护理病历床号41姓名谢荣仙住院号1465107诊断胃印戒细胞癌简要病史患者自诉今年4月份在我院行胃镜和病检确诊胃角印戒细胞癌当时在我科住院期间行腹部CT检查提示腹腔多出淋巴结转移考虑印戒细胞癌恶性,范文范例指导参考入院病历姓名XXXXX出生地
1、护理病历床号41姓名谢荣仙住院号1465107诊断胃印戒细胞癌简要病史患者自诉今年4月份在我院行胃镜和病检确诊胃角印戒细胞癌当时在我科住院期间行腹部CT检查提示腹腔多出淋巴结转移考虑印戒细胞癌恶性。
2、范文范例指导参考入院病历姓名XXXXX出生地XXXXX性别女性职业农民年龄63岁文化程度文盲婚否已婚入院日期XXXXX民族土家族病史采集日期XXXXX病情陈述者患者本人及家属地址XXX。
4、主诉反复咳嗽咯痰10年心悸气急浮肿2年加重半月现病史患者自10年前始每遇天气转冷即有咳嗽咯痰清晨咳嗽较剧痰量少白色粘稠无气急气喘咯血及盗汗每次持续约710天经服四环素枸橼酸维静宁咳必清。
6、汤阴铁西医院病历续页姓名性别男年龄58岁病床号815病案号201300115姓名性别男年龄58岁病案号201300115职业农民婚配已婚民族汉族入院日期2013513现住址病史采集日期2013513联系人姓。
7、住院病例主诉咳嗽咳痰伴胸痛1周现病史患者1周前无明显诱因下出现发热体温377伴阵发性咳嗽咳白色粘液痰伴右侧胸部隐痛咳嗽时加剧体重有所下降无畏寒寒战无午后潮热无盗汗无咯血无鼻塞流涕无呼吸困。
8、住院病历6姓名陈性别男年龄50岁民族布依族职业务农婚姻已婚籍贯住址镇村组入院日期2013年6月26日记录日期2013年6月26日病史陈述者患者本人可靠程度可靠主诉畏寒发热伴咳嗽咯痰10。
9、日期首次病程记录患者姓名性别年龄因反复咳嗽咳痰气喘30年余间断性心慌气短5年加重5天门诊检查后以诊断于入院日期收住我科现病史患者于入院前30年反复咳嗽咳痰及气喘开始症状较轻以后逐年加重。
10、姓名XXX性别男年龄XX岁床号XX住院号XXXXX中医院入院记录门诊号住院号医疗保险号科别神内病房床号神内科住院病历第1次过敏史无姓名XXX性别男年龄80岁籍贯河南省尉氏市县职业。
11、日期首次病程记录肺心病患者姓名性别年龄因反复咳嗽咳痰气喘30年余间断性心慌气短5年加重5天门诊检查后以诊断于入院日期收住我科现病史患者于入院前30年反复咳嗽咳痰及气喘开始症状较轻以后。
12、肺癌患者护理疑难病历讨论20150923王常兵普外胸外与神经外科34床患者谭英维男71岁于2015年8月17日09时35分因反复上腹部疼痛20余天门诊收入神经内科步入病房神志清楚精神差口唇紫绀入院查体体温36。
14、患者王明男性16岁因发热咳嗽咳痰一周入院患者一周前受凉后出现发热体温在37339之间伴有畏寒无明显寒战每天发热23次下午发热为主每次持续23小时应用退热药物热可退且有咽痛咳嗽呈阵发性咳少。
15、完美WORD格式整理入院病历姓名赵树森工作单位职别瑞安综合加工厂工人性别男住址浙江省瑞安县打绳巷23号年龄58岁入院日期1992122婚否已病史采取日期1992122籍贯河北保定病史记录日期1992。
16、入院病历姓名赵树森工作单位职别瑞安综合加工厂工人性别男住址浙江省瑞安县打绳巷23号年龄58岁入院日期1992122婚否已病史采取日期1992122籍贯河北保定病史记录日期1992122民族汉病史。
18、姓名性别年龄岁住院号医院入院记录姓名性别男年龄78科室病区床号17住院号280638民族汉婚否已职业退休住址发病节气惊蛰出生地入院日期10316记录日期10316病史陈述者本人主。
19、患者钟业才，男，63岁，因“咳嗽伴左侧胸痛一月余”入院。患者一月余前无明显诱因下出现咳嗽，刺激性干咳为主，咳少量白黏痰，无痰中带血，伴左侧胸痛，呈隐痛，吸气时明显，不向其他处放射，无阵发性加剧，无明显胸闷。