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2011.09.29
谈猫狗抓伤与狂犬病
被家养的猫狗抓伤造成的焦虑最多，我回答过很多询问者。这是由于城市养宠物多，狂犬病预防宣传教育不适当造成的。
美国专家说：被患狂犬病的猫狗抓伤引起人的狂犬病，即使有的话，也极罕见。（注意这里所说的猫狗抓伤，是指被患狂犬病的猫狗抓伤，而不是健康的猫狗。
①我的儿子今年7岁半，被猫轻轻抓伤后至少已经过了快3个月了，当时没做任何处理，请问还会得狂犬病吗？
原答：狂犬病的潜伏期长短不一，多数在3个月以内，国内报告平均66.9日，只有4—10%病人潜伏期超过半年，长达10多年的只是极个别的案例，而且是在世界范围内。从狂犬病的潜伏期来说，不能排除发病的可能性。
祖评：这个回答得太轻率。首先要问：那抓人的猫的状况怎么样？仍然是健康的吗？还是不久就死了？多久死的？什么原因死的？是因为狂犬病吗？如果说是，谁诊断的？怎么诊断的？猫及其养主和饲养条件怎么样？家住城市还是农村？放开养还是关在家里养的？如果养主在城市，当地多年没有狂犬病发生，猫关在家里，不外出，一直健康，那完全可以放心。即使是在农村，猫在抓人十天半个月后仍然健康如常，也可以解除狂犬病的顾虑，无需采取预防措施。
②请问医生被猫抓感染狂犬病几率有多大，我被猫抓后25天才打疫苗，我现在该怎么办，每天度日如年，还要注射血清之类东西还有用吗？
原答：被狗咬伤占80.07％，被猫咬伤者占9.25%，被狼咬伤占0.64％，被狐狸咬伤占0.03％，被农畜咬伤占0.64％。其中狗占的比例最高，所以说，狗是最主要的传染源。
注意上面原答所引的数据是狂犬病人中由各种动物咬伤引起的百分比（%），而不是各种动物咬伤引起的发病率。这类资料各个地方的报告不同，一般来说，我国的狂犬病大约95％是由病狗咬伤引起的，由病猫咬伤引起的不到5％。
③人家养的一只小家猫跳到我大腿上，当时我觉得我的大腿隔着裤子被抓伤了，有点痛的感觉，好像没找到伤口。隔了两天发现那里有一个长1厘米细细的很小的血疤。我想问医生隔着裤子被小猫抓伤感染的几率有多大？
祖答：参见①的评说。如果那猫仍然健康，不是狂犬病，那就根本不用害怕。何况你是隔着裤子被抓，当时还未找到伤口。你这样性格的人，一定找得很仔细，是不会疏漏的。所以，根本谈不上传染的问题。
④请问我被人咬破了皮肤出了血。那人曾被猫抓破过并出血。假如那个人在咬我时处于狂犬病潜伏期，那么我应该注射疫苗吗？补充一下，那个人在被猫抓破后没有打狂犬疫苗。
在我国，猫患狂犬病也是被病狗咬伤传染的，基本上都发生在农村。城市家庭养的猫如果不出家门，是不会传染狂犬病的。但是，如果你在外边遇上野猫主动攻击人，那来者可能不善，是有危险的。建议养主应当给你的猫进行阉割手术，让它安心在家，并且接种包括狂犬病在内的预防性疫苗，即使猫偶尔抓了你，咬了你，你也不必顾虑狂犬病的问题。
下面我把美国堪萨斯市卫生局2005年发布的《狂犬病与动物咬伤调查报告》第5版的官方文件翻译在下面，看看美国专家对抓伤与狂犬病是怎么说的。
我建议与上述情况类似者，大都可以根据我的解释打消顾虑。对于较为严重，单凭解释难以解脱，影响身体健康者，可能属于神经症的范围。神经症或称神经官能症是一大类精神障碍的总称，是常见病，正常人中比例不小，不必讳疾忌医。应当去看精神科医生，药物治疗和临床心理咨询都有效果。