1、单项选择题感染过程中,血液中最先出现的特异性抗体是()A.IgM抗体B.IgA抗体C.IgG抗体D.IgE抗体E.IgD抗体
2、多项选择题乙型肝炎反复发作的诱因为()A.过度劳累B.不合理用药C.其他感染D.酗酒E.暴饮暴食
3、单项选择题患儿,男性,6岁,突然发热,腹痛,腹泻2天,每天排便15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温39.9℃,BP110/70mmHg,神清,双侧瞳孔等大等圆,左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。确诊前,为该病人采集粪便标本时,下列各项注意事项不需要的是()A.采集脓血部分B.可连续多次取样C.标本应立即送检D.注意标本保温E.不要被尿液污染
4、单项选择题艾滋病的主要传播途径是()A.血液B.尿液C.粪便D.性接触E.呼吸道
5、单项选择题小陈在逗新买的小狗玩耍时,不慎给狗抓伤,下列处理措施错误的是()A.迅速彻底清洗伤口B.在1周内进行疫苗接种C.咬伤后0、3、7、14和30天各肌内注射疫苗1次D.注意预防破伤风E.注意预防细菌感染
6、单项选择题詹某,男,21岁,农民。近1个月来上腹隐痛不适,解黑便3天,手与足趾间多次出现红色皮疹,血常规检查示中度贫血。该病人最可能的诊断是()A.血吸虫病B.华支睾吸虫病C.钩虫病D.并殖吸虫病E.肠炎
7、单项选择题陈某,男,19岁。间歇性畏寒、高热、大汗近1周,血色素减低,白细胞计数正常,分类单核细胞增多,本例最可能发现阳性结果的试验是()A.血和骨髓涂片找病原体B.骨髓培养C.血培养D.肝胆B超E.X线胸片
8、单项选择题肾综合征出血热早期休克的主要原因是()A.消化道大出血B.血浆外渗,血容量下降C.尿毒症D.急性心肌损害E.弥漫性血管内凝血
9、单项选择题下列疾病中,应采取虫媒隔离的是()A.细菌性痢疾B.霍乱C.流行性脑脊髓膜炎D.麻疹E.流行性乙型脑炎
10、单项选择题患儿,男,12岁。随家人到海南旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈水样便,来医院急诊。身体评估:体温39.5℃,血压75/58mmHg,面色苍白,四肢冷,脉搏细速,神志模糊。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便检查:黏液脓血便,有脓细胞。护理该病人时,错误的措施是()A.保暖B.给予头高脚低位C.吸氧D.绝对卧床休息E.根据血压调整输液速度
11、单项选择题登革热是由下列哪种蚊子传播的()A.中华按蚊B.伊蚊C.微小按蚊D.大劣按蚊E.雷氏按蚊
12、单项选择题周某,男,37岁,农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退,每天大便10~20次,粪便呈浅黄色水样,每次量多。病后曾呕吐3次,无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估:体温37.2℃,皮肤弹性差,肠鸣音亢进,腹部无压痛,肝肋下1.5cm。血常规:白细胞9.7×109/L,中性粒细胞56%,淋巴细胞35%,嗜酸性粒细胞7%,单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞,白细胞1~5/HP。发病前曾进食生黄瓜。
A.肠出血B.肠穿孔C.急性肾功能衰竭D.肝脓肿E.阑尾炎
13、单项选择题患儿,男,8岁。因突起高热3天,昏迷、抽搐1天入院。血常规示:白细胞15.8×109/L,脑脊液检查示:压力增高,白细胞计数轻度增加,糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。确诊为流行性乙型脑炎最主要的依据是()A.血培养B.骨髓培养C.脑脊液检查D.特异性IgM抗体测定E.大便培养
14、多项选择题切断传播途径的措施有()A.治疗患者B.杀虫C.一般卫生措施D.灭鼠E.消毒
15、单项选择题恙虫病的最主要传染源为()A.鼠类B.猪C.家禽D.恙螨E.病人
17、单项选择题王某,男,35岁,家禽贩卖商。3天前开始出现发热,体温38.1~39.4℃,伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差,1天前出现咳嗽、咳痰,右侧胸痛,以深吸气及咳嗽时明显,并出现静息性呼吸困难,端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史,其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。该病人应首先考虑为()A.流行性感冒B.细菌性肺炎C.衣原体感染D.SARSE.人禽流感
18、单项选择题陈某,男,37岁。因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估:体温36.5℃,脉搏87次/分,全身皮肤可触及多个大小约1.0cm×1.2cm结节,无痛。颈无抵抗,Kernig征(-),Brudzinski征(-)。血常规:白细胞5.3×109/L,中性粒细胞67%,脑脊液检查:压力l65mmH2O,细胞数8×106/L,蛋白质0.04g/L,糖3.2mmol/L,氯化物96mmol/L。对明确该病人诊断最有价值的检查是()A.血常规B.脑电图C.脑部CTD.皮下结节活检E.脑部MRI
19、单项选择题患儿,14岁,中学生,因发热1天,头痛呕吐半天,神志不清2小时于8月24日入院。查体:39.8℃,BP160/70mmHg,P120次/分,神志恍惚,皮肤散在出血点,颈抵抗及克氏征(+)。血WBC20×109/L,脑脊液呈化脓性改变。本病的传染源是()A.患者B.带菌者C.患者与带菌者D.猪E.患者与带虫者
20、单项选择题流行性乙型脑炎的主要传染源是()A.黑线姬鼠B.蚊子C.猪D.病人E.病人和隐性感染者
21、单项选择题伤寒的主要传播途径是()A.飞沫传播B.消化道传播C.虫媒传播D.直接接触传播E.血液传播
22、单项选择题黄某,男,35岁。确诊为慢性乙型肝炎病毒携带者。对其采取的护理措施不妥的是()A.适当隔离B.避免饮酒C.适当运动,劳逸结合D.定时复查E.全休一年
23、单项选择题确诊艾滋病的依据是()A.做分泌物培养B.血培养阳性C.咽拭子涂片检查D.血清艾滋病毒抗体阳性,病毒分离阳性E.周围血象淋巴细胞减少
24、单项选择题细菌性痢疾出现里急后重说明病变在()A.升结肠B.降结肠C.乙状结肠D.回肠末端E.直肠
25、单项选择题目前认为艾滋病的传播途径中不包括()A.性传播B.输血及血制品C.静脉滥用毒品D.母婴垂直传播E.昆虫叮咬传播
26、单项选择题流脑病人最常见的皮疹是()A.斑疹B.丘疹C.斑丘疹D.玫瑰疹E.瘀点和瘀斑
27、单项选择题许某,男,25岁,餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便,难以计数,无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵,同吃4人仅1人发病。身体评估:血压40/20mmHg,脉搏细速,意识模糊,眼窝凹陷。上述病例应立即采取的措施是()A.立即快速静脉滴注生理盐水B.立即用右旋糖酐扩充血容量C.立即用升压药D.立即镇静、强心E.立即用肾上腺糖皮质激素
28、单项选择题伤寒致病的重要因素是()A.外毒素B.肠毒素C.神经毒素D.内毒素E.细胞毒素
29、单项选择题狂犬病兴奋期的临床表现不包括()A.极度恐水B.发作性咽肌痉挛C.大汗、唾液分泌增多D.迟缓性瘫痪E.神志多清楚
30、单项选择题肺鼠疫的临床特征主要为()A.分原发性和继发性两种B.病情极凶险,危害性也最大C.严重的全身症状与较少的肺部体征不一致D.高热、咳嗽、呼吸困难E.常死于心力衰竭
31、单项选择题李某,女,21岁。因拟诊"人禽流感"而住院治疗。在对此病人进行咽拭子培养标本采集时应实施()A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.四级防护E.无需防护
32、单项选择题患者,男性,25岁,诊断为伤寒。8月12日突发右下腹剧痛。查:腹部压痛,反跳痛明显,应考虑最大可能是()A.肠炎B.肠穿孔C.肠出血D.阑尾炎E.便秘所致
33、单项选择题张某,男,41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周,伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)540U/L,血清HBsAg(+)。既往无肝炎病史,有便秘史多年,3~5天排便1次,粪质干硬。目前该病人所患疾病最可能是()A.急性黄疸型乙型肝炎B.淤胆型肝炎C.急性重型乙型肝炎D.亚急性重型肝炎E.慢性重型乙型肝炎
34、单项选择题下列哪一种生物制品可作为乙型肝炎的人的被动免疫()A.特异性高效价乙肝免疫球蛋白B.胎盘球蛋白C.抗毒素D.L型肝炎疫苗E.丙种球蛋白
35、单项选择题以下哪一项不是急性病毒性肝炎的主要临床表现()A.食欲减退、恶心B.肝大及肝功能损害C.消瘦D.乏力E.部分病例出现黄疸
36、单项选择题患者,男性,28岁,3天前出现低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,脉搏100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。对于该病人,下列措施不妥的是()A.单室严格隔离B.保持呼吸道通畅C.维持水、电解质平衡D.防止声光刺激E.禁用镇静剂,避免呼吸抑制
37、单项选择题患儿,男性,12岁,头痛、发热4个小时,伴呕吐、抽搐,以“流行性脑脊髓膜炎”收入院。查T39.2℃,P110次/分,查体过程中病人又连续抽搐两次。针对病人目前的情况,下列各项措施中,不恰当的是()A.酒精擦浴降温B.仰卧位,头偏向一侧C.保持环境安静D.清理呼吸道E.遵医嘱给予甘露醇
38、单项选择题流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹为()A.玫瑰色斑丘疹B.单纯疱疹C.鸡皮疹D.瘀点和瘀斑E.脓疱疹
39、单项选择题治疗血吸虫病的首选药物是()A.吡喹酮B.甲硝唑C.氯霉素D.氯喹E.青霉素
40、单项选择题能保护人体防止感染乙型肝炎的是()A.抗-HBsB.DNA抗体C.HBeAgD.抗-HBCE.DNA多聚酶
41、单项选择题张某,男,32岁,农民。因腹痛、腹泻半个月入院。大便4~8次/天,量多,暗红色,有腥臭,肉眼可见血液及黏液,无发热,右下腹隐痛。粪便镜检:白细胞1~3/HP,红细胞3~9/HP,疑似阿米巴痢疾。2天前曾服用铁剂。为明确诊断准备做粪便检查,护士在采集病人粪便时不妥的方法是()A.采集黏液脓血部分B.注意不使粪便标本混有尿液C.将便盆用温水冲洗D.采集2小时后送检E.应停服铁剂3天后再留取
42、单项选择题鼻腔粘膜温度一般保持在()。A.33℃~35℃B.36℃~38℃C.31℃~33℃D.29℃~31℃E.31℃~33℃
43、单项选择题囊尾蚴病的传染源是()A.猪肉绦虫病人B.牛肉绦虫病人C.短膜壳绦虫病人D.长膜壳绦虫病人E.阔节裂头绦虫病人
44、单项选择题流行性出血热的病原体属于()A.细菌B.立克次体C.病毒D.螺旋体E.支原体
45、单项选择题钩端螺旋体病的传播途径主要是()A.皮肤接触疫水B.虫媒叮咬C.进食污染的食物D.接触患病动物E.呼吸道传播
46、单项选择题狂犬病毒对什么组织有强大的亲和力()A.胶原组织B.皮肤、黏膜C.神经组织D.肌肉组织E.结缔组织
47、单项选择题伤寒最严重的并发症是()A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.中毒性脑病
48、单项选择题李某,女,37岁,工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估:全腹软,无压痛。肝右肋下2cm,质软,无明显触痛。血清总胆红素84μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)690U/L。该病人最可能的诊断是()A.病毒性肝炎B.急性胆囊炎C.恙虫病D.钩端螺旋体病E.败血症
49、单项选择题患儿,14岁,中学生,因发热1天,头痛呕吐半天,神志不清2小时于8月24日入院。查体:39.8℃,BP160/70mmHg,P120次/分,神志恍惚,皮肤散在出血点,颈抵抗及克氏征(+)。血WBC20×109/L,脑脊液呈化脓性改变。在当地采取的预防措施不正确的是()A.早期发现及就地隔离治疗患者B.搞好环境卫生及室内通风C.密切接触者注射丙种球蛋白D.密切接触者药物预防E.易感人群预防注射菌苗
50、单项选择题陈某,男,30岁。近日刚从海南旅游回家。6小时前突然剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,上厕所时晕倒在地,被家人发现后送入医院。身体评估:血压测不出,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。对于该病人,确诊疾病的最重要检查是()A.粪便常规B.血培养C.血生化D.大便碱性培养基培养E.SS培养基大便分离培养
52、单项选择题患者,男性,28岁,3天前出现低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,脉搏100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。入院第3天,病人由兴奋转为安静,肌肉痉挛停止,提示病人的病情()A.康复B.进入缓解期C.进入恢复期D.进入麻痹期E.进入后遗症期
53、单项选择题患者,男性,20岁,因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是()A.密切观察病情B.遵医嘱给予药物降温C.保持呼吸道通畅D.保持室内空气清新E.减少声光刺激
54、单项选择题患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(-),Babinski征(-)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。
A.中毒性菌痢B.革兰阴性杆菌败血症C.结核性脑膜炎D.脑型疟疾E.流行性脑脊髓膜炎
55、单项选择题流行性出血热的典型症状“三痛”是指()A.头痛、腰痛、四肢痛B.头痛、腰痛、肌肉酸痛C.头痛、腰痛、眼眶痛D.头痛、腰痛、腓肠肌痛E.腰痛、腓肠肌痛、眼眶痛
57、单项选择题孙某,女,28岁,护士。近日曾与SARS病人接触,之后出现发热、咳嗽、双肺可闻少许湿啰音。X线胸片示双肺有斑片状炎症。对该病人的处理措施中,正确的是()A.在家隔离治疗B.立即抗病毒治疗C.预防性服用抗生素D.立即吸氧E.立即使用激素治疗
58、单项选择题潘某,男,15岁。急性腹泻2小时入院。水样便约10余次,呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛。身体评估:体温35.5℃,心率120次/分,血压60/40mmHg,表情淡漠,眼窝下陷。此时,护士对病人的监测中最重要的是()A.脉搏B.血压C.体温D.尿量E.腹泻量
59、单项选择题艾滋病所致机会性感染死亡的主要原因是()A.隐球菌脑膜炎B.机会性肿瘤C.肺孢子菌肺炎D.巨细胞病毒脑炎E.卡波西肉瘤
60、单项选择题患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT760U/L,总胆红素54μmol/L,考虑该病人为“病毒性肝炎”。入院后查抗-HAV-IgM(+),乙肝五项检查中,抗-HBs(+),余均为(-)。对于该检查结果的解释,正确的是()A.既往曾经感染过甲型肝炎B.目前感染的是甲型肝炎C.目前感染的是乙型肝炎D.可除外甲型、乙型肝炎感染E.为乙型肝炎携带者
61、单项选择题徐某,男,21岁,导游。急起畏寒,高热持续不退,伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗,疗效欠佳。身体评估:体温39.8℃,脉搏120次/分。颜面潮红,结膜充血。右腹股沟有一圆型皮损,直径2cm,焦黑色,边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm,脾肋下未触及。血常规:白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。
A.伤寒B.疟疾C.恙虫病D.钩体病E.败血症
62、单项选择题患儿,女,6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估:体温41℃,嗜睡,颈部有抵抗,Kernig征(+),Brudzinski征(+)。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察()A.体温B.心率和心律C.有无频繁呕吐D.意识障碍程度E.呼吸及瞳孔变化
63、单项选择题一位登革热病人出现高热、剧烈头痛、呕吐和抽搐,马上予以抢救。下列措施错误的是()A.尽快降温至正常水平B.使用20%甘露醇脱水C.静脉滴注地塞米松D.密切监测生命体征、神志、瞳孔变化E.呼吸中枢受抑制者应及时使用人工呼吸器
64、单项选择题病原体进入人体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,病理变化轻微,临床上不显出任何症状、体征,只有通过免疫学检查才能发现者,称为()A.隐性感染B.轻型病例C.病原携带状态D.恢复期病人E.潜伏性感染
65、单项选择题胰高血糖素-胰岛素(G-I)疗法的主要作用在于()A.止血B.氨中毒的防治C.保持水和电解质平衡D.促进肝细胞再生E.防治脑水肿
66、单项选择题张某,男性,41岁,林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估:结合膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。下列护理措施错误的是()A.卧床休息B.观察24小时尿量C.酒精擦浴降温D.高热量、高维生素饮食E.维持水电解质平衡
67、单项选择题护士小王护理狂犬病病人时,下列处理措施错误的是()A.隔离病人,防止唾液污染B.减少光、风、声等刺激C.保持呼吸道通畅D.吸氧E.病人神志不清时给予肢体约束
68、单项选择题流行性乙型脑炎的传播途径是()A.粪-口传播B.密切接触C.气溶胶D.虫媒传播E.其他
69、单项选择题人类免疫缺陷病毒(HIV)主要感染的细胞是()A.单核细胞B.神经胶质细胞C.B淋巴细胞D.CD4+T淋巴细胞E.NK细胞
70、单项选择题护理伤寒患者,需特别注意观察生命体征变化的是在()A.发病后1~2周B.发病后3~4用C.发病后2~3周D.潜伏期末E.以上都不是
71、单项选择题高某,男,35岁。病人2天前外出旅游归来后出现腹泻,每天10余次,伴呕吐多次,不发热,口渴。身体评估:脉搏100次/分,血压100/70mmHg,腹部平软,无压痛,肠鸣音活跃,粪便常规:白细胞0~1/HP。该病人最可能的诊断是()A.急性菌痢B.急性胃肠炎C.胃肠型食物中毒D.霍乱E.阿米巴痢疾
72、单项选择题患儿,男性,10岁,3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲不振,查体皮肤黄染,肝肋下2cm,质软,ALT800U/L,抗-HAV-IgM(+),抗-HAV-IgG(+)。对于该病人,下列说法正确的是()A.可排除甲型病毒性肝炎的可能B.可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)C.正处于急性肝炎的恢复期D.因注射丙种球蛋白而感染E.既往曾感染甲型肝炎病毒
73、单项选择题患儿,男,8岁。因突起高热3天,昏迷、抽搐1天入院。血常规示:白细胞15.8×109/L,脑脊液检查示:压力增高,白细胞计数轻度增加,糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。入院第二天,患儿再次出现高热(39.8℃)、四肢抽搐。下列措施错误的是()A.药物降温为主,可用大剂量阿司匹林B.持续高热伴反复抽搐者可加用亚冬眠疗法C.遵医嘱予甘露醇脱水治疗D.保持呼吸道通畅E.首选地西泮镇静止痉
74、单项选择题流行性乙型脑炎在我国大多数地区的流行季节为()A.8、9、10月B.6、7、8月C.4、5、6月D.7、8、9月E.5、6、7月
75、单项选择题张某,男,48岁。诊断慢性肝炎(重度)住院治疗。以下饮食护理措施错误的是()A.采用高糖、低脂、低蛋白饮食B.摄入不足可静脉补充葡萄糖、维生素及能量合剂C.不能进食者可鼻饲D.有腹水者应予低盐饮食,限制水的摄入E.恢复期开始坚持长期高热量、高蛋白、高维生素饮食
76、单项选择题用作预防乙肝人工被动免疫用的高效价免疫血清应含有高效价的抗体,此抗体是()A.Dane颗粒抗体B.抗-HBCC.DNA抗体D.抗-HBsE.抗-HBe
77、单项选择题对狂犬病患者的正确治疗原则是()A.用大剂量丙种球蛋白及抗菌药物B.立即接种狂犬疫苗及注射免疫血清C.给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗D.用大剂量抗狂犬病免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法E.使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物
78、单项选择题朱某,女,28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估:发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大,口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。该病人使用齐多夫定治疗,护理上应特别注意观察()A.血常规B.尿常规C.粪便常规D.消化道症状E.皮肤过敏
79、单项选择题流行性出血热的典型症状“三红”是指()A.面部、颈部及胸部皮肤潮红B.面部、颈部皮肤发红及结膜充血C.颈部、腋下及背部皮肤潮红D.面部、颈部及腋下皮肤潮红E.颈部、胸部及腰背部皮肤潮红
80、单项选择题患者,女性,29岁,因发热2天,伴乏力、尿黄,查ALT1120U/L,总胆红素70μmol/L,抗-HAV-IgM(+),诊断为“急性黄疸型肝炎”。该病人目前最主要的治疗措施是()A.卧床休息B.保肝药物治疗C.抗病毒治疗D.补充维生素E.免疫治疗
81、单项选择题患儿,男,6岁。患重症乙型脑炎。查房发现其突发抽搐,双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压升高,此时应采取急救措施的是()A.物理降温B.吸氧C.脱水治疗D.吸痰E.使用呼吸兴奋剂
82、单项选择题诊断绦虫病最有意义的检查是()A.粪便中找虫卵B.血清免疫学检查C.腹部CT检查D.妊娠节片检查E.腹部B超检查
83、单项选择题王某,男,30岁。腹泻2天,每天10余次,为黄色稀水样便,无脓血,无发热,无腹痛,无里急后重感,无呕吐。就诊时血压80/52mmHg,中度脱水表现,尿量减少。当地有"腹泻病"流行。为明确诊断,应做的最重要检查是()A.粪便培养B.大便悬滴及制动试验、涂片染色C.霍乱血清抗体检测D.测血清电解质E.粪便常规
84、单项选择题陈某,男,45岁。因"间日寒战、高热、大汗发作7天"入院就诊。脾大肋下1.5cm,质硬。血中查到间日疟原虫。病人9个月前曾有类似症状,未经治疗,之后自行缓解。该病人最可能是()A.输血疟疾B.新发疟疾病人C.疟原虫携带者D.复发病人E.再燃病人
85、单项选择题关于消毒的概念,下列哪项是错误的()A.病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒B.预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所作的消毒措施C.终末消毒指预防性消毒D.疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒E.消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒
86、单项选择题郑某,男,18岁。寒战、高热6天,隔日发作1次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞9.9×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血红蛋白63g/L。此时护理该病人,首先应()A.输同型新鲜血B.静脉滴注5%碳酸氢钠C.静脉滴注氢化可的松D.减少搬动,给予吸氧E.立即停服奎宁和伯氨喹
87、单项选择题患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(-),Babinski征(-)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。
A.有皮肤完整性受损的危险B.体温过高C.潜在并发症:脑疝D.有受伤的危险E.疼痛:头痛
88、单项选择题流行性乙型脑炎感染过程中,最多见的表现是()A.病原体被清除(一过性感染)B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染
89、单项选择题普通型流脑的临床经过及分期正确的是()A.初期、极期、缓解期、恢复期B.前驱期、极期、缓解期、恢复期C.前驱期、败血症期、脑膜炎期、恢复期D.败血症期、脑膜炎期、恢复期E.前驱期、脑膜炎期、恢复期
90、单项选择题刘某,女,17岁,学生。不规则发热10余天,体温38.5~39.8℃,无畏寒、寒战,有食欲不振、腹胀、便秘,近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95/70mmHg。表情呆滞,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下0.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞4.1×10/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞34%。在护理该病人时,错误的措施是()A.卧床休息B.进行适当床上活动C.给予易消化,少纤维食物D.给予物理降温E.腹胀可用肛管排气,加用新斯的明
91、单项选择题曾某,男,42岁。1周前曾到过鼠疫流行区,返回后即突发寒战,体温达39.5℃,伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血,腋下淋巴结迅速肿大。该病人最可能的诊断是()A.腺鼠疫B.急性淋巴结炎C.丝虫病D.肺炎E.钩端螺旋体病
92、单项选择题患儿,女,8岁。半年前患有流行性乙型脑炎,目前仍留有后遗症。下列不属于后遗症的是()A.失语B.肢体瘫痪C.癫痫D.意识障碍E.心律不齐
93、单项选择题对于无症状HIV携带者进行免疫学检查的建议是()A.每3个月检查一次B.每6个月检查一次C.每年检查一次D.每3~6个月检查一次E.每6~12个月检查一次
94、单项选择题当人畜接触血吸虫疫水后,能侵入体内的是()A.毛蚴B.母胞蚴C.尾蚴D.童虫E.子胞蚴
95、单项选择题感染过程的几种表现中,最易被识别的是()A.病原体被清除(一过性感染)B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染
96、单项选择题李某,女,20岁,学生。暑假由沿海某市回校,在途中一小餐馆食冷稀饭及凉菜。次日突起腹泻,一天20余次,继之呕吐,无明显腹痛。身体评估:体温36.5℃,血压60/40mmHg,中度脱水。粪便常规:白细胞0~3/HP,疑为霍乱。为明确诊断应做的检查是()A.粪便涂片染色检查B.SS培养基便培养C.血培养D.粪便悬滴镜检E.碱性培养基便培养
97、单项选择题张某,男,45岁。因“畏寒、寒战、高热1周”入院,发热隔日发作1次,大汗后缓解。血常规:白细胞5.0×109/L,中性粒细胞68%,淋巴细胞32%,血红蛋白100g/L,血培养阴性。病人4个月前曾去海南旅游15天。该病人最可能的诊断是()A.伤寒B.疟疾C.急性血吸虫病D.败血症E.结核
98、单项选择题患者,男性,25岁,因“发热、纳差7天”入院,查T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,血常规示WBC3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。此期伤寒病人不会出现的是()A.表情淡漠B.听力减退C.玫瑰疹D.稽留热E.再燃
99、单项选择题患儿,男,4岁。入院诊断为流脑。身体评估:体温39.3℃,血压150/90mmHg。患儿突然出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐,瞳孔一大一小,处于浅昏迷状态,此时可能发生了()A.循环衰竭B.颅内高压C.脑疝D.脑水肿E.中枢性呼吸衰竭
101、多项选择题重型肝炎引起肝性脑病的原因是()A.电解质紊乱B.支/芳氨基酸比例失衡C.氨中毒及其他毒性物质的堆积D.消化道出血E.假性神经介质的形成
102、单项选择题患儿,女,5岁。体温40.2℃,烦躁不安,伴间歇性抽搐。诊断为流行性乙型脑炎。病人首要的护理措施是()A.降温B.镇静C.吸氧D.脱水治疗E.抗炎治疗
103、单项选择题刘某,男,17岁,学生。出现低热、疲乏、胃纳减退,恶心,尿黄、身目黄染2天。身体评估:体温37.5℃,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压90/70mmHg。皮肤巩膜中度黄染,无肝掌、蜘蛛痣。肝右肋下2.0cm处可及,质软,脾未及。实验室检查:白细胞4.9×109/L,中性粒细胞76%,淋巴细胞20%,红细胞4.93×1012/L,ALT790U/L,AST540U/L,TBil(总胆红素)89μmol/L,DBil(结合胆红素)46μmol/L。去年中考体检发现HBsAg(+),抗-HBe(+)、抗-HBc(+),当时无自觉症状,肝功能正常。本病最可能的诊断是()A.急性病毒性肝炎B.慢性病毒性肝炎C.急性重症肝炎D.肝炎后肝硬化E.淤胆型肝炎
104、单项选择题患者,男性,28岁,腹泻3个月。3个月前患急性菌痢,此后大便经常不正常,劳累后大便次数多,稀便有黏液,有时伴腹痛及里急后重,常感乏力,体重下降,大便系黏液便,镜检WBC20~30/HP。本患者最可能的诊断是()A.慢性菌痢B.阿米巴痢疾C.肠结核D.结肠癌E.伤寒
105、单项选择题张某,男,41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周,伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)540U/L,血清HBsAg(+)。既往无肝炎病史,有便秘史多年,3~5天排便1次,粪质干硬。入院第4天上午,病人出现神志模糊,嗜睡。肝未扪及,扑翼样震颤(+)。该病人可能并发了()A.肝性脑病B.原发性腹膜炎C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.消化道出血
106、单项选择题患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。该病属哪种隔离()A.肠道隔离B.虫媒隔离C.血液、体液隔离D.接触隔离E.呼吸道隔离
107、单项选择题患者,男性,35岁,主因“发热、尿黄3天”,门诊以“病毒性肝炎(甲型)”收治入院。对于该病人应采取的隔离是()A.严密隔离B.消化道隔离C.体液隔离D.虫媒隔离E.接触隔离
108、单项选择题李某,男,56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡色痰,量为100~200ml/天,近2天咳痰减轻。身体评估:体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝肋下2cm,质中,明显触痛。血常规:白细胞13.2×109/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%,血红蛋白112g/L。胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。该病人最可能的诊断是()A.结核性胸膜炎B.支气管扩张并感染C.肝癌肺部转移D.细菌性肝脓肿并向胸腔、肺穿破E.阿米巴肝脓肿并发胸膜-肺-支气管瘘
109、单项选择题陈某,男,30岁,农民。病人1天前曾吃海蟹,后出现腹泻,大便水样,难以计数,呕吐,无腹痛及发热。身体评估:脉搏细速,血压测不到,神志淡漠,眼窝内陷,声音嘶哑,无尿。抢救该病人最紧急恰当的措施是()A.补液B.抗生素C.升压药D.止泻、止吐药物E.肾上腺糖皮质激素
110、单项选择题患者,女性,34岁,1周来食欲不振,查:抗-HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBclgM(+)。应诊断为()A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎D.乙型肝炎病毒携带者E.急性黄疸型乙型肝炎
111、多项选择题重型肝炎发生肾衰竭的诱因是()A.上消化道出血B.血容量不足C.高蛋白饮食D.严重感染E.大量利尿、大量及多次放腹水
112、单项选择题乙脑的主要传播途径是()A.血液传播B.呼吸道传播C.消化道传播D.蚊虫叮咬E.接触传播
113、单项选择题伤寒患者传染性最强的时期是()A.起病后1~2周B.潜伏末期至病程第1周内C.潜伏期D.起病1周内E.起病后第2~4周
114、单项选择题患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。此病人目前处于()A.发热期B.少尿期C.低血压休克期D.多尿期E.恢复期
115、单项选择题在伤寒的流行病学上具有重要意义的是()A.伤寒患者的潜伏期B.伤寒暂时带菌者C.伤寒慢性带菌者D.伤寒患者E.伤寒恢复期带菌者
116、单项选择题预防恙虫病的措施,下列错误的是()A.避免在草地上坐、卧、晾晒衣被B.从事野外作业者应束紧袖、领及裤脚口C.可在外露皮肤上涂抹驱避剂D.倾倒积水、疏通沟渠E.清除杂草、消灭野鼠
117、单项选择题流脑确诊的依据是()A.冬、春季发病B.脑脊液呈化脓性改变C.典型的脑膜刺激征D.高热、头痛、呕吐E.血和脑脊液培养(+)
118、单项选择题尤某,女,22岁。东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热9天,大汗后缓解,隔日发作1次。身体评估:轻度贫血貌,脾肋下2cm。既往病人有蚕豆病病史。该病人最适宜的治疗药物是()A.氯喹B.伯氨喹C.青蒿素D.奎宁E.氯喹+伯氨喹
119、单项选择题确定某种传染病隔离期的依据是()A.病程的长短B.潜伏期的长短C.前驱期的长短D.传染期的长短E.病情严重程度
120、单项选择题黄某,男,45岁。中学时体检发现HBsAg(+),抗-HBe(+)、抗-HBc(+),无自觉症状,肝功能正常。近半年自觉乏力进行性加重,伴食欲减退、尿黄。身体评估:肝病面容,皮肤巩膜中度黄染,肝掌,胸前见3个蜘蛛痣。肝肋下未及。脾脏肋下可及,质中。移动性浊音(-)。实验室检查:ALT680U/L,AST380U/L,TBil(总胆红素)89μmol/L,DBil(结合胆红素)38μmol/L,清蛋白32g/L,球蛋白44g/L,HBV、DNA3.8×106copies/ml。本病最可能的诊断是()A.急性病毒性肝炎B.慢性病毒性肝炎(轻度)C.慢性病毒性肝炎(中度)D.慢性病毒性肝炎(重度)E.肝炎后肝硬化
121、单项选择题伤寒杆菌的主要致病因素是()A.内毒素B.外毒素C.肠毒素D.细胞毒素E.神经毒素
122、单项选择题伤寒病人的隔离期为()A.体温正常后5天B.体温正常后5天,粪便培养阴性C.体温正常后每5天粪便培养一次,连续2次阴性D.体温正常后每5天粪便培养一次,连续3次阴性E.自发病日起隔离4周
123、多项选择题流脑的流行特征是()A.有一定的周期性B.发病年龄以15岁以下儿童为主C.只有与传染源密切接触者才能引起传染D.有季节性E.感染后可产生特异性免疫力
124、单项选择题关于艾滋病的病原学,下列哪项是错误的()A.对紫外线抵抗力较弱B.艾滋病毒对外界抵抗力较弱,对热和化学消毒剂敏感C.广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液、泪液、乳汁、脑组织中D.艾滋病毒仅具嗜淋巴细胞性,而不具嗜神经性E.艾滋病毒是一种人类逆转录病毒
125、多项选择题流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理问题是()A.紧张、恐惧B.组织灌注量改变C.体温过高D.潜在并发症:颅内高压E.皮肤完整性受损
126、单项选择题对诊断恙虫病最具特征性的临床症状是()A.肝脾肿大B.焦痂C.溃疡D.淋巴结肿大E.暗红色皮疹
127、单项选择题患者,男性,25岁。无症状,近日婚前检查发现HBsAg(+),来医院进一步做了HBV两对半,患者最关心的是有无传染性。下列指标中,代表有传染性的是()A.HBsAgB.HBeAgC.抗HBcD.抗HBsE.抗HBe
128、单项选择题徐某,男,21岁,导游。急起畏寒,高热持续不退,伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗,疗效欠佳。身体评估:体温39.8℃,脉搏120次/分。颜面潮红,结膜充血。右腹股沟有一圆型皮损,直径2cm,焦黑色,边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm,脾肋下未触及。血常规:白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。
A.为预防本病,应避免在草地上晾衣被B.为预防本病,应加强灭螨C.为预防本病,避免在草地上坐、卧D.本病多于夏秋季发病E.本病的主要传染源是病人
129、单项选择题下列哪项不是显性感染的表现()A.引起机体发生免疫应答B.无血液生化改变C.出现临床特有的症状、体征D.导致病理改变E.脏器功能改变
130、单项选择题患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。最可能的诊断是()A.耐药链球菌性肺炎B.支气管结核C.艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎D.支原体肺炎E.衣原体肺炎
131、单项选择题詹某,男,21岁,农民。近1个月来上腹隐痛不适,解黑便3天,手与足趾间多次出现红色皮疹,血常规检查示中度贫血。首选的治疗药物是()A.硫氯B.乙胺嗪C.吡喹酮D.甲苯达唑E.槟榔
132、单项选择题护士在讨论肾综合征出血热病例低血压休克的原因时,下列说法错误的是()A.与广泛性小血管受损,血管壁通透性增加有关B.与DIC导致血液淤滞有关C.与大出血有关D.与继发感染有关E.与肾血流量减少有关
133、单项选择题王某,男,30岁,农民。腹痛、腹泻10余天,大便每天5~7次,量多,有腥臭味,呈果酱样,无发热,左下腹隐痛。大便镜检:白细胞3~5/HP,红细胞10~20/HP。最可能的诊断是()A.急性菌痢B.血吸虫病C.弯曲菌肠炎D.阿米巴痢疾E.溃疡性结肠炎
134、多项选择题狂犬病的护理措施包括()A.单室严密隔离B.惊厥的护理C.呼吸衰竭的护理D.循环衰竭的护理E.保持病室安静、避免风、光、声的不良刺激
135、单项选择题狂犬病毒主要通过什么传播途径进入人体内()A.通过染毒唾液污染各种伤口黏膜B.通过剥病兽皮,进食染毒肉类C.通过染毒唾液污染食物从胃肠道传播D.吸入蝙蝠群聚洞穴中的含毒气溶胶E.病毒通过咬伤皮肤破损处侵入体内
136、单项选择题王某,23岁,学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食。身体评估:体温38.2℃,脉搏100次/分,神志清,恐惧不安。该病人的护理措施,不正确的是()A.不需隔离B.尽量保持病人安静C.保持呼吸道通畅D.减少光、风、声等刺激E.咽喉肌频发痉挛时,可置胃管,鼻饲流质
137、单项选择题急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是()A.维生素类药物B.免疫制剂C.卧床休息D.抗病毒药物E.保肝药物
138、单项选择题我国规定管理的传染病分为()A.甲类3种、乙类28种、丙类9种B.甲类2种、乙类22种、丙类11种C.甲类2种、乙类25种、丙类10种D.甲类3种、乙类24种、丙类9种E.甲类1种、乙类33种、丙类10种
139、单项选择题患者,男性,12岁,发热头痛2天入院。体温39.5℃,血压100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在瘀点,颈抵抗(+),凯尔尼格征(+),诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。病程中患者出现面色苍白,四肢厥冷,发绀,皮肤呈花斑状,脉搏细速,血压测不出,对该病人的处理措施中,不恰当的是()A.立即给病人吸氧B.立即建立静脉通路C.给病人保暖D.遵医嘱大量补液E.病人平卧位休息
140、单项选择题我国肾综合征出血热的主要传染源是()A.家兔B.鼠C.恙螨D.猪E.病人
141、单项选择题黄某,男,24岁。进食海产品1天后开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,小腿肌肉疼痛。身体评估:体温36℃,血压60/40mmHg,呼吸24次/分,脉搏115次/分,脱水貌,腹部平软,无压痛,四肢微凉。血常规:白细胞20.6×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便常规:白细胞0~3/HP。病人目前最主要的护理问题是()A.组织灌注无效B.体温过低C.疼痛:小腿痛D.营养失调:低于机体需要量E.腹泻
142、单项选择题对于伤寒缓解期的病人,下列说法正确的是()A.可给予普通饮食B.可逐渐恢复至正常饮食量C.应由软饭逐渐过渡到正常饮食D.应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食E.应给予清淡可口的流质饮食
143、单项选择题林某,男,34岁。发热2周入院,精神恍惚,测体温39.6℃,脉搏92次/分,腹部不适,前胸部有淡红色斑丘疹,临床初步诊断为伤寒。为明确诊断应采取的适宜的细菌培养方法为()A.血培养B.骨髓培养C.粪便培养D.尿培养E.十二指肠胆汁引流液培养
144、单项选择题患者,男性,10岁,因发热6小时伴头痛、呕吐,神志不清2小时,于3月25日入院。查体:T40℃。BP140/80mmHg,神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。该病的传染源是()A.患者B.隐性感染者C.病原携带者D.带菌者及患者E.受感染的动物
145、单项选择题预防流行性乙型脑炎的最主要措施是()A.隔离病人B.加强猪的管理C.疫苗接种D.防鼠、灭鼠E.防蚊、灭蚊
146、单项选择题患儿,男,8岁。因流行性乙型脑炎入院治疗,后因呼吸衰竭给予呼吸机辅助呼吸。患儿最有可能发生的并发症是()A.压疮B.支气管肺炎C.肺不张D.尿路感染E.败血症
147、单项选择题赵某,女,48岁,饲养员。近日出现发热、鼻塞、流涕,咳嗽等上呼吸道症状。其饲养的鸡群近期有禽流感发生,病人发病前3天有与死禽接触史。应对病人采取的措施是()A.立即住院治疗B.在家治疗C.预防性服用抗生素D.注射流感疫苗E.隔离留观
148、单项选择题流脑的主要传播途径是()A.空气、飞沫传播B.玩具及用品传播C.动物传播D.食物和水传播E.蚊子传播
149、单项选择题许某,男,25岁,餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便,难以计数,无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵,同吃4人仅1人发病。身体评估:血压40/20mmHg,脉搏细速,意识模糊,眼窝凹陷。该病人首选的检查是()A.粪便培养B.血培养C.大便悬滴D.血常规E.尿常规
150、单项选择题对于大多数传染病来说,最多见的表现是()A.病原体被清除(一过性感染)B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染
151、单项选择题张某,男,40岁。因高热、头痛、腹痛、尿少3天入院。后诊断为肾综合征出血热。在进行病例讨论时,下列描述正确的是()A.重症病例热退后病情反而加重B.头痛、腹痛、上肢肌肉痛是该病的特点C.腹痛与急腹症有关D.出现消化道症状是罕见的E.少尿仅见于少尿期
152、单项选择题患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。该病的传播途径不包括()A.性传播B.静脉滥用毒品C.输血及血制品D.母婴垂直传播E.昆虫叮咬传播
153、单项选择题病毒性肝炎急性期病人最恰当的饮食是()A.高蛋白、高糖类(碳水化合物)饮食B.高热量、低脂饮食C.高蛋白、低脂饮食D.高糖类(碳水化合物)、高维生素饮食E.清淡、易消化的饮食
154、单项选择题流行性出血热继发感染易发生于()A.发热期和低血压休克期B.低血压休克期和少尿期C.少尿期和多尿期D.多尿期和恢复期E.恢复期后
155、单项选择题我国流行性出血热最主要的传染源是()A.蝙蝠B.鼠类C.犬D.猪E.病人
156、单项选择题张某,男,44岁。因不规则发热、咳嗽伴体重下降入院治疗,确诊为艾滋病,经积极抗病毒治疗后病情逐渐稳定。下列哪种药物与抗病毒治疗无关()A.齐多夫定B.拉米夫定C.尼维拉平D.氟康唑E.英地那韦
157、单项选择题伤寒的典型临床表现是()A.持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少B.弛张热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少C.不规则发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少D.持续发热、脾脏肿大、瘀点、重脉、白细胞减少E.以上都不是
158、单项选择题恙虫病的病原体属于()A.细菌B.衣原体C.原虫D.立克次体E.病毒
159、单项选择题艾滋病的传染源是()A.猪B.患者、病毒携带者C.鼠D.犬E.吸血昆虫
160、单项选择题患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院,查体可见病人全身广泛性瘀点及大片瘀斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是()A.用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤B.避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤C.按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环D.防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤E.定期观察瘀点、瘀斑处皮肤
161、单项选择题能做流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是()A.病毒分离B.中和试验C.补体结合试验D.特异性IgmE.血凝抑制试验
163、单项选择题乙肝患者血清中检出抗-HBs,说明()A.免疫耐受,病情迁延不愈B.获得免疫,疾病已治愈C.血清中可同时检出HBsAgD.仍有传染性,需继续隔离E.肝炎病毒在体内复制
164、单项选择题护士不慎被怀疑污染HIV的针头刺伤,下列措施不正确的是()A.在伤口旁轻轻挤压B.用肥皂液和流动水进行冲洗C.用消毒液消毒,并包扎伤口D.按压伤口止血E.报告医务科、护理部、医院感染管理部门
165、单项选择题新毕业的护士小刘向一位病毒性肝炎病人介绍疾病知识,下面内容错误的是()A.粪-口传播是感染甲型和戊型肝炎的主要方式B.乙型和丙型肝炎均可经输血传播C.血液传播是HCV感染的主要方式D.丁型肝炎一般不会经血液传播E.HBV和HDV可有混合感染和重叠感染两种形式
166、单项选择题患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。为了确诊,需进一步检查()A.痰涂片找结核菌B.查血清抗HIV抗体C.痰培养D.血培养E.荧光抗体检测衣原体抗体
167、单项选择题钩体病的主要传染源是()A.病人B.家鼠C.野鼠和猪D.钩端螺旋体E.恙螨
168、单项选择题王某,男,26岁。慢性腹泻1年,腹泻便秘时常交替出现。大便曾查出溶组织阿米巴包囊,该病人可能会出现的并发症是()A.肾功能不全B.阑尾炎及肝脓肿C.关节炎D.脑膜炎E.循环衰竭
169、单项选择题张某,男,41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周,伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)540U/L,血清HBsAg(+)。既往无肝炎病史,有便秘史多年,3~5天排便1次,粪质干硬。为了进一步明确其临床诊断及预后判断,病人还应进行的检查是()A.血清清蛋白测定B.凝血酶原活动度测定C.血氨测定D.血胆固醇测定E.碱性磷酸酶测定
170、单项选择题1989年,上海出现了大量甲型肝炎的病人,其发病率显著高于当地常年发病率数倍。称为()A.流行B.大流行C.暴发D.散发E.复燃
171、单项选择题由下列哪种控制系统可以将最弱的回声从显示屏中消除掉()A.增益B.TGCC.排斥D.灵敏度E.以上均可
172、单项选择题患儿,男,7岁。诊断为细菌性痢疾,经治疗目前临床症状已消失。家长询问何时可以上学,护士回答正确的是()A.目前即可B.临床症状消失后3天C.1次粪便培养阴性后D.连续2次粪便培养阴性后E.连续3次粪便培养阴性后
173、单项选择题SARS病人传染性最强的时期是()A.潜伏期B.隐性感染C.康复期D.急性期E.慢性期
174、单项选择题流行性乙型脑炎最常见的并发症为()A.压疮B.肺不张C.败血症D.尿路感染E.支气管肺炎
175、单项选择题李某,男,56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡色痰,量为100~200ml/天,近2天咳痰减轻。身体评估:体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝肋下2cm,质中,明显触痛。血常规:白细胞13.2×109/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%,血红蛋白112g/L。胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。对该病人处理措施不妥的是()A.抗生素治疗B.甲硝唑治疗C.氯喹治疗D.肝穿刺抽脓E.立即手术引流
176、单项选择题中毒型细菌性痢疾最严重的临床症状是()A.昏迷B.呼吸衰竭C.高热D.循环衰竭E.惊厥
177、单项选择题刘某,男,48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会,大量饮酒后出现无故打人,并把家里的闹钟拆开扔到街上。身体评估:慢性肝病面容,皮肤、巩膜中度黄染。肝脾未及,移动性浊音(+),可引出扑翼样震颤。可进行下列哪项检查进一步确诊()A.肝功能检查B.肝B超检查C.脑电图D.脑部CTE.血常规
178、单项选择题患儿,男,2岁。昨日发热37.5~38℃,今起出皮疹,局部见直径2~4mm皮疹,开始时色淡,逐渐融合转为暗红色,凸出于皮肤表面,压之褪色,无明显痒感。该皮疹属于()A.斑丘疹B.荨麻疹C.瘀斑D.疱疹E.丘疹
179、单项选择题关于切断传播途径的措施,下列概念哪项是错误的()A.经皮肤传染的疾病主要应搞好个人防护,如在血吸虫病流行区下水前涂防护剂B.对接触性传染病首先应接种疫苗C.对虫媒传染病应因地制宜采取药物或其他措施,以防虫、杀虫、驱虫D.对呼吸道传染病应保持室内空气流通,戴口罩。必要时进行空气消毒E.对肠道传染病应着重做好"三管一灭"措施
180、单项选择题关于艾滋病的综合预防措施,下列哪项是错误的()A.进行丙种球蛋白预防注射B.采取自我防护C.针对不同的传播方式采取预防措施切断传播途径D.控制传染源,对传染源实行有效的医学监督E.进行卫生宣传教育
181、单项选择题乙脑常见的致死原因是()A.意识障碍B.惊厥C.呼吸衰竭D.循环衰竭E.脑疝
183、单项选择题陈某,男,39岁,林业工人。因肾综合征出血热入院治疗,现病情好转要求出院。下列出院指导中,错误的是()A.出院后仍应休息1~2周B.野外作业时应加强个人防护C.不要用手直接接触鼠类或鼠的排泄物D.防止鼠类排泄物污染食物和水E.病后有较稳固的免疫力
184、单项选择题张某,男性,41岁,林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估:结合膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。向病人健康宣教时,应告知预防肾综合征出血热最关键的措施是()A.防鼠、灭鼠B.防止鼠咬伤C.加强个人防护D.疫苗接种E.加强食品卫生
185、单项选择题李某,女,37岁,工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估:全腹软,无压痛。肝右肋下2cm,质软,无明显触痛。血清总胆红素84μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)690U/L。对本例确诊,最有意义的检查是()A.B超B.CTC.血培养D.肝功能E.肝炎标志物
186、单项选择题对狂犬病的治疗和护理,下列哪项是错误的()A.患者咽肌痉挛不能进食时,可静脉输液.但不应插管,以免增加对咽肌的刺激B.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,可气管切开和机械通气C.医务人员接触患者时,应戴口罩和橡皮手套D.患者住单人房间,避免水、声、光、风的刺激E.接触隔离
187、单项选择题八岁男孩,不幸被家犬咬伤右手,伤口较深,家犬外观无异常。此时对男孩的处理最重要的是()A.告知家长,狂犬疫苗对预防狂犬病效果可靠B.应用抗生素,预防伤口感染C.注射狂犬疫苗D.注射抗狂犬病毒血清E.全程注射狂犬病毒疫苗和抗狂犬病毒血清
188、单项选择题对鼠疫的预防措施中错误的是()A.对疫区人群进行鼠疫菌苗预防接种B.肺鼠疫要单独隔离C.加强国境检疫与交通检疫D.进入疫区可进行预防性服药E.腺鼠疫对周围人群影响不大,不必严格隔离
189、单项选择题患儿,男,2岁。昨日发热37.5~38℃,今起出皮疹,局部见直径2~4mm皮疹,开始时色淡,逐渐融合转为暗红色,凸出于皮肤表面,压之褪色,无明显痒感。该患儿局部皮肤清洗最好用()A.温水B.肥皂水C.酒精D.高锰酸钾溶液E.冷盐水
190、单项选择题患者,男性,47岁,主因“发热、腹痛、腹泻2天”以“细菌性痢疾”收入院。患者每日排便15次以上,为黏液脓血便。下列有关肛周皮肤的护理措施,不恰当的是()A.用柔软纸擦拭B.用温水坐浴C.用酒精消毒肛周皮肤D.内衣柔软清洁E.局部涂以凡士林软膏
191、单项选择题患儿,男,12岁。随家人到海南旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈水样便,来医院急诊。身体评估:体温39.5℃,血压75/58mmHg,面色苍白,四肢冷,脉搏细速,神志模糊。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便检查:黏液脓血便,有脓细胞。该病人最可能的诊断是()A.流行性乙型脑炎B.霍乱C.中毒性菌痢D.脑型疟疾E.败血症
192、单项选择题朱某,男,33岁,农民。2周前出现腹泻,为果酱样大便,每天达7~10次,伴右下腹部压痛,无发热,无里急后重,粪便常规发现夏-雷晶体。推测该病人可能患有()A.急性菌痢普通型B.霍乱C.病毒性肠炎D.阿米巴痢疾普通型E.伤寒
193、多项选择题严密隔离应包括()A.病室每日消毒,患者出院或死亡后,病室及室内用品必须进行终末消毒B.患者禁止出病室,但可以探视和陪住C.患者的分泌物、排泄物及用品必须进行严格消毒后才能拿出室外D.工作人员进病室应穿戴好隔离衣、帽子、口罩、隔离鞋等E.患者应单住一室(同一病种可同居一室)门口设置用消毒液浇洒的脚垫,门把手包以消毒液浸湿的布套
194、单项选择题患者,女性,45岁,以“流行性乙型脑炎”入院。查T39.8℃,P120次/分,BP135/75mmHg,R38次/分,节律不整,瞳孔对光反应迟钝,呼吸音粗,可闻及干湿啰音,颈强直(+),经救治无效死亡。该病人最可能的死亡原因是()A.高热B.脑水肿C.脑疝D.中枢性呼吸衰竭E.肺内感染
195、单项选择题医生在为艾滋病病人手术时,不慎被污染的手术刀片割伤,刀片有明显血迹,该暴露级别属于()A.一级暴露B.二级暴露C.三级暴露D.四级暴露E.不能确定暴露级别
196、单项选择题刘某,女,17岁,学生。不规则发热10余天,体温38.5~39.8℃,无畏寒、寒战,有食欲不振、腹胀、便秘,近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95/70mmHg。表情呆滞,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下0.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞4.1×10/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞34%。为明确诊断,需进一步做的检查是()A.血培养B.骨髓培养C.肥达反应D.尿培养E.粪便培养
197、单项选择题在流行性脑脊髓膜炎的流行中,下列哪一种形式最为多见()A.感染带菌状态B.上呼吸道感染、鼻咽炎C.化脓性脑脊髓膜炎D.暂时性菌血症(出血点型)E.败血症
198、单项选择题乙脑最主要的传染源是()A.病人B.猪C.牛D.蚊虫E.隐性感染者
199、单项选择题治疗鼠疫的首选药物为()A.阿卡米星B.四环素C.庆大霉素D.青霉素E.红霉素
200、单项选择题急性病毒性肝炎一般不会出现的表现是()A.疲乏B.腹胀C.黄疸D.肝脾大E.腹水
201、单项选择题陈某,女,29岁,海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估:体温39.1℃,皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞数3.8×109/L,红细胞4.2×1012/L,血小板96.3×109/L。病人所患疾病最可能是()A.登革热B.成人麻疹C.肾综合征出血热D.恙虫病E.伤寒
202、单项选择题蔡某,男,45岁。诊断为钩端螺旋体病,用青霉素80万U肌内注射,4小时后突然出现畏寒、寒战、体温骤升。应首先考虑()A.过敏性休克B.合并败血症C.心肌炎D.赫氏反应E.颅内高压
203、单项选择题传染病与感染性疾病的主要区别在于前者具有()A.病原体B.变异性C.潜在性感染D.传染性E.显性感染
204、单项选择题患儿,男,7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,疑为中枢神经系统感染。该病人的血压为122/99mmHg。除了病原治疗外,最重要的对症治疗措施是()A.输新鲜血B.应用肝素抗凝C.应用肾上腺糖皮质激素D.应用20%甘露醇脱水E.应用降压药物
205、单项选择题患者,男性,28岁,3天前出现低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,脉搏100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。你认为该病人最可能的诊断是()A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.狂犬病D.破伤风E.脊髓灰质炎
206、单项选择题蔡某,男,40岁,农民。病人1周前出现急性畏寒、发热,间日发作1次。身体评估:贫血貌,肝肋下2cm,血涂片检查发现间日疟原虫。追问病史,1个月前曾有类似发作6~7次,未予治疗。该病人最可能是()A.疟疾复发B.恶性疟疾C.新近感染疟疾D.两种疟原虫混合感染E.疟疾再燃
207、单项选择题林某,男,28岁。有同性恋史,体检时发现抗-HIV阳性,自诉并无不适感。护士对他进行健康宣教中,说法欠妥当的是()A.定期随访B.早期抗病毒治疗C.避免和他人交往,预防交叉感染D.性生活应使用避孕套E.严禁献血
208、单项选择题何某,男,25岁。因“寒战、高热6天”就诊。病人主诉寒战、高热间日发作1次,热退后活动正常。当时给予氯喹治疗。服药后若出现腰背疼痛,解酱油色尿、量少,巩膜轻度黄染,该病人最可能是()A.钩体病B.伤寒合并溶血性尿毒综合征C.间日疟合并黑尿热D.败血症合并肝肾损害E.病毒性肝炎合并急性溶血
209、单项选择题确定一种传染病的检疫期是根据该病的()A.最短潜伏期B.传染期C.平均潜伏期D.前驱期E.最长潜伏期
210、单项选择题乙脑病人惊厥发作时的首选治疗措施是()A.亚冬眠疗法B.肌内注射苯巴比妥C.肌内注射或缓慢静脉注射地西泮D.水合氯醛溶液灌肠E.缓慢静脉注射硫酸镁
211、单项选择题患儿,男,7岁。诊断为流行性乙型脑炎。经入院积极治疗后病情好转,现仍有下肢瘫痪。对患儿和家属的健康宣教中错误的是()A.下肢瘫痪属于并发症之一B.加强下肢按摩C.加强被动运动D.注意肢体保持功能位E.鼓励康复训练
212、单项选择题莫某,女,21岁。拟诊“流行性感冒”,其主要治疗措施不包括()A.呼吸道隔离B.降温C.抗病毒治疗D.预防性抗菌治疗E.休息
213、单项选择题下列疾病中,属于强制管理的传染病是()A.细菌性痢疾B.霍乱C.流行性脑脊髓膜炎D.麻疹E.流行性乙型脑炎
214、单项选择题在抢救乙脑呼吸衰竭时,护士遇到紧急情况采取的措施下列哪项是错误的()A.尼可利米、洛贝林静脉注射B.高渗葡萄糖静脉推注C.大剂量糖盐水静脉滴注D.地塞米松静脉滴注E.20%甘露醇静脉推注
215、单项选择题患者,男性,10岁,因发热6小时伴头痛、呕吐,神志不清2小时,于3月25日入院。查体:T40℃。BP140/80mmHg,神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。此患者最可能的诊断是()A.流脑B.肝性脑病C.流行性乙型脑炎D.中毒性菌痢E.钩端螺旋体病
216、单项选择题下列有关流行性出血热典型特点的描述,正确的是()A.热退后全身症状加重B.发热后期或退热后,全身症状缓解C.症状与发热一般无关D.发热期全身症状最重E.体温恢复正常后即进入多尿期
217、单项选择题王某,男,35岁,家禽贩卖商。3天前开始出现发热,体温38.1~39.4℃,伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差,1天前出现咳嗽、咳痰,右侧胸痛,以深吸气及咳嗽时明显,并出现静息性呼吸困难,端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史,其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。病人目前最主要的护理诊断/问题是()A.体温过高B.舒适改变:胸痛C.气体交换功能受损D.知识缺乏E.清理呼吸道无效
218、单项选择题普通型流脑的临床特点是()A.明显上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直B.急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐C.高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征D.突发高热、精神萎靡、大块瘀斑、休克E.发热、全身疼痛、乏力、咽充血、结膜充血、淋巴结肿大
219、单项选择题邝某,男,29岁。发热1月余,体温37~38℃,伴右上腹疼痛,盗汗,消瘦明显。身体评估:右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下3cm,有压痛及叩痛。血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%,血红蛋白100g/L。3年前有慢性腹泻史。该病人最可能的诊断是()A.阿米巴肝脓肿B.细菌性肝脓肿C.肺脓肿D.肝癌E.肺结核
220、单项选择题血吸虫病的病理改变中,由虫卵引起的主要病变是()A.肺部肉芽肿病变B.皮下结节C.脑部肉芽肿病变D.肝和肠的肉芽肿病变E.胆囊息肉样变
221、单项选择题钱某,男,30岁。病人3天前曾到霍乱流行区出差,返回后突起腹泻,每天腹泻15次,呈水样便,伴有呕吐,24小时尿量200ml。身体评估:体温36.5℃,血压80/60mmHg。粪便常规:米泔水样,白细胞0~5/HP,大便悬滴阳性。初步诊断为霍乱。给予快速补液。在补液过程中,护士观察到病人出现了烦躁、胸闷、咳嗽、心悸,颈静脉充盈,肺部可闻及湿啰音,提示该病人可能出现了()A.输液反应B.急性肺水肿C.急性肺感染D.低钾综合征E.电解质失衡
222、单项选择题确诊伤寒最可靠的依据是()A.胆汁培养有伤寒杆菌生长B.肥达反应H、O效价增高C.粪便培养阳性D.血培养阳性E.发热及中毒症状,外周血白细胞降低
223、单项选择题患儿,男,8岁。患儿2周前随母亲初次去海南探亲,返回后突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。身体评估:血压110/70mmHg,神志不清,全身无出血点或皮疹,颈项强直,Kernig征(+),Babinski征(-)。血常规:白细胞9.4×109/L,中性粒细胞76%,淋巴细胞24%。脑脊液检查:压力稍高,细胞数:30×109/L,蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。初步诊断为()A.脑型疟疾B.中毒性菌痢C.流行性乙型脑炎D.暴发型流脑E.流行性腮腺炎脑膜脑炎
224、单项选择题一钩端螺旋体病人出现极度烦躁、咯血、气促、脉搏进行性加快,双肺布满弥漫粗大湿啰音,血压120/70mmHg。对于该病人的护理措施,不正确的是()A.保持绝对静卧B.给予哌替啶C.保持呼吸道通畅D.遵医嘱使用止血药E.加快静脉补液速度
225、单项选择题张某,女,19岁。因急起高热,显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天,伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血,肺部可闻及干啰音,拟诊"流行性感冒"。该病传染期一般持续()A.3天B.4天C.1周D.2周E.3周
226、单项选择题鼠疫的主要传播途径为()A.直接接触病人脓血B.剥患病啮齿类动物的皮C.进食啮齿类动物的肉D.鼠蚤的叮咬E.经呼吸道吸入
227、单项选择题患者男性,24岁,8年前发现HIV抗体(+),40余天前无明显诱因出现发热,体温波动在38.0~38.5℃,伴咳嗽、咳痰,入院诊断为“卡氏肺孢子虫肺炎”。目前该病人的艾滋病分期最可能的是()A.潜伏期B.急性感染期C.无症状感染期D.持续性全身淋巴结肿大综合征E.典型艾滋病期
228、单项选择题患者,女性,27岁,患流行性乙型脑炎,并出现中枢性呼吸衰竭,应立即采取的措施是()A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉滴注20%甘露醇C.静脉滴注去甲肾上腺素D.静脉滴注生理盐水E.静脉滴注低分子右旋糖酐
229、单项选择题对伤寒高热患者的护理,不正确的是()A.严密监测生命体征B.用大剂量退热剂降温C.记录24小时出入量D.作好皮肤、口腔护理E.补充足够营养及水分
230、单项选择题保护易感人群最重要的免疫措施是()A.口服中草药B.注射高效价免疫球蛋白C.注射丙种球蛋白D.接种疫苗、菌苗、类毒素E.接种抗毒素
231、单项选择题患儿,14岁,中学生,因发热1天,头痛呕吐半天,神志不清2小时于8月24日入院。查体:39.8℃,BP160/70mmHg,P120次/分,神志恍惚,皮肤散在出血点,颈抵抗及克氏征(+)。血WBC20×109/L,脑脊液呈化脓性改变。若该患者进一步出现昏迷,潮式呼吸,一侧瞳孔扩大,紧急处理应为()A.静脉注射速尿B.静脉注射20%甘露醇C.静脉注射地塞米松D.立即气管切开E.使用人工呼吸机
232、单项选择题某学校发生霍乱病例数例,其密切接触者无任何症状,身体评估无异常发现,血、尿常规正常,对密切接触者应采取()A.霍乱菌苗预防接种B.预防性服药C.严格检疫5天,并予预防性服药D.医学观察3天E.待出现症状后立即进行隔离治疗
233、单项选择题流行性出血热病程中各期发展过程为()A.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期B.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期E.发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期
234、多项选择题暴发型流脑抗休克扩容治疗时,应进行病情观察的内容是()A.血压改变B.有无肺底啰音C.有无呼吸困难D.准确记录24小时出入量E.有无泡沫痰
235、单项选择题脑膜炎球菌的主要致病因素是()A.内毒素B.外毒素C.神经毒素D.直接致组织细胞坏死E.变态反应致细胞病变
236、单项选择题HIV感染临床Ⅰ期的表现不包括()A.发热、全身不适、头痛,畏食、肌肉关节疼痛B.血清可检出HIVRNAC.血小板减少D.CD8T+淋巴细胞升高E.症状常较严重
237、单项选择题鼠疫在世界范围内难以彻底消灭的最主要原因是()A.鼠疫自然疫源地的存在B.非洲、亚洲等经济落后国家对传染病的监管力度不够C.家畜亦可能成为传染源D.某些国家仍保存鼠疫杆菌E.狩猎者的存在
238、单项选择题张某,女,19岁。因急起高热,显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天,伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血,肺部可闻及干啰音,拟诊"流行性感冒"。该病传染性最强的时期是()A.潜伏期~恢复期B.潜伏期~病后1天C.病后2~3天D.病后4~6天E.病后6~8天
239、单项选择题病区新收一恙虫病病人,责任护士对病人皮肤损害的描述不属于本病皮损特征的是()A.外观呈椭圆形B.直径约3~15mmC.局部化脓,呈黄褐色D.边缘整齐稍隆起呈堤围状E.见于肛周
240、单项选择题患者,男性,10岁,因发热6小时伴头痛、呕吐,神志不清2小时,于3月25日入院。查体:T40℃。BP140/80mmHg,神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。该病的传播途径是()A.消化道传播B.呼吸道传播C.血液、体液传播D.接触传播E.虫媒传播
241、单项选择题刘某,男,48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会,大量饮酒后出现无故打人,并把家里的闹钟拆开扔到街上。身体评估:慢性肝病面容,皮肤、巩膜中度黄染。肝脾未及,移动性浊音(+),可引出扑翼样震颤。本例应首先考虑()A.精神分裂症B.躁狂症C.肝性脑病(Ⅰ期)D.肝性脑病(Ⅱ期)E.肝性脑病(Ⅲ期)
242、单项选择题根据2004年新修订的传染病防治法,我国法定传染病应分为()A.甲类2种,乙类22种B.甲类2种,乙类11种,丙类22种C.甲类2种,乙类22种,丙类11种D.甲类3种,乙类22种,丙类10种E.甲类2种,乙类25种,丙类10种
243、单项选择题患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是()A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、抽搐、呼吸衰竭D.高热、抽搐、循环衰竭E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
244、单项选择题郑某,男,18岁。寒战、高热6天,隔日发作1次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞9.9×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血红蛋白63g/L。该病人最易发生的严重并发症是()A.急性肾功能衰竭B.胆道大出血C.呼吸衰竭D.循环衰竭E.急性肝功能衰竭
245、单项选择题张某,男,34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院,拟诊"传染性非典型性肺炎"。近日,该市已确诊5个病例。对与该病人密切接触者,最好实施()A.隔离观察(留验)B.紧急免疫接种C.药物预防D.医学观察E.调整工作岗位
246、单项选择题流行性乙型脑炎病人必有的症状是()A.高热B.神经精神症状C.抽搐D.循环衰竭E.呼吸衰竭
247、单项选择题流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状是()A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、抽搐、呼吸衰竭D.高热、抽搐、循环衰竭E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
248、单项选择题患者,男性,8岁,高热5小时,意识不清来院就诊,于8月10日入院,体格检查:呼吸表浅.面色苍白,抽搐状,两侧瞳孔等大,对光反应迟钝。化验:WBC15×109/L,肛门拭子取粪便检查:脓细胞3~5个/高倍视野。哪种诊断可能性大()A.败血症B.流行性乙型脑炎C.高热惊厥D.中毒性细菌性痢疾E.暴发性流行性脑脊髓膜炎
249、单项选择题患儿,男,8岁。因突起高热3天,昏迷、抽搐1天入院。血常规示:白细胞15.8×109/L,脑脊液检查示:压力增高,白细胞计数轻度增加,糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。该患儿在起病的4~10天内,最容易出现的并发症是()A.上消化道大出血B.压疮C.支气管肺炎D.败血症E.呼吸衰竭
250、单项选择题李某,男,20岁,学生。近5天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心,曾呕吐2次。尿黄、巩膜皮肤黄染2天。身体评估:体温37.8℃,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压90/62mmHg。皮肤巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。肝右肋下1.5cm可及,质软,脾未及。白细胞5.3×109/L,中性粒细胞73%,淋巴细胞23%,红细胞4.93×1012/L,ALT1800U/L,AST1230U/L,TBil(总胆红素)64μmol/L,DBil(结合胆红素)30μmol/L。本病最可能的诊断是()A.急性病毒性肝炎B.慢性病毒性肝炎C.急性重症肝炎D.肝炎后肝硬化E.淤胆型肝炎
251、单项选择题患者,男性,28岁,腹泻3个月。3个月前患急性菌痢,此后大便经常不正常,劳累后大便次数多,稀便有黏液,有时伴腹痛及里急后重,常感乏力,体重下降,大便系黏液便,镜检WBC20~30/HP。最合理的治疗是()A.口服抗生素B.抗生素口服及灌肠C.抗生素加激素D.抗结核治疗E.抗阿米巴治疗
252、单项选择题鼠疫的基本病理改变为()A.鼠疫杆菌产生的内毒素导致外周血管损伤B.淋巴管、血管内皮细胞损害和急性出血坏死性炎症C.鼠毒素导致的炎症细胞渗出D.肝脏脂肪变性E.肺部充血、水肿和出血
253、单项选择题李某,女,21岁。因拟诊"人禽流感"而住院治疗。此病人应置于的隔离环境是()A.单间隔离B.与禽流感病人同室隔离C.家庭中隔离D.与其他呼吸道传染病病人同室隔离E.无需隔离,外出戴口罩即可
254、单项选择题曾某,男,42岁。1周前曾到过鼠疫流行区,返回后即突发寒战,体温达39.5℃,伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血,腋下淋巴结迅速肿大。该病人首要的检查是()A.尿培养B.淋巴结穿刺培养C.便培养D.血培养E.痰培养
255、单项选择题一位诊断为伤寒的病人,在其病程的第12天,便常规检查回报:潜血(++)。最可能的原因是()A.上消化道出血B.应激性溃疡C.肠出血D.肠穿孔E.肠炎
256、单项选择题下列乙肝病毒标记物检查结果中,提示病毒复制活跃的是()A.HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBc(+)B.HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBe(+)C.HBsAg(+),HBeAg(+)D.抗-HBc(+)E.抗-HBs(+)
257、单项选择题护士对一出院的恙虫病病人进行健康宣教,下列说法错误的是()A.清除杂草B.避免在草地上坐、卧C.避免在草地上晾晒衣被D.消灭恙螨和野鼠、家鼠E.病后的免疫力并不持久
258、单项选择题患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT760U/L,总胆红素54μmol/L,考虑该病人为“病毒性肝炎”。下列检查中,对进一步明确诊断意义最大的是()A.腹部B型超声B.肝功能检查C.肝炎病毒标志物检测D.凝血功能检查E.血培养
259、单项选择题张某,女,28岁。病人因患"伤寒"住院治疗。近一周体温波动在39.5~40.2℃,此种热型称为()A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.双峰热
260、单项选择题鼠疫的主要传播媒介为()A.恙螨B.旱獭的长须山蚤C.革螨D.鼠蚤E.白蛉
261、单项选择题林某,男,35岁。间歇性腹泻脓血便2年,乙状结肠镜插入13cm处见到3~5mm大小边缘不整的溃疡多处,较深,溃疡面覆盖灰白色苔状物,溃疡间黏膜正常,该病人最可能的诊断是()A.慢性细菌性痢疾B.慢性阿米巴痢疾C.慢性非特异性溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌
262、单项选择题陈某,男,30岁。近日刚从海南旅游回家。6小时前突然剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,上厕所时晕倒在地,被家人发现后送入医院。身体评估:血压测不出,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。该病人首要的处理措施是()A.血管活性药物升压B.快速静脉补液扩容C.大剂量应用抗生素D.输血E.立即使用肾上腺糖皮质激素
263、单项选择题伤寒患者退热1~3周后,临床症状再次出现称为()A.再燃B.复发C.二重感染D.再感染E.重复感染
264、单项选择题患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(-),Babinski征(-)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。
A.庆大霉素B.大剂量青霉素C.氯霉素D.红霉素E.头孢菌素
265、单项选择题郑某,男,18岁。寒战、高热6天,隔日发作1次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞9.9×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血红蛋白63g/L。该病人最可能的诊断是()A.伤寒并发中毒性肝炎B.病毒性肝炎合并急性溶血C.严重细菌感染并发溶血D.间日疟并发黑尿热E.钩体病
266、单项选择题陈某,男,32岁,工人。近3个月出现间歇性发热、胃纳减退、咳嗽、腹泻、疲乏。身体评估:体温37.8℃,消瘦,甲床苍白,浅表淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,右下肺可闻湿啰音,肝于肋下1.0cm,质软,无触痛。血常规:红细胞3.85×1012/L,白细胞5.4×109/L,血小板163×109/L。CD4+T淋巴细胞0.3×109/L。
A.血培养细菌B.大便培养细菌C.血清肥达反应D.血清HIV抗体检测E.骨髓象检查
268、单项选择题患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。下列处理措施中错误的是()A.立即放置病人于仰卧位,头偏向一侧B.松解衣服和领口C.将包有纱布的压舌板置于上下齿之间D.按住病人的上下肢,以免坠床和意外伤害E.保持病室安静
269、单项选择题刘某,女,17岁,学生。不规则发热10余天,体温38.5~39.8℃,无畏寒、寒战,有食欲不振、腹胀、便秘,近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95/70mmHg。表情呆滞,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下0.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞4.1×10/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞34%。该病人最可能的医学诊断是()A.败血症B.疟疾C.病毒性肝炎D.伤寒E.流脑
270、单项选择题患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。该病人目前最恰当的处理措施是()A.抗病毒治疗B.激素治疗C.补充血容量,纠正酸中毒D.输血小板,防止出血E.利尿、导泻
271、单项选择题李某,女,27岁。入院诊断为霍乱,予以液体治疗,入院前泻吐量约为3000ml,入院后排便1次约500ml,呕吐1次约100ml,则该病人补液量应为()A.3500mlB.4000mlC.4500mlD.5000mlE.5500ml
272、单项选择题下列表现中,不符合急性细菌性痢疾特点的是()A.急性起病B.腹痛、腹泻C.里急后重D.右下腹压痛E.肠鸣音亢进
273、单项选择题对于伤寒病人,为减轻其腹胀,下列做法错误的是()A.停食牛奶及糖类食物B.补充钾盐C.经肛管排气D.松节油腹部热敷E.给予新斯的明,以促进肠蠕动
274、单项选择题林某,男,24岁。1个月前从海南打工回湖南后,间歇出现畏寒、寒战、发热,热退大汗,间歇期一般情况良好,初步诊断为疟疾。为进一步确诊做血涂片检测。采血涂片找到疟原虫阳性率最高的时期是()A.高热期B.寒战发热期C.大汗期D.抽搐、昏迷期E.间歇期
275、单项选择题张某,男,28岁,某医院医生。曾与SARS病人接触。近日出现疑似SARS症状。该病的传播途径最可能是()A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触水源传播D.接触病人的排泄物传播E.接触病人的血液传播
276、单项选择题在甲型肝炎病程中哪期传染性最强()A.慢性期B.黄疸期C.潜伏期D.恢复期E.黄疸前期
277、单项选择题魏某,女,38岁,农民。农忙后1周突然出现高热、全身肌肉疼痛,伴有食欲减退、恶心、呕吐胃内容物2次,诊断为肾综合征出血热。护士在对病人健康指导时,告之本病的传染途径不包括()A.进食被鼠类排泄物污染的食物B.被鼠咬伤C.手部伤口接触鼠类排泄物D.接触同类病人E.处理死老鼠
278、单项选择题传染病病人最常见的症状是()A.皮疹B.发热C.黄疸D.食欲减退E.腹泻
279、单项选择题血吸虫的中间宿主是()A.病人B.家禽C.钉螺D.病牛E.猪
280、单项选择题绦虫病病人最初的临床表现是()A.发热B.恶心C.粪便中发现白色带状节片D.食欲减退E.腹痛、腹泻
281、多项选择题关于乙脑患者惊厥的护理,下列哪些项是正确的()A.惊厥发作时应注意防止窒息及外伤B.患者抽搐时立即注射地西泮止痉C.对抽搐频繁患者应注意吸痰、氧气吸入D.发现惊厥先兆时除报告医生外还应准备好脱水剂E.密切观察惊厥发作先兆
282、单项选择题患者男性,30岁,农民,主因“发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”于1月23日以“流行性出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是()A.就地诊治B.立即转入当地传染病医院诊治C.立即转入当地条件较好的医院诊治D.立即给予免疫抑制剂E.帮助病人积极寻找肾源换肾
283、单项选择题患儿,女,4岁。因高热10小时,2小时前发生惊厥来院急诊。体温40.5℃,呼吸39次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有花纹。血常规:白细胞17.9×109/L,中性粒细胞87%,淋巴细胞13%。为明确诊断,最有助于早期诊断的检查是()A.脑脊液检查B.血培养C.胸部X线检查D.生理盐水灌肠液镜检E.粪便培养
285、单项选择题李某,男,58岁。诊断为肾综合征出血热。病人每天尿量为100~200ml,伴有高钾血症。下列措施错误的是()A.绝对卧床休息B.输全血C.血液透析D.严格限制液体入量E.给予5%碳酸氢钠静脉滴注
286、单项选择题诊断钩体病特异性和敏感性较高的血清学检查是()A.显凝试验B.补体结合试验C.炭凝集试验D.红细胞凝集试验E.红细胞溶解试验
287、单项选择题对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是()A.恶心、呕吐B.出血倾向C.黄疸迅速加深D.腹水E.中枢神经系统症状
288、单项选择题患儿,男,12岁。随家人到海南旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈水样便,来医院急诊。身体评估:体温39.5℃,血压75/58mmHg,面色苍白,四肢冷,脉搏细速,神志模糊。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便检查:黏液脓血便,有脓细胞。目前应立即采取的处理是()A.积极物理降温B.镇静剂C.扩容及抗菌治疗D.血管活性药物应用E.应用糖皮质激素
289、多项选择题为了早期发现伤寒并发症,护士必须注意观察()A.体温、脉搏、呼吸B.腹部情况C.小便的性状D.大便的性状E.表情、面色
290、单项选择题患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。在巡视病人的过程中,发现病人出现肢体发紧,双眼凝视,首先考虑病人可能发生了()A.意识丧失B.脑疝C.惊厥D.小脑损害E.中枢性呼吸衰竭
291、单项选择题患者,男性,34岁,1周前出现发热、食欲减退、腹胀,查:T39.8℃,P76次/分,胸部可见3个2mm左右的皮疹,压之褪色,诊断为伤寒。为减轻病人的腹胀,下列做法错误的是()A.停食牛奶及糖类食物B.补充钾盐C.经肛管排气D.松节油腹部热敷E.给予新斯的明,以促进肠蠕动
292、单项选择题陈某,男,37岁。因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估:体温36.5℃,脉搏87次/分,全身皮肤可触及多个大小约1.0cm×1.2cm结节,无痛。颈无抵抗,Kernig征(-),Brudzinski征(-)。血常规:白细胞5.3×109/L,中性粒细胞67%,脑脊液检查:压力l65mmH2O,细胞数8×106/L,蛋白质0.04g/L,糖3.2mmol/L,氯化物96mmol/L。该病最为重要的治疗药物是()A.吡喹酮B.青霉素C.20%甘露醇D.苯妥英钠E.地塞米松
293、单项选择题治疗恙虫病的特效药物为()A.氯霉素B.罗红霉素C.诺氟沙星D.四环素E.青霉素
294、单项选择题下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性()A.抗-HBc(+)B.HBsAg(+),HBeAg(+)C.抗-HBs(+)D.HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBc(+)E.HBsAg(+),抗-HBe(+)
295、单项选择题八岁男孩,不幸被家犬咬伤右手,伤口较深,家犬外观无异常。家长对是否注射疫苗表示关心,应告知()A.狂犬病潜伏期长达数月至数年B.狂犬病的主要症状为恐水C.外观正常的动物咬伤后也可引起狂犬病D.狂犬病毒易被紫外线、加热等杀死E.狂犬病的死亡率几乎100%
296、单项选择题肾综合征出血热最基本的病理变化是()A.全身小血管和毛细血管的广泛受损B.低血容量性休克C.弥漫性血管内凝血D.血小板减少E.全身小血管充血
297、单项选择题陈某,女,29岁。4天前开始每天下午畏寒、寒战,继而高热,持续4小时后出汗,热退。既往无疟疾史,平时月经正常,现停经3个月。血常规:白细胞3.8×109/L,中性粒细胞78%,血红蛋白98g/L。骨髓涂片发现恶性疟原虫滋养体,给予氯喹治疗。护士应注意该药在静脉注射时常引起的严重副作用是()A.恶心呕吐B.血压下降C.耳鸣D.食欲下降E.头晕
298、单项选择题狂犬病的主要传染源是()A.狐狸B.食血蝙蝠C.病犬、病猫D.带病毒者E.患者
299、单项选择题预防流行性出血热最关键的措施是()A.防鼠、灭鼠B.防螨、灭螨C.加强个人防护D.疫苗接种E.加强食品卫生管理
300、单项选择题许某,男,25岁,餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便,难以计数,无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵,同吃4人仅1人发病。身体评估:血压40/20mmHg,脉搏细速,意识模糊,眼窝凹陷。病人经积极治疗,腹泻停止,呼吸平稳,要求出院。为预防疾病传播,应告知病人出院后首先应()A.注意休息B.遵医嘱按时定量用药C.暂停餐饮业工作D.避免进食生冷食物E.口服多价菌苗