1、法律分析：住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查同意书、病危通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录等。
2、住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见等。
3、住院病历的内容：住院病历详细记录了病人的基本信息，包括姓名、性别、年龄、职业、住址等。同时，还会记录病人入院时的病情状况，包括主要症状、体征、病史、家族病史等。治疗过程中的所有医疗行为，如诊断、治疗方案、手术记录、用药情况、护理措施等都会详细记录在案。
4、根据《医疗机构病历管理规定》第二条，病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。其既包括了通常我们认识的病历文本，还包括CT，核磁等胶片资料，介入手术录像，病理切片等资料。
5、医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料包括：门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。
法律分析：住院病历就是病人住院时的病案记录，依照法律规定，所有住院病人医院都应当制作住院病历。病历，亦叫病史、病案，是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录。病历是医生诊断和治疗疾病的依据，是医学科学研究的很有价值的资料。
住院病历就是病人住院时的病案记录，依照法律规定，所有住院病人医院都应当制作住院病历。病历，亦叫病史、病案，是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录。病历是医生诊断和治疗疾病的依据，是医学科学研究的很有价值的资料。
病历是指医务人员在医疗行为中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。
住院病历是病人在医院接受治疗期间的所有医疗记录。以下是关于住院医疗原件的详细解释：住院病历的定义住院病历是病人在医院住院期间，医护人员对其病情观察、诊断、治疗及护理等活动的真实、完整记录。它详细记录了病人的病史、体格检查、诊断、治疗方案、护理记录、实验室及影像学检查等信息。
住院病历包括的内容患者的个人信息及主诉。病史及体格检查记录。诊断及治疗计划。护理记录及医嘱。实验室及影像学检查报告。手术记录（如涉及手术）。住院期间的护理评估及评价。出院记录及后续治疗建议。
2、法律分析：住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查同意书、病危通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录等。
3、住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见等。
4、客观病历主要是对患者进行各项检查和治疗护理过程的客观记录。根据条例规定，它包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的病历资料。
第一条：病历包括门急诊和住院病历，由文字、符号、图表、影像等组成，真实、准确、及时且完整。第二条：病历书写是通过问诊、查体、辅助检查等获取资料，归纳分析后形成医疗记录的过程，使用中文和医学术语，通用外文缩写需有正式译名。
法律分析：病历书写应遵循以下基本要求：(1)病历必须用蓝黑墨水钢笔书写(指定用其他颜色笔填写者除外)，内容记述一律用汉字(计量单位、符号以及处方术语的拉丁词缩写等除外)。
病历书写遵循的基本原则是：客观、真实、准确、及时、完整、规范。客观性原则要求病历记录的内容必须是病人所患疾病的实实在在存在的、不以人的意志为转移的一切现象，是病人身上所反应出来的内容。例如，病人的症状、体征、实验室检查结果等，都必须是客观存在的，不能是医务人员主观臆断或猜测的。
书写病历的基本要求主要包括：客观真实、准确完整、及时规范、清晰易读。首先，客观真实是病历书写的根本原则。医生在记录病历时，必须实事求是，如实反映患者的病情和诊疗过程，不能夸大、缩小或歪曲事实，更不能编造或虚构内容。
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