南通一女子两个月前被狗咬伤狂犬病发作不治身亡

两个半月前,曾被来历不明的小狗咬伤手部,当时皮肤破损出血,但她只是自行挤血清洗,简单处理,并未到医院治疗。五天前,她因发热到通州中医院就诊,随后出现精神异常和恐水恐风的狂犬病症状,前天转入市三院治疗。很可能就是那次被咬感染了狂犬病。

那么关于狂犬疫苗你又知道多少呢

遇到什么情况,我们需要接种狂犬疫苗?

被流浪动物咬伤肯定需要全程接种该疫苗;

如果是家养动物,在不了解该动物的疫苗接种史时,被咬后也需要全程接种狂犬疫苗;

如家养猫狗早期做过相应免疫,被咬后我们可以采用10日观察法;

类似仓鼠这种宠物,饲主被咬后仍是比较安全的。

所以说,除了狗,还有蝙蝠、猫、狼等野生动物。即除被狗咬伤,还有一些野生动物也是需要我们接种疫苗的。但因为全世界范围内98%以上的狂犬病都是因为狗导致的,所以我们把它叫做狂犬病,把狂犬病疫苗简称为狗苗。

还有一种情况,针对被人咬伤:

正常情况下被人咬伤无需接种,如被狂犬病人咬伤则需要接种。

疫苗离我们并不远

病例重现

患者是一位被野犬咬伤上嘴唇的中年男子,被咬后一开始并没十分在意,直到当晚一些症状出现后在家属陪伴下来到狂犬病门诊就诊。由于此伤口需要口腔科来处理而此时无法完成此项要求,故该患者未做伤口处理而是直接接种了疫苗,并且未接种被动免疫制剂。在随后几日里,该患者分别接种了4剂疫苗。

又隔几日,患者出现类似感冒症状(发烧、流鼻涕)送至医院就医按照感冒处理回家治疗。不幸的是,第二天,患者还出现了喉头发紧、烦躁不安的症状,送院后被按照“狂犬病”治疗;入院后出现恐水、怕风、唾液增多等症状并进行性加重。该患者于当日死亡。

十日观察法

十日观察法是指被可疑的疯动物(狗或猫等)咬伤、抓伤后,将动物系留观察十天(在狂犬病流行的疫区需要先注射疫苗再观察)。如咬人的动物在10天内没有死亡,则证明咬人的动物没有狂犬病,被咬的人可百分百排除被传播狂犬病的可能。另外,在观察动物情况同时应边观察边对被咬伤患进行疫苗接种。观察结束后,如动物无死亡情况,对患者后续的接种程序则可以省略。

如何接种狂犬疫苗?

目前WHO推荐两种方法进行狂犬疫苗的接种。

一、5针法:

此方法为传统的接种方法。患者需接种5针疫苗:被咬伤当天、第3天、第7天、14天、28天各接种一针。

二、2-1-1方法:

此方法接种程序:被咬伤当天接种2剂,第7天和第21天各接种1剂。值得注意的是,这种方法只需到接种门诊3次,比“5针”方法的接种周期缩短了7天。

只打疫苗够不够?

病人在接种了疫苗后仍旧死亡,也很有力地证明了只打疫苗是不够的。

被咬后我们要做的首先是处理伤口。

按2009年给出的技术规范,处理伤口时需使用20%的肥皂水和有一定压力的水交替冲洗15分钟以上,并用2%-3%的碘伏或75%的酒精进行消毒;如伤口需要缝合,则需尽量减小缝针次数,让伤口开放从而避免造成伤口的再次感染。

在实际操作上,如无法达到上述要求,则建议大家尽快找到肥皂和流动的清水冲洗15分钟左右,无论接下来是否要去医院就医,这一点都事关重大。

被动免疫制剂的应用

什么是被动免疫制剂?

适应情况包括:

严重咬伤患者;

咬伤不严重但有免疫功能低下的患者;

咬伤头面部的患者;

被明显烦躁不安动物致伤;

没有主人的流浪狗。

又被咬伤要不要打?

倒霉如你,又挨咬啦!

如果发生在疫苗接种过程中,不需要重复接种或加大剂量,只需按步骤接种完即可;

如果已完成接种过程,需按照接种完成半至一年内再打两针,一到三年内再打三针即可;

如果完成接种超过三年,则需进行全程接种。

狂犬病的致死率真的是100%?

下图中的女孩拍摄这张照片时23岁,而在她15岁那年曾被蝙蝠咬伤得了狂犬病。

她在咬伤后的6天就能在体内检测出狂犬病的病毒,而后医生采用一种让其深度昏迷的药物使其昏迷后,诱导她机体产生对抗狂犬病的抗体并与狂犬病病毒战斗。显然,最后这些抗体胜利了。

狂犬病病毒被清除的过程中对使其深度昏迷的药物进行减量,女孩苏醒了并得到了治愈。这种疗法叫密尔沃基疗法。

可为什么我们还会说狂犬病致死率仍未百分之百?因为这种疗法后续在美国、南非都进行过推广,很遗憾都没有成功。

THE END
1.携带狂犬病的猫能活多久问医生病情描述:携带狂犬病的猫能活多久 医生回答尚佳?主任医师 三甲?河南省人民医院?感染科携带狂犬病的猫能活一般能够存活两个月或者是三个月的时间,猫咪在出现狂犬病毒后,通常会出现恐水和怕光,然后会出现流涎抽搐,随着病情发展会出现死亡。在日常生活中一定要避免接触携带狂犬病的猫咪,否则会出现狂犬病毒感染,一...https://m.cndzys.com/ylcore/wenda_detail/10_890184.html
2.猫得狂犬病最长能活多久?传染科猫得了狂犬病也和人一样也有潜伏期,但是猫狗一但得狂犬病而且病毒已经发展到唾液上了,那就最多只能...https://www.bohe.cn/iask/view/s6h4wnigrk3y0ev.html
3.猫得狂犬病多久会死猫得狂犬病会死吗猫得狂犬病一般有一个潜伏期,一般都在3个月左右左右,3个月后一旦猫咪的狂犬病开始发作,猫咪最多可以活十天。狂犬病现在还没有任何药物可以治疗,致死率非常高,几乎是100%。 猫得狂犬病多久会死 猫得狂犬病一般有一个潜伏期,一般都在3个月左右左右,3个月后一旦猫咪的狂犬病开始发作,猫咪最多可以活十天。狂犬病...https://mip.xiaokeai.com/cat/feed/47999.html
4.被猫抓伤二个月后能打疫苗吗李小林的语音问答被猫抓伤两个月后也是能打疫苗的,同样可以预防狂犬病的发作,因为狂犬病病毒的潜伏期是三天到三个月,但也有一年后或者数年后才发病的情况,所以狂犬病病毒的潜伏期是不能确定的,只要是狂犬病没有发作之前,打狂犬病疫苗都是可以预防到狂犬病的发作。所以被猫抓伤后,除了https://m.pule.com/voice/984801
1.若猫有狂犬病能活多久宠物帮若猫得了狂犬病且已经发病,最多能否活10天。狂犬病的潜伏期一般为1~3个月,最短的几天,最长的十几年,狂犬病的死亡率为100%,无法治疗,因此主人应该给猫做好预防,每年定期接种狂犬疫苗。狂犬病发作期间主要表现为焦躁、恐水、恐光等,还会攻击主人,所以必须做好对自己的防护。 http://rrmiliao.com/news/show/5382/
2.小猫狂犬病风险浅析三个月内的关注点此时,如果母猫患有狂犬病并未被隔离或治疗,小孩可能会从母亲身上继承抗体,从而暂时减少了感染风险。但到了第二个月,随着小猫开始摄入固体食物并逐渐离开母乳,这一保护机制将逐步消失。在第三个月,小猫已经基本建立起自己的免疫系统,但这并不意味着它对狂犬病完全无忧。因此,养育者应该始终保持警惕,并确保所有宠物都...https://www.lynecx.cn/shui-zu-chong-wu/477853.html
3.父母注意事项保障您的小猫免受三至六个月后的狂犬病侵害1. 狂犬病的危险性 狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性传染性疾病,主要通过咬伤、唾液或其他直接接触传播。虽然这场疫情在许多国家已经得到控制,但仍然是一个需要特别关注的问题,尤其是在养宠物家庭中。 2. 三个月以内小猫有狂犬病吗? 对于刚出生的新生幼崽来说,他们是完全依赖于母亲来获取保护和营养。在它们体内...https://www.eiopm.cn/chong-wu-zi-xun/439146.html
4.猫携带狂犬病毒猫能活多久真实医生回答问题描述:猫携带狂犬病毒猫能活多久(女,23岁) 分析及建议: 如果猫发病了,一般不会超过6到8天左右的,如果没有发病,你也不会感染的,现在一般是发病的才有传染性的,没有发病,一般没有传染性的。 咨询时间: 2019-10-17 患者 猫携带狂犬病毒猫能活多久(女,23岁) ...https://m.chunyuyisheng.com/qa/oUCaLYwnRa88OF76SFa-XQ/
5.猫咪挠完我当晚疑似狂犬病去世,我把后续发生的事情给大家报备一下...没办法我只好找正规医院尸检,但时间已经晚了,不过正规宠物医院说了一件事:狂犬病不会拉血,小猫有可能死于食物中毒。 我已注射了球蛋白疫苗,我去别的城市注射的,感恩! 有人怀疑我说的为假,上证据。 抓伤! 抢救记录,当时告诉医生的是为了这个小猫能活花多少钱都救 抢救的同时做了大便测试病因 突然发病,猫乱挠...https://www.douban.com/group/topic/292452703/
6.被猫抓了一个月了猫还活着要打疫苗吗如果被猫抓了一个月还没打狂犬疫苗,那么现在打疫苗已经没有任何必要了。虽然猫是狂犬病毒容易感染的动物之一,但如果被猫抓伤时没有打疫苗,而且现在已经过了最佳注射保护期,那么打疫苗已经无效。 当时如果有皮肤破损出血症状,应该立即用酒精或者碘伏等进行冲洗和消毒伤口,并在24小时内接种狂犬疫苗,以避免狂犬病的发生...https://mip.3zhijk.com/doctor/mip/mip_article/29b28e18dc137d62d55c9abb2ee2202d.html