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2022.07.13河北
吴氏中医导言
早期肝癌往往没有任何症状，因此健康体检很重要。如果有肝区疼痛、消化道不适、发热及近期明显体重下降等，需要尤其注意肝肿瘤的排查。如果能了解自己过去有无慢性肝炎、肝硬化病史，家族中有无类似的疾病这些情况，对于早期发现肝癌也很有帮助。健康体检中除常规项目外，还需要行肝脏彩超、甲胎蛋白（AFP）的化验，有慢性乙肝的患者，除检查乙肝两对半外，还需检查乙肝病毒定量HBV-DNA，了解病毒复制情况。普通B超或彩超检查，可以初步了解肝脏质地，有无硬化，脂肪肝等；发现肝内的病灶并判断病灶的性质。进一步检查CT、磁共振(MRI)，明确肝脏肿块的大小，部位，与肝内大血管的关系，对判断肝内病灶的性质很有帮助。
患者西安肖王涛，因为不思饮食，厌油腻，视力下降，当地医院检查，确诊肝癌。因为不能手术，患者求治中医调理。
【方剂】灸华蟾，三七，人参，炒白术，茯苓，醋灸莪术，灸三棱，灸黄芪，当归，炒川穹，白芍，赤芍，威灵仙，金不换，大黄，重楼，鳖甲，延胡索，天花粉，姜南星，姜半夏，八角莲，土鳖虫，灸守宫，灸甘草，泽漆，熟地黄，白头翁，半枝莲，八月札，蒲公英，蜈蚣等中药，每日一剂，水煎服。
患者服药后，不适症状均与改善，吴医生根据患者反馈的病症，辩证加减方剂，患者服用7个疗程后，患者家属邮件反馈：
吴大夫，你好，我弟弟吃了中药7个疗程后，他感觉很好，肿瘤在慢慢缩小，上个月去医院检查，肿瘤标志物正常，肝功能正常，血常规正常，WR还有22mm到18mm，总之弟弟特别开心，而且这几个疗程之后，弟弟能每天检查锻炼，和家里人有说有笑，精神状态好，饭量也不错，体重也明显增加。
希望吴大夫继续给弟弟开下一个疗程的药。
经过患者医院检查还有本人反馈，在中药的基础上，又给患者加开了外敷药。
【方剂】泽漆，华蟾，灸守宫，三棱，莪术，川穹，独活，延胡索，乳香，没药，当归，川乌，草乌，木香，麻黄，大戟，皂矾，红花，甘遂等中药，研磨，过筛，装入袋中，锅蒸半小时，洒酒50--100ml，用毛巾包裹，外敷患处，可上置热水袋，每次30分钟，每日2-3次，每剂用5日。
患者经过2年的中药治疗，目前病灶基本消除，人也参加工作了，每天适量运动，后继续巩固中。
吴氏中医按语
肝癌的临床中有很多专业的分期，甚至不同国家的分期也有差异。从肿瘤的角度，简单说如果肝肿瘤侵犯到肝内的大血管（门静脉、肝静脉、腔静脉），就算是中晚期了。如果有肝门淋巴结、远处脏器（如肺、骨等）转移，那就一定是晚期了。但肝癌与其他肿瘤的明显不同之处在于肝癌分期还需要考虑肝功能情况。如果肝功能很差，明显失代偿，即使肿瘤很小，这种情况在临床分期中也是晚期的表现。这是因为在肝功能很差的情况下，即使肿瘤很小，肝脏也无法耐受治疗；同时肝功能失代偿甚至衰减也是肝癌的重要死因。这就告诉我们慢性肝病的患者应重视肝脏功能的保护及治疗，肝病没有及时治疗或控制，即使早期发现了肝癌，肝功能不好，也算是中晚期肝癌了，治疗非常棘手。