健康体检报告质量控制分析

体检报告质量控制与持续改进，是体检质量管理体系中的重要环节，必须建立一套良好的体检报告质量监管体系。2012年我们成立体检质控小组，把体检报告质量监管作为质控的重要任务。一是确定体检报告质控小组领导成员和工作制度，制定质控目标、质控成员岗位职责、质控方法和任务，把质控责任落实到个人，要求做到发现差错后及时纠正和认真分析原因，并做好记录，做到条条有记录、有改进措施。每周向体检质量主管负责人汇报，中心主任月月有讲评、有总结，对常见疑难问题共同制定整改措施，对经常出差错者追究责任并给予适当经济处罚。二是引导所有员工牢固树立质量安全意识，营造质量安全氛围。持续改进须从小事做起，直到质控和持续改进成为员工的良好习惯。

1．2在体检报告生成的关键环节实施质量控制

1．3充分利用体检信息系统

1．4组建高水平体检医护人才队伍

体检报告质量是反映体检水平的重要依据，是参加体检的所有医务人员劳动和智慧的结晶，高水平、高素质体检医护人员队伍是确保体检质量和体检报告质量的前提。承担健康体检的医师必须具有较高资历、熟练的临床和体检经验，应善于学习，不断更新知识。体检医师对异常检出（疾病指标）的描述须正确、规范，具备较强的计算机应用能力，确保体检原始数据的录入准确可靠，严格执行录入标准及相应要求，对检出结果逐项录入，不允许空项和缺项。我们的统计结果显示，一级质控组发现差错较多，后经分析发现这是因为部分专科体检医师流动性大，体检规范不熟悉，录入不熟练、不认真或操作不规范等原因造成的。所以，我们要求所有新上任的体检医师须接受岗前培训（包括业务培训和软件应用培训），并规范操作，以减少差错，确保体检质量。

2．1查出体检报告形成过程中的质量问题

2．2体检流程中的差错显著减少

通过实施体检报告质量的四级质量控制措施，每级质控都发现不同的质量问题，将每处问题做出记录，并制定相应的改进措施。2012年1月－2013年12月，我院体检中心共完成体检报告70433份，查处质量问题共计2561处。其中2012年核查体检报告34638份，查出问题共计1504处；2013年核查报告共35950份，查处问题共计1057处。2013年体检报告的年度总差错率较2012年显著减少，提示体检报告的四级质量控制措施有效。

作者：姜树强张建玲饶才辉李玲嵇慧珍费淑霞单位：空军总医院健康体检中心