菌。各种微生物鉴定系统的反应基础见表6-4-4。药敏试验分析系统的基本原理是将抗生素微量稀释在条孔或条板中，加入菌悬液孵育后放入仪器或在仪器中直接孵育，通过测定细菌生长的浊度，或测定培养基中荧光指示剂的强度或荧光原性物质的水解，观察细菌的生长情况。在含有抗生素的培养基中，浊度的增加提示细菌生长，根据判断标准解释敏感或耐药。

表6-4-4各种微生物鉴定系统的反应基础系统源性需要培养分析阳性结果指示系统举例酶谱分析(通常2~4h)不需要酶活性色原性／荧光性底物混合物被酶水解后产生颜色变化MicroScanRapidpanels、IDSpH为基础的反应（通常15~24h）需要碳水化合物利用pH指示颜色变化碳水化合物分解产酸，蛋白质或含氮化合物被水解产碱API、Crystal、VITEKcards、MicroScanconventionalpanels碳源利用需要有机物无色变为紫色Biolog挥发性和不挥发酸测定需要细胞脂肪酸气相色谱鉴定终末产物与已知图谱比较MIDI肉眼观察生长需要各种底物混浊生长酵母菌鉴定