PET/CT检查被誉为“查癌神器”，是集功能显像与解剖成像于一体的检查。为什么有部分患者做了PET/CT检查，还需要再补充做CT或MR增强扫描呢？今天就来为大家解释一下。
PET/CT检查的优势
所以，PET/CT检查是集功能显像与解剖成像于一体的检查。简单来说，PET/CT检查就是在CT解剖成像基础上，增加了PET功能显像。
PET/CT检查的优势是其可以提供人体分子水平的功能、血流和代谢信息，在分子层面反映人体组织的生理、病理和功能变化，能够在疾病早期阶段发现病变，对疾病进行精准诊断。此外，它还可以一次检查清晰显示全身整体情况。
目前，PET/CT检查已成为恶性肿瘤检查的一项不可或缺的手段，也被誉为“查癌神器”。
PET/CT检查的不足
PET/CT检查有很多优势，但也不是万能的。
PET/CT检查常用的显像剂FDG（葡萄糖类似物）是一种肿瘤广谱显像剂，主要反映的是人体器官组织的葡萄糖代谢状态。一般认为恶性肿瘤葡萄糖代谢增高，正常组织及良性病变葡萄糖代谢不增高。
但实际上，有小部分特殊类型的恶性肿瘤葡萄糖代谢并未增高，而部分良性肿瘤及活动期炎症葡萄糖代谢也会增高，这些情况导致PET/CT检查会存在一定的假阴性（实际是肿瘤而没被诊断）和假阳性（实际不是肿瘤而诊断为肿瘤）。
什么是CT或MR增强扫描
CT及MR检查属于解剖形态学成像，通过观察脏器的形态变化来诊断疾病。CT或MR增强扫描是在人体静脉内注入显像剂（CT用碘造影剂，MR用钆造影剂）后，再进行扫描的方法。由于病变组织内新生血管增多、血流丰富，或新生血管的结构或屏障已破坏，可使更多的显像剂进入病变组织内，并造成病变组织与正常组织密度或信号的差异。因此，CT或MR增强扫描可用于观察局部脏器解剖结构及病灶的细微特征。
打个比方，PET/CT检查与CT或MR增强扫描就好比中国地图与各省地图一样，PET/CT检查更多的是显示整体情况，CT或MR增强扫描显示的是局部细节特征。由于大脑、肝脏、肾脏糖代谢率高，这些部位的微小病灶在PET/CT检查中容易遗漏，通过CT或MR增强扫描则能显示这些微小病灶，有利于进一步明确诊断，确保医生能及时为患者制订精准的诊疗方案。
所以，做完PET/CT检查后，医生让您加做CT或MR增强扫描并非无用功，而是出于负责任的态度，为了进一步明确诊断病情。
有人会说，那我直接做CT或MR增强扫描，不必再做PET/CT检查了。这种做法也不对。PET/CT检查对恶性肿瘤的诊断、疗效的评估及肿瘤复发的监测等应用都证明了它是目前公认的最佳影像检查手段，是其他检查替代不了的。
所以，对于肿瘤高危人群及恶性肿瘤患者来说，PET/CT检查仍是优选，可根据病情的需要合理补充CT或MR增强扫描。