财务分析是指以财务报表为依据和起点,采用专门的方法系统分析和评价医院某一时期医疗和药品的费用经营成果、财务状况及其变动。医院的财务报告分析的基本功能是将大量的医疗和药品等收入数据转换成对特定会计的决策信息,提供给医院的管理部门,提高管理部门决策的准确性。
医院财务分析的内容主要包括医疗经营任务完成情况,同时加强医疗业务的提高、医疗服务内容的加强、医院经济指标的情况、固定资产利用率、劳动成本率、新技术与新项目的开发和研究、管理创新以及医院财务活动、财务收支结余情况等等。重要的是医院要以人为本,救死扶伤,从社会效益分析设备投资在资本保值增值的前提下所产生的社会效益,而医院债权债物情况和资金使用率是医院今后生存与发展、保证医院目标顺利实现的前提[4]。
3完善医院财务报告分析体系的措施
结语
医院的财务分析报告要为医院的发展和建设负责,作为县级医院,要以人为本,为全县人民的身体健康负责,又要为医院的提高和发展负责。使医院在市场经济的过程中得到发展壮大,更好的为人民的身体健康服务。
参考文献
[1]况景勤.医院财务分析误区和缺陷分析[j].卫生经济研究,2008,2:52.
[2]范黎明.浅谈如何做好医院财务分析[j].科学大众·科学教育,2009,4:133.
2.医院财务分析的原则:主次分明、简单易行、选择代表性强、独立性强、准确性好的指标;选择数量化、货币化指标;选择互相协调、互相制约的指标,要求医院在相互制约与相互影响中实现相互平衡,保持良性运转。
3.医院财务分析与技术处理方法,是把医院的经营决策、质量管理和医院的资源效益等六个方面,进行财务分析:
(1)预算管理指标
①预算执行率:分预算收入执行率和预算支出执行率,反映医院经营在一定时期内预算收支管理水平。即预算收入执行率=本期实际收入总额/本期预算收入总额x100%;预算支出执行率=本期实际支出总额/本期预算支出总额x100%;
②财政专项拨款执行率,反映医院财政项目补助支出执行进度,即本期财政项目补助实际支出/本期财政项目支出补助收入x100%;
(2)收支结余指标
①业务收支结余率,是指医院收支结余占总收入的比率,能够体现医院财务状况,开源节流的程度及医院管理水平,即业务收支结余/(医疗收入+财政补助收入+其它收入)x100%;
②资产负债率,反映医院全部资产中筹资借债所占的比重,有多少是靠负债得到的,如年度内资产负债率>30%,表明医院自有资金发展的能力差,负债经营,如>100%表明医院将资不抵债,黄牌警告;其比率为负债总额/资产总额x100%;
③流动比率,反映医院的短期偿债能力,其流动比率槃200%,只在达到这个比例,才有足够的偿债能力,其比率为:流动资产/流动负债x100%;
(3)资产运营指标,是评价医院占有一定资金,实现收入收益所达到的水平;
①总资产周转率,反映医院的运营能力,如周转次数越多,表明运营能力越强,反之,说明运营能力差,其比率为:(医疗收入+其它收入)/平均总资产;
②应收帐款,周转天数,反映医院应收帐款的流动速度,其比率为:平均应收帐款余额x365/医疗收入;
③存货周转率,反映医院为病人提供的药品,卫生材料和其它材料的流动速度,以及存货资金,占用是否合理,其比率为:医疗支出中药品,卫生材料和其它材料支出/平均存货;
(4)成本管理指标,反映医院每门诊收入耗费的成本水平。
①每门诊人次收入、支出及门诊收入成本率,是反映每门诊收入耗费品的成本水平,成本越低,收益就越多,其比率为:每门诊人次收入=门诊收入/门诊人次;每门诊人次支出=门诊支出/门诊人次;门诊收入成本率=每门诊支出/每门诊人次收入x100%;
②每住院人次收入,支出及住院收入成本率,是反映每住院病人收入所耗费的成本水平,其比率为:每住院人次收入=住院收入/出院人次;每住院人次支出=住院支出/出院人次;住院收入成本率=每住院人次支出/每住院人次收入x100%;
③百元收入、药品、卫生材料,反映医院药品,卫生材料消耗的程度与管理水平,即药品、卫生材料/(医疗收入+其它收入)x100;
(5)收支结余指标
①人员经费支出比率,反映医院人员工资、福利、奖金等薪酬收入的高低,其比率为:人员经费/(医疗支出+管理费用+其它支出)x100%;
②公用经费支出比率,反映医院对人员的商品和服务支出的投入情况,其比率:公用经费/(医疗支出+管理费用+其它支出)x100%;
③管理费用率,反映医院管理效率,其比率为:管理费用/(医疗支出+管理费用+其它支出)x100%;
④药品、卫生材料支出率,反映在一定时期内医院的药品、卫生材料在医疗业务活动中的耗费,其比率为:(药品支出+卫生材料支出)/(医疗支出+管理费用+其它支出)x100%;
⑤药品收入占医疗收入的比率,反映医院药品收入占医疗收入的比重,一般医院的比例为2:3,反之出现以药养医现象,其比率为:药品收入/医疗收入x100%;
(6)发展能力指标,反映医院财务增长和可持续发展能力,是医院经济实力的重要体现。
①总资产增长率,反映医院的发展能力,其比率为:(期末总资产—期初总资产)/期初总资产x100%;
②净资产增长率,反映医院净资产的增值情况及发展潜力,其比率为:(期末净资产—期初净资产)/期初净资产x100%;
二、我国公立医院财务分析存在的问题
医院财务分析工作是一个系统而复杂的工程,涉及到医院日常工作的各个环节,可以通过对医院经济活动和整体财务状况的科学、有效的分析与预测,把控医院医疗的整体运行情况。
1.财务分析目标不够明确
(1)财务分析人员的专业知识欠缺。通过调研发现,公立医院财务部门存在一人多岗或兼任的现象,财务人员的专业知识欠缺,不具备相应的财务分析能力,从而影响到公立医院财务分析工作质量。公立医院财务人员专业水平较低,不能熟练运用各种财务分析工具,财务分析方法单一。在制定医院的财务分析报告时,往往只采用一种分析方法,不能科学全面地对公立医院的财务状况作出客观地评价,从而可能会对医院财务分析报告的真实性和准确性产生影响。
(2)财务人员的基础工作不到位。公立医院财务人员日常工作大多局限于收费、记账等,不能正确认识财务分析的重要性,而且缺乏对财务进行恰当分析的动力以及能力,从而影响了财务分析的参考性、准确性、可用性和权威性。例如,有的单位在财务分析中重核算、轻分析,或者以财务报表代替财务分析,或者仅对已有结果进行总结,而缺乏对其成因的分析等。
3.财务分析指标体系不完善
4.财务分析工作流程不规范
财政部规定,2014年1月1日起开始执行《行政事业单位内部控制规范(试行)》。然而,行政事业单位内部控制只有基本规范,没有制定分行业的《内部控制应用指引》《内部控制评价指引》《内部控制审计指引》等配套指引。因此,行政事业单位尚未建成规范的内部控制制度体系。而公立医院作为典型的事业单位,其内部控制体系尚不健全,这也就导致了在实际工作过程中对于财务制度的依赖性较差,从而影响到医院整体的财务管理工作和日后的长期发展。而且,制度上的不健全最终会导致财务分析流程的不规范。公立医院在进行医院的财务分析时不能按照标准流程,存在做假账现象,使得财务信息真实性大大降低,致使财务分析报告不能准确地反映公立医院资金的使用情况。因此,公立医院的财务分析工作流程还有待规范。
三、加强我国公立医院财务分析的建议
1.进一步明确公立医院财务分析目标
公立医院财务分析使用者的不同会导致财务分析目标具有多样性。首先,需要明确公立医院财务分析的使用者主要有以下几方面。
2.加强对公立医院财务人员的专业培训
公立医院的财务分析工作主要由财务工作人员进行。公立医院的财务分析人员应作为一个学习型组织,不断学习和传递新知识、新思想。
(1)加强财务人员的职业道德和素质修养。提高医院的财务分析水平,在加强财务人员专业素质培养的同时,还要提高思想道德修养,树立财务人员的主人翁意。通过对医院财务人员的专业培训和道德培育,提高财务分析质量,充分发挥财务分析在改善公立医院运营中的作用。
3.完善公立医院财务分析指标体系
依据前述对表1财务指标存在不协调性的分析,增加固定资产周转率、流动资产周转率指标,完善公立医院的财务分析指标。
(1)固定资产周转率。固定资产周转率反映医院固定资产的运营能力。该比率越高,说明固定资产的利用率越高,管理水平较好。
(2)流动资产周转率。流动资产周转率反映医院流动资产的周转速度,周转次数越多,医院对流动资产的利用能力越强。
4.规范公立医院财务分析流程
建立公立医院规范、合理有序的财务分析工作流程,是财务分析工作顺利实施的基础和保证。公立医院应根据自身实际运营情况建立财务分析工作流程,一般包括以下几个方面。
(1)明确财务分析目标,制定工作方案。公立医院制定财务分析工作流程,首先要明确财务分析目标,围绕分析目标所确定的范围和侧重点,根据公立医院自身的实际运营情况,制定相应的工作方案。
(2)收集并整理材料。财务分析工作方案制定完成以后,就要根据方案的内容收集、整理资料,以财务报表、财务报表附注、财务情况说明书为主要资料,辅助以公立医院医疗业务、人力资源等方面的信息资料,了解宏观经济形势、行业信息,参考其他公立医院的运营信息等,对全部资料进行分类选择、整理,便于使用。
关键词:财务分析作用方法
随着城乡一体化建设的深入,县级医疗机构的服务越来越多元化,县级医疗机构为了能够适应日益激烈的医疗市场竞争,财务部门必须提供详细的月度财务分析,为对医院已发生的财务状况和财务结果进行评价总结,同时也为以后的财务预测、决策和计划提供有用信息。
一、县级医院财务分析的现状
1、县级医院领导对财务分析的重视度不够
目前县级医院财务管理还未能向企业一样专门设置总会计师这一管理岗位,由高素质的经济人才全面负责财务分析,追求经济效益最大化。县级医院在决定重大经济活动(如设备采购、基建项目)时一般只要求院领导、院办主任、器械部门负责人、基建部门负责人参加会议,不要求财务部门负责人列席,签定的合同往往不符合财务制度的规定,支付药品、器械款不按资金使用计划进行,而直接由院领导审批,交财务部门付款,财务部门的职能仅体现为医院的出纳,其财务分析职能不能充分发挥。
2、目前县级医院财务人员缺乏风险评价意识
二、医院财务分析报告的作用
3、医院的财务分析是指以财务报表为依据和起点,采用专门的方法系统分析和评价医院某一时期医疗和药品的费用经营成果、财务状况及其变动。医院的财务报告分析的基本功能是将大量的医疗和药品等收入数据转换成对特定会计的决策信息,提供给医院的管理部门,提高管理部门决策的准确性。
三、如何做好县级医院的财务分析管理工作
1、建立健全医院财务分析管理制度,根据《会计基础工作规范》的要求,县级医院要建立按月财务会计分析制度,其主要内容包括:财务会计分析的重要内容,财务会计分析的基本要求和组织程序,财务会计分析的具体方法,财务会计分析报告的编写要求。
2、加强学习,树立新的财务理念,近年来,我国进行了预算编制方法、国库集中收付制度、政府采购制度等一系列的财政体制改革,这些全新的财政管理模式要求事业单位的管理者及财务人员及时转变观念、提高认识,正确理解财务分析与会计核算之间的辨证关系,从单纯的重视“财务会计”向“财务会计”与“管理会计”并重转变,更好地发挥财务分析的管理和参谋作用。
3、完善县级医院财务分析指标体系,采用比较分析法、因素分析法,并注意结合现代科学分析方法,进一步健全县级医院财务指标体系,使之更能适应医院体制改革的需要,不断丰富指标评价体系,除要有财务指标,还要有非财务指标,而且可以适当引入数学分析的方法,解决目前分析方法简单的弊端,提高分析的效果。
综上所述,县级医院开展财务分析是加强财务管理的重要手段,也是适应新时期财政改革的必然要求。县级医院的财务工作者要尽快掌握财务分析的基本方法和要求,不断提高自身的业务能力和业务水平,为医疗事业的发展提供强有力的保障。
参考文献:
[1]李钦全.医院财务分析工作探讨.当代医学,2009,3:11.
【关键词】医院财务管理;问题;解决措施
一、概念界定
二、目前公立医院财务管理中存在的问题
(一)医院的管理层缺乏充实的财务知识
对医院财务管理及分析的重视程度不够主要是因为公立的主要负责人是由组织部门来委派的,他们代表政府来管理和进行医院经营,就现在的情况来看,他们大多数懂的是医疗,而对于财务知识则是不精通甚至是不太懂。财务知识欠缺,就会导致不重视对财务的分析和管理,也就认识不了财务管理的重要作用,在日常工作中,主要把精力放在医疗上,没有兼顾财务管理,一旦经费不够则多向政府要,这就是公立医院经营管理中的缺陷。
(二)医院的管理层缺乏重视财会队伍建设
医院的领导对财务分析和管理在医院管理中的重要作用认识不深,或专业知识不足,就会导致领导不重视财会队伍的建设以及影响财务人员专业素质的提升。在日常工作中,如果任用那些并不具有专业知识的人担任财会工作,或者任用非财会人员来从事财会工作,就会导致财务管理的无序性以及无效性。
(三)运用财务分析,疗法单一
在运用财务分析时,方法单一就会影响财务报告的质量。因为财务人员的专业素养比较低,在分析工作中,不能够熟练的使用财务分析及管理的其他有效方法,比较分析法和比率分析法用得较多,但是相对复杂的因素分析法以及动态分析法用的不多,就会影响到财务分析报告的质量。
(四)跟不上时代要求,不能够充分的利用财务现代管理技术
在当今时代,计算机这一项新技术、新创造、新发明,在各行业都得到了比较充分的利用,但是在有的医院,计算机软件只是简单的用在电子病历生成、医生工作站管理、叫号系统、收费系统、财会记账和报表生成方面,并没有在其他方面进行创新性的使用及开发,这就使得先进的财务管理技术得不到利用,医院的经营活动也就跟不上时代的步伐。
三、在新会计制度下做好医院财务管理的几点建议
(一)领导要提高对财务管理的重视程度
领导对财务管理的重要性深知的同时还要进一步完善制度。医院领导要大力支持财务分析工作,并协助解决好财务工作中遇到的问题。对于财务工作中遇到的问题,要及时采取措施,首先是拟好财务分析管理制度,规定好财务分析的流程,用制度保证工作的进行;其次是在保证商业秘密的前提下,聘请外部机构来及时协助财务管理分析工作,从而确保财务工作的质量,使得财务分析可以及时给领导给出高效率、适应性强的决策信息。
(二)财务人员的专业素质要进一步提高
搞好财务分析管理工作,除了领导的重视、制度的保证以外,财务人员的专业素养也须进一步提高。财务分析管理工作主要是由财务人员来承担,其专业素养的高低直接决定着财务工作的质量,因此医院领导必须要重视财会队伍专业素养的提高。一是财务工作要由那些具有专业素质的人员来担当;二是要定期的对人员进行专业培训,提高他们专业素质以及胜任工作的能力。这样才能够保证财务分析工作的顺利进行,财务的分析报告质量才会有良好保证。
(三)综合运用多种财务分析管理方法,进行趋势分析
目前来说,在某些医院里,因为财务人员对财务分析管理的重视程度不够高,或根本就是缺乏专业的知识,财务分析不深刻,财务分析的方法较单一,不能够对医院进行动态的趋势分析,这就很难使得财务分析发挥其应有的作用。要揭示医院经营活动的规律,在数据中找出联系,财务人员就要综合的运用多种财务分析管理方法,如比因素分析法、比率分析法、平衡分析法、动态分析法,来对数据以及资料进行总结,从而发现数据间的逻辑关系,从而找出医院的经济增长点,为医院长远发展未雨绸缪。
参考文献:
[1]陈曦妍.财务分析在医院经济管理中的重要性及分析方法[J].中国卫生经济,2008.10
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[3]陈丹.加强财务分析,提高医院经济管理水平[J].中国医药导报,2007(28)
[4]姚洁.关于加强”两权分离”改革卫生院财务监管工作的思考[J].中国现代医生,2007(10)