体检报告模板共10篇.doc

感谢您来到郑州大学第四附属医院体检,现将您本次体检结果所发现的问题及指导建议汇总如下:

1、1、血压增高:

您本次的血压升高,高血压级,请您检测血压,如您多次测量血压升高,需行动态血压监测并到心血管内科正规诊治。

2、2、口腔科提示:龋齿、智齿、牙齿脱落、牙龈萎缩、牙周病:建议到口腔科诊治,注意保持局部口腔卫生。

3、3、眼科提示:屈光不正、视力下降、白内障:

建议到眼科诊治。

4、4、胸透提示:

(1)(1)肺纹理增粗:没有任何临床症状的肺纹理增粗,可能为正常的。如果有呼

吸道症状,则考虑支气管炎症等,需到呼吸内科就诊。

(2)(2)主动脉增宽、迂曲、钙化:常见于中老年人动脉粥样硬化致的主动脉改变,

请结合临床,到心血管内科咨询,进一步诊治。

(3)(3)胸膜增厚:提示既往有“胸膜炎”病史,建议定期复查。

(4)(4)钙化灶:多提示陈旧性病变,建议定期复查。

(5)(5)心影增大:提示心脏增大,常见于高血压、冠心病、各种心肌病,建议到

心血管内科诊治。

5、5、检验科提示:

(1)(1)血常规提示:白细胞增高、中性粒细胞增高、淋巴细胞增高,多提示有炎

症存在,可定期复查;若显著增高或降低,建议至血液科诊治。血红蛋白降低:多提示贫血,建议增加蛋白质、铁剂摄入,定期复查,若严重贫血,建议到血液科诊治。

血小板增多或降低:轻度的血小板增多或降低可继续观察,定期复查血常规。若多次复查均增高(降低)或显著增高(降低),建议血液科诊治。

(2)(2)转氨酶升高、胆红素增高:轻度升高可能与劳累、饮酒、服用某些药物及

脂肪肝等因素有关,建议生活规律,忌酒,避免使用对肝脏损害的药物,定期复查,必要时到消化科就诊。

(3)(3)白蛋白降低:多提示营养不良,适当增加蛋白质摄入,定期复查;如有明

显降低,及时就诊。

(4)(4)血脂异常:建议少食动物内脏、肥肉等含脂肪高的食物,控制体重,适量

增加体育锻炼,坚持有氧运动,必要时到心血管内科就诊,3~6个月后复查。

(5)(5)血糖升高:如有糖尿病病史,提示血糖控制欠佳,建议到内分泌科正规诊

治;如无糖尿病病史,建议进一步检查糖耐量试验及胰岛素释放试验,评估血糖水平。限制主食量,增加有氧运动,戒烟限酒,必要时到专科就诊。

(6)(6)肌酐升高:提示肾脏功能受损,请到肾内科诊治。

尿酸升高:尿酸与饮食关系密切,为“痛风”的直接原因。应当少食高嘌呤食物如动物内脏、豆制品等,严禁饮酒,多饮水,不宜使用抑制尿酸排泄的药物如利尿剂,定期复查;必要时到专科就诊。

尿素氮增高:单独升高多无明显意义,可定期复查,如合并其他肾功能项目异常,请至专科诊治。

(7)(7)尿常规:白细胞阳性:提示泌尿系感染或尿液污染,如有小便发热、疼痛

等不适,请至专科就诊;如无症状,可定期复查。

尿蛋白阳性:提示肾脏损伤,建议专科就诊。

尿糖阳性:提示糖尿病,建议专科就诊。

尿潜血阳性:多无意义,部分可见于泌尿系结石或炎症;如有腰痛、小便颜色异常,至泌尿科就诊。

(8)(8)乙肝表面抗体阳性提示对乙肝有一定免疫力。

乙肝表面抗原阳性,提示存在乙肝病毒携带,请至消化内科咨询。

(9)(9)肿瘤标志物阳性:提示可能存在肿瘤,请至专科就诊。

6、6、心电图提示:

(1)(1)窦性心动过速:可出现于正常人活动、情绪激动时,也可见于疾病状态如:

甲亢、冠心病、感染发热时,建议行动态心电图检查并到心血管内科就诊。

(2)(2)窦性心动过缓:可见于正常人,尤其运动员常见;也可见于疾病如病态窦

房结综合征、传导阻滞等心律失常,建议动态心电图检查并到心血管内科就诊。

(3)(3)T波异常:可见于交感神经兴奋状态如劳累、紧张、睡眠欠佳,也可见于

疾病如冠心病、心肌炎等,建议至心血管内科诊治或动态心电图检查。

(4)(4)ST段压低或抬高:提示心肌缺血,建议至心血管内科诊治或动态心电图

检查。

(5)(5)房性早搏、室性早搏:提示有心律失常存在,建议至心血管内科诊治或动

态心电图检查了解早搏数量评估严重程度。

(6)(6)心房内游走心律:多数为正常变异,建议定期复查或心血管内科诊治。

(7)(7)束支(或分支)传导阻滞:不完全右束支阻滞可见于正常人,大部分束支

传导阻滞或分支阻滞见于器质性心肌病,建议至心血管内科诊治。

(8)(8)PR间期延长、房室传导阻滞、窦房传导阻滞:为缓慢性心律失常的表现,

建议至心血管内科诊治或动态心电图检查。

(9)(9)PR间期缩短:多见于预激综合征,建议至心血管内科就诊。

7、7、彩超提示:

(1)(1)脂肪肝:戒烟限酒,少食动物内脏,限制肥肉等含高脂食物,多食蔬菜,

多活动,控制体重,3~6个月后复查,必要时到消化内科就诊。

(2)(2)肝囊肿:如无症状,可定期复查;如囊肿较大或近期增大,至普外科或肝

胆外科就诊。

(3)(3)肝硬化:是一种慢性肝病,建议到消化科就诊。(4)(4)肝占位:可能为良性肿瘤,也可能见于肿瘤,建议到消化内科就诊。

(5)(5)胆囊壁毛糙、增厚:提示胆囊炎,可定期复查;如有症状,请到消化内科

就诊。

(6)(6)胆囊结石:如无症状,可暂不处理;如有疼痛,请至消化内科或肝胆外科

(7)(7)副脾:正常人可出现,暂不给予处理,可定期复查。(8)(8)脾大:可能为肝硬化的并发症或血液病,可至专科就诊。

(9)(9)肾结石:如无症状,暂不予处理;如有疼痛等症状,请至泌尿外科就诊。

(10)(10)肾囊肿:如无症状,可定期复查;如囊肿较大或近期增大,至泌尿外科

(11)(11)前列腺增生:多见于老年男性,如无尿频、尿急症状,可定期复查,如

有症状,请到泌尿外科就诊。

(12)(12)前列腺囊肿:如无症状,可定期复查;如囊肿较大或近期增大,至泌尿

外科就诊。

(13)(13)前列腺钙化:多提示陈旧性病变;建议定期复查。

8、8、肺功能异常:多见于肺部疾病,可定期复查肺功能,必要时请至呼吸内科就诊。

9、9、幽门螺杆菌阳性:提示幽门螺杆菌感染,如有上腹部不适,建议到消化内科就诊。

10、10、颈椎病、腰椎病:多发生于40岁以上中年人,常见于骨关节系统的退行性改变。

注意加强颈项肌锻炼,避免不良姿势。如有症状至骨科就诊。

THE END
1.CT报告单完整版.pdf精品文档 市人民医院 螺 旋 CT 检 查 报 告 单 CT 号:169069 姓 名: 性 别: 年 龄: 岁 住院号:门诊 科 室: 检查日期: 2011-4-8 层 厚: 10mm 层 距: 10 mm 报告日期: 2011-4-8 检查部位: 胸部,上腹部 扫描方式: 平扫 CT 所见: 两肺上叶及右肺中叶纹理增多,双 肺实质未见异常密度影。https://max.book118.com/html/2023/0728/8075131064005114.shtm
2.ct报告单电子版Word模板下载编号qkmpaeow本作品内容为CT报告单电子版, 格式为 docx, 大小1 MB, 页数为3, 请使用软件Word(2010)打开, 作品中主体文字及图片可替换修改,文字修改可直接点击文本框进行编辑,图片更改可选中图片后单击鼠标右键选择更换图片,也可根据自身需求增加和删除作品中的内容, 源文件无水印, 欢迎使用熊猫办公。 https://www.tukuppt.com/muban/qkmpaeow.html
3.医院ct检查报告单模板.doc模板目录。使用过程中使用Tab键切换需要填充的选项,无需在键盘和鼠标间来回往复选择。以下为未隐藏表格虚框和窗体底纹的状态,使用前请将红字及以后部分删除使用。 篇二:XXX医院CT检查报告单模板 XX总医院 CT检查报告单 扫描日期 2013年5月15日 呼吸内科 https://www.taodocs.com/p-595746720.html
4.电子病历模版集合├CT检查申请单.htm ├Thumbs.db ├X线检查申请单.htm ├X线胃肠检查申请单.htm ├病理检查申请单.htm ├病理尸检申请单.htm ├病原菌检查药敏检验报告单.htm ├产科门诊记录.htm ├超声检查申请单.htm ├传染病血清试验报告单.htm ├传染科.htm http://chisc.net/doc/view/5670.html
5.上海医院住院病历图片实拍(7张)上海医院住院病历图片实拍(7张) 1、CT胶片图片 2、CT报告单图片 3、PET报告单图片 4、分子报告单图片 5、病理报告单图片 6、影像报告单图片 7、出院小结图片http://www.chiniurou.com/tupian/968.html
6.智能医学影像报告生成系统:一键生成精准诊断报告与辅助决策工具...4. 报告归档:将报告存档便于日后查询和统计。 六、医学影像报告单模板 医学影像报告单模板应依据不同检查项目实设计,以下是一个示例: 姓名:张三 性别:男 年龄:45岁 检查号:123456789 头部CT 1. 颅骨未见明显骨折。 2. 脑实质未见明显异常密度影。 http://www.slrbs.com/jrzg/aitong/186297.html
7.经济责任审计的报告模板及范文经济责任审计报告.doc主要说明被审计党政领导干部所在地区的财政收支情况、重大的政府决策行为、农民政策贯彻落实情况,以及被审计党政领导干部的职责履行情况。直属部门领导干部的经济责任审计,主要说明所在部门的财务收支情况、所在部门对行业的有关经济政策的贯彻落实情况、部门单位的内部控制制度的建立及遵循情况,以及被审计领导干部的职责履行情...https://wendang.xuehi.cn/doc/3463bfm1koy05mdj53f9ji0wbd9ctekc-2.html
1.医院CT检查报告单模板精选优质文档-倾情为你奉上XX总医院CT检查报告单住院号-科 扫描日期2022年3月2日CT号94700姓名XXX性别年龄25病区床号 -扫描层厚 10mm扫描层距10mm扫描层数15影像所见胸部平扫并与2011-8-17本院片比较,左肺上叶斑片样密度增高影范围缩小;其它征象无明显改变。影像诊断左肺上叶肺炎消散期改变审核 影像医师联系电话...https://m.renrendoc.com/paper/199655219.html
2.头颅CT检查报告单模板资源下载头颅CT检查报告单模板 医科大学第 附属医院 影像检查报告单 影像号: ID 号: 检查类别:MR姓 名: 性别:男 年龄: 检查日期:201 - - 下午 12申请科室: 住院号: 床号:15028 门诊号:-检查部位:头部病 史:检查所见:成像方法:T1WI/T2WI/FLAIR-TIRM/DWI 成像方位:矢状位 轴位两侧脑内未见多发点片状长T1长T2信...https://wenku.suwen.cn/d-530035.html
3.医院检查ct报告单模板(全文)下面是小编为大家整理的《医院检查ct报告单模板》,仅供参考,希望能够帮助到大家。 第一篇:医院检查ct报告单模板 头颅CT检查报告单模板 医科大学第 附属医院 影像检查报告单 影像号: ID 号: 检查类别:MR 姓 名: 性别:男 年龄: 检查日期:201 - - 下午 12 申请科室: 住院号: 床号: 门 诊 号:- 检查部位...https://www.99xueshu.com/w/x95gbepbcv4p.html
4.医院血液检验报告单模板医院血液检验报告单模板 篇一:医院输血报告单模版 XXXX医院 血液交叉配血试验报告单 患者姓名: 性别:(男 / 女)年龄: 病区:床号: 住院号: ABO血型: Rh血型: 申请医生: 临床诊断: 采血者: 交叉配血方法: 盐水凝聚胺法: 不完全抗体筛选+鉴定 主侧:患者血清+供血者血球次侧:患者血球+供血者血清 献血者之间...https://m.ruiwen.com/doc/1688398727.html
5.?男子腹痛去医院检查出有子宫医院:报告单模板套错了党先生因下腹部疼痛去医院做了CT检查,没想到报告单上却出现“子宫”字样,这让他觉得可笑又可气。医院回应称,报告单是党先生本人的无误,检查结果也正确,医院在出纸质版报告时套用错了模板,医院承认错误并表明愿意退检查费用或重新检查一次,但党先生未接受。党先生目前想去妇科检查他是否有子宫,这点医院无法理解和...https://www.cqcb.com/headline/2021-11-05/4580905_pc.html
6.ct检查报告单格式(精选6篇)腹部CT检查是CT检查中常见的一种,腹部CT检查的结果以腹部CT检查报告单地方方式显示。我们进行腹部CT检查的目的是为了了解腹腔脏器有没有感染性疾病,如:炎症、结核、脓肿等;有没有占位,如良、恶性肿瘤,转移性肿瘤等;有没有畸形、结石、梗阻、穿孔、积液等。 https://www.360wenmi.com/f/filecvd6yxt9.html
7.湖南省卫生降委关于进一步推进医学检查检验结果互认工作的通知...附件:1.湖南省医学影像检查结果互认项目 2.湖南省临床检验结果互认项目 3.湖南省临床检验结果报告单样式模板 湖南省卫生健康委 2024年2月23日 抄送:省临床检验中心、省放射诊断质量控制中心、省临床检验质量控制中心。 附件1 湖南省医学影像检查结果互认项目 ...https://wjw.changde.gov.cn/zhdt/tzgg/content_1077279
8.临床病例分析报告模板临床病例分析报告模板 病例分析报告是医学论文的一种常见体裁,通过对一两个生动的病例进行记录和描述,试图在疾病的表现、机理以及诊断治疗等方面提供第一手感性资料的医学报告。以下是临床病例分析报告模板,欢迎阅读。 临床病例分析报告模板1 一般资料 姓名:刘文武性别:男 ...https://mip.wenshubang.com/baogao/163468.html
9.CT设备项目实施方案模板范本CT设备项目实施方案【模板范本】.doc 泓域咨询(独家文档)| 113页|113KB|0次下载| 0.0 (0人评价) 我要评价: 投诉举报 用手机看文档 下载 开通VIP 泓域咨询/CT 设备项目实施方案 目录 第一章 行业、市场分析...6 一、 医学影像设备种类丰富,市场广阔...6 二、 CT 设备全球与中国市场概况...https://doc.mbalib.com/view/478fbe65a67dc3f0df30b3bb75a44021.html
10.病例报告(精选12篇)xxx医师:以前外科接触少,婴幼儿更少,对小儿腹部肿瘤知之甚少,本人曾从事B超诊断工作多年,从B超分析,混合性包块,有2个囊,分别为79 >< 74c.和81 X 71cm,有液性暗区,而CT报告有不规则钙化,通过对上述综合分析,畸胎瘤的可能性大,因孩子太小,症状较重,不能耐受更多、更复杂的检查,加之家长经济承受能力有限,...https://www.hrrsj.com/wendang/qitafanwen/844075.html