大家好!首先,我代表县疾控中心对各位领导和同志们的光临指导表示热烈欢迎!县位于省会东南,距市25公里。县辖7个乡镇,173个行政村,人口32万,共有县级医疗机构2个,公共卫生机构5个,乡镇卫生院7个,村卫生室169所。今年以来,我们在县委、县政府的正确领导和县卫生局及市疾控中心的具体指导下,按照全县总体部署,强化领导,完善举措,突出重点,强力推进,公共卫生项目全面启动。截至11月底,建立居民健康档案4.7万余份,老年人保健1.5万余人,高血压、糖尿病人管理3.4万余人,重症精神病人管理370人。高血压、糖尿病人管理数分别完成今年任务目标的402%和189%。下面,我就推进公共卫生服务工作情况向各位领导做一汇报:
一、打实基础,健全公共卫生服务体系
一是整合卫生资源。去年,完成了全县7所乡镇卫生院标准化建设,并通过省首批示范县验收。今年,县政府投资近200万元,为乡镇卫生院购置老年人健康体检等公共卫生服务方面设备。6月,县政府召开动员大会,开展标准化村集体卫生室建设工作,到12月底,完成了人员、资产整合,实现了“一村一所一址”,91%的村达到标准化建设要求,为全面实施乡村一体化管理,促进基本公共卫生服务均等化打下了坚实基础。
二是强化队伍建设。我们意识到,公共卫生将是今后基层卫生工作的重中之重,为此,必须造就一支高素质的专业队伍,解决好有人干事的问题。县卫生局早在就设立公共卫生科,负责全县公卫工作。去年,按照“公正、公开、公平”的原则,采取“双推双考”形式,即:民主推荐、班子推荐;业务考试、个人考察,竞选配齐了7名乡镇卫生院专职公共卫生副院长。县政府研究确定乡镇卫生院公共卫生服务人员占全院40%,比省规定的比例提高了10个百分点。通过县定条件、乡镇把关、村级推荐方式,共确定了219名村级公共卫生服务人员,全县形成了县乡村三级公共卫生服务固定的网络体系。
二、加强领导,保证公共卫生服务项目顺利开展
二是完善方案。结合实际,县政府及时研究出台了《关于医疗卫生体制改革的实施方案》及7个配套文件。县卫生局制定了《基本公共卫生服务考核方案及评估标准》、《慢性病管理实施方案》《重性精神病管理实施方案》等,明确了目标和任务。
三是政府支持。包括公共卫生配套资金、公共卫生项目基础建设、设备更新、药品零差率补助,今年,县财政累计投入资金达到400余万元,保障了公共卫生工作的顺利开展。四是用好资金。公共卫生项目资金数额较大,下达较晚,部分工作启动较晚,如何使用资金是个难题。为此,县卫生局和财政局联合下发了《关于基本公共卫生服务资金使用等有关问题的通知》,卫生局下发了《基本公共卫生服务项目资金使用方案》。其使用方案为:
二是乡镇卫生院、社区服务中心资金发放,每季度由县疾控中心、县精神病院等县级公共卫生机构按对各乡镇基本公共卫生服务开展情况进行绩效考核,以得分情况评定为合格的发放本季度本乡镇项目资金的70%,年终项目资金依据本乡镇年度考核得分情况全县统一发放。季度考核为不合格的延迟发放本乡镇项目资金,考核为合格后给予发放。
三是村级公共卫生服务人员补助发放,按照县政府《关于乡村医生承担公共卫生服务补助办法》,补助村级公卫人员(乡村医生每月220元,执业助理以上每月320元)。
四是用于基本公共卫生基础设施及宣传培训投入,如:统一标准制作宣传栏、制度牌,购置电视机、dvd,印制健康档案及各种表格等。
五是其余资金对乡镇、社区卫生服务中心给予补助。
为进一步规范我镇基本公共卫生服务项目管理,提高项目服务质量,逐步实现均等化,根据《国家基本公共卫生服务项目考核方案》和国家基本公共卫生服务考核指标体系》及贵州省卫生局《关于开展20xx年度基本公共卫生服务项目检查考核工作的通知》精神,我院于20xx年1月至20xx年12月,对我院基本公共卫生服务项目资金使用及9项基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查,现将有关自查情况报告如下:
一、主要做法
(一)领导重视,提高认识
自20xx年1月基本公共卫生服务项目实施以来,我院就将此项工作做为重点工作来抓,今年12月按照卫生局有关文件精神组织人员对20xx年度九项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。
(二)全面自查,严格考核
此次自查由院长张信强组织,通过听取各村卫生室负责项目人员汇
报,查看档案等形式进行。自查的内容主要为:是否实行组织管理,是否规范使用资金,是否按要求建立健康档案,是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1、项目组织管理和资金使用情况
为切实加强对项目工作的统一领导和管理,确保实现项目预期工作目标,我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理,实行专
户核算,确保项目资金专款专用。各项健康教育活动中使用的资金均在此范围内。
2、九项基本公共卫生服务项目执行情况
居民健康档案管理:我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率,进一步提高了重点人群健康档案的建档率。共建立居民健康档40015份,建立率达到了85%。其中电子档案已录入40015份,电子档案建档率达到了66%。
预防接种:不断加强预防接种的规范化建设,今年我院乙肝首针接种率在75%以上,乙肝、麻诊疫苗接种率在95%以上,其他麻诊疫苗均在90%以上。
儿童保健与孕产妇管理:我辖区共有自然村14个,年平均生育儿童400余名,为了更好地开展儿童保健工作,我院依托村防疫医生和计生专干的平台,对辖区内0-6岁儿童彻底地进行了摸底排查,为其建立儿童保健手册,对新生儿进行访视,并纳入保健管理,根据年龄段不同对其进行体格检查,为所有适龄儿童建立了居民健康档案,并及时更新档案内容,儿童健康管理率70%,儿童系统管理率60%。
孕产妇健康管理:我镇共有常住人口7万多人,孕产妇年平均400
余人,为了提高高孕期妇女的保健管理,我院及时地和妇幼、婚检、结婚登记、镇计生办进行沟通统计,最大限度地摸清辖区内孕产妇数量及分布情况,及时地为孕妇发放叶酸,为产妇建立了保健手册,开展2次孕期保健服务及产妇分娩后访视及产后42天健康检查。
老年人健康管理:我镇共有65岁以上老人5500人,根据项目要求,我镇卫生院组织了业务精干的大夫对行动不便的老人进行入户检查,对患有慢性病的老人进行了健康知识普及、对其服药及生活方式进行健康指导,提高了老年人的防病知识和生活质量。
高血压患者健康管理:按照《国家基本公共卫生服务(20xx)版》的要求,坚持为辖区内35岁以上常住居民首诊测量血压一次,对已确诊高血压患者每年进行一次体格检查并免费测量血糖一次。20xx年已建立高血压患者档案2464份,建档率达到70%,高血压患者管理率达到85%,管理人群血压控制满意率达到70%。
2型糖尿病患者健康管理:对已确诊糖尿病患者每年进行一次体格检查并免费测量血糖一次,及每年至少4次的面对面随访。
传染病及突发公共卫生事件报告和处理:按照疾控中心的文件要求,我院建立了传染病报告制度、突发公共卫生事件报告制度,配备了专门的疫情报告员。按照传染病管理要求,建立了传染病门诊,并做到及时发现及时报告,传染病报告及时率、报告率100%。定期对院内人员和村防疫医生进行传染病防治知识技能培训,并协助疾控中心开展了疫点处理,对密切接触者进行排查,留观、随访,做好预防消毒工作。根据卫生日的主题开展了结核病、艾滋病等防治知识的宣传,积极配合市疾控中心对非住院的结核病、艾滋病人员进行治疗管理,有效地遏制了传染病在我镇的流行。
二、存在问题
1、公共卫生服务队伍不健全。由于我乡实际情况从事公共卫生服务人员比例不足,没有固定的人员负责,现公共卫生负责人为兼职,难以满足公共卫生工作需要。
2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足,居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低,已建档案存在诸如:缺项、漏项,随意涂改,健康体检不及时等不规范现象。
三、下一步工作安排
1、.加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点,促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓,明确责任分工,细化工作措施,确保圆满完成工作目标。
2、进一步明确负责人职责,将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容;充分发挥我乡疾控、保健对村级工作的指导、培训职能,扩大培训范围,规范居民建档技术服务,加强技能培训,提高服务质量;建立健全有效的绩效考核机制。
3、加强居民健康档案信息的落实更新,对工作突出的人给予资金奖励政策。
卫生院
20xx年12月14日
自从基本公共卫生服务开展以来,我所的各项工作都在有条不絮的开展,取得了一定的成绩,但也存在一些问题,现在报告如下:
一,基本公共卫生服务完成情况
(一)建立居民健康档案。全村居民726人,全镇居民健康档案累计建档726人建档率100%,其中电子建档726份,建档率100%。
(二)健康教育。发放健康资料500多份,更新宣传栏每2月1次,举办健康教育讲座2次
(三)免疫规划。按时完成卫生院下达的各种免疫通知,通知到户。督促儿童完成免疫规划。
(四)传染病报告与处理。未发现传染病病历,上报数为0
(五)儿童保健。积极完成新生儿家庭访视并做好了家庭访视记录
(六)孕产妇保健。积极发放孕产妇保健手册
(六)老年人保健。全镇对65岁及以上老年人健康管理67人,健康管理率100%以上,督促完成健康体检率达95以上
八)慢性病管理。高血压:登记高血压患者数31人,已纳入管理31人,糖尿病:登记糖尿病患者数2人,已纳入规范化管理2人
(九)重性精神病管理。本村未发现重性精神病
二、基本公共卫生服务存在的问题
(一)居民健康档案建档个人基本信息缺少联系方式,健康体检存在缺漏项,如身高、体重、腰围、臀围、用药情况、健康问题、健康指导选项等项目填写不完整,不够规范、已建电子档案使用率低,更新慢等
(二)高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病规范管理率不高,控制达标率不清。随访次数欠缺,随访工作开展不够细致,内容填写较为随意
总之,在上级部门的指导下,我们应该理清思路,查找不足,按要求落实好基本公共卫生服务工作
卫生所
20xx.03.31
1、项目名称:保安外包服务项目需求
2、项目位置:人民医院
4、项目概述:
4.1资格要求:
有意参加此项外包业务的竞标企业应当具备下列资格条件:
4.1.1资质要求:
(1)中华人民共和国境内依法注册的企业法人或其他组织机构。
(2)具有省公安厅颁发的《保安服务许可证》。
(3)具有有效的营业执照,且营业执照的经营范围应包括但不限于:门卫、巡逻、守护、随身护卫;销售保安器材、消防器材。
(4)所属保安从业人员应当取得公安机关颁发的《保安员证》。
4.2医院保安服务:
保安外包服务承接单位应对驻点院区实行24小时保安值守。确保医院的正常工作、生活秩序,保障医护人员工作期间的人生、财产安全。对外来人员、车辆、物资进行询问、查验,杜绝无关人员进入院区。夜间对医院进行安全守护和巡逻,防范安全事故,保障重点要害部门和单位的安全。做好例行安全检查,积极配合医院处置医患纠纷等突发事件。
4.3保安岗位及人员设置:
4.3.1中桥分院:
设置保安值守人数:2人,全天24小时值守,每班2人。(一人值守门岗、一人值守门诊大厅)。
职责要求:
4.3.2医院进车道:
设置保安值守人数:1人,全天24小时值守,每班1人。
4.3.3人民医院出车道:
4.3.4人民医院门诊:
共计13人,每人月需费用约3500元
5、保安外包服务的优势:
现将保安服务进行外包,医院认为可以从以下几个方面提供优质、高效的用工服务,从而最大限度的规避潜在风险。
5.1劳务风险:
5.2用工风险:
外包保安人员工作期间所发生的病、伤、残、亡由承接方负责进行处理(因医院方强令冒险作业造成的情形除外)。
5.3人员储备:
5.4人员管理:
5.5信息交流:
每月由项目承接方项目负责人向我方报送安全隐患排查信息,制定控制措施。每月定期与我方进行工作意见信息交流,了解外包人员的工作状况,对出现的问题及时整改。每季度向我方呈送《征求意见信息书》,由我方对外包人员进行全面工作评估,并以此作为外包人员工作评定的标准。
6、培训演练:
7、岗位督察:
8、人员选聘录用标准及保障:
8.1外包人员年龄结构在20-50周岁,男性身高在1.65m以上,身体健康,品行良好,无传染病及精神病等不能控制自身行为能力的疾病病史。入职前在户口所在地的公安机关进行政治审查,由公安机关出具其无违法犯罪记录的证明材料。
8.2上岗前在医疗机构进行体检,由医疗机构出具身份状况证明。检查合格后方能入职上岗。
8.3保安人员受过正规的保安业务培训,并参加持续系统的培训、考核和应急演练。取得国家规定的保安人员从业资格要求,考核合格后持上岗证并签订《劳动合同》。
8.4外包人员的劳动关系在项目承接方,由承接方负责为外包人员办理各类社会保险,按月缴纳社会保险费用。负责外包人员的工资发放,其工资标准不低于广安市同行业外包人员平均工资水平,不低于每年广安市政府规定的最低工资保障标准。工作期间所产生的劳资纠纷由承接负责协调处理。
8.6如因我方业务需要增加外包人员的,项目承接方应随时保障我方用工及时到位。在合同有效期内增减的外包人员,可按合同约定单价计算支付服务费用。
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