同质化打开县域医疗融合大门的钥匙层级医疗机构医疗服务优质医疗资源

当前，卫生健康工作仍面临不平衡、不充分的主要矛盾，其表现之一就是各层级医疗机构在能力与质量上存在差别，进而影响患者就医选择。同质化是一把打开县域医疗融合大门的钥匙，可以让人民群众就近就便享有更加公平可及、系统连续的健康服务。推进同质化，涉及宏观和微观两个层面的工作。

宏观上，实现优质医疗资源下沉和区域均衡布局，在各地已结出累累硕果。近年来，我国从国家医学中心、国家区域医疗中心、省级区域医疗中心三个层面来推动优质医疗资源的扩容，国家卫生健康委先后推动三级医院对口帮扶县级医院和“万名医师支援农村卫生工程”，把优质医疗服务送到基层老百姓身边。通过多层次建设，我国医疗资源在东、中、西部之间分布更加均衡，医疗卫生服务能力有了明显的跃升，纵向层级差距和横向区域差距显著缩小。

微观上，质量和安全是医疗卫生服务的生命线，也是同质化的合格线。实现不同层级医疗机构、不同岗位医务人员的“同质输出”“相互认可”，还需要持续在守正创新上下功夫。

最新数据显示，全国已经有2171个县（区）开展了紧密型县域医共体建设，实现了以省为单位的全面推开。随着各地工作深入推进，实现医共体内部医疗卫生服务同质化，促进医共体与医共体、医共体与其他医疗机构的同质化，将迎来人民群众满意度进一步提高的成效。