100%致死率,“全民打狗”愈演愈烈:救人的狂犬疫苗,比想象中水更深

10月16日,四川省崇州市一小区内,一名随母亲下楼玩耍的2岁女童,遭到了一只未牵绳的罗威纳犬攻击,撕咬长达几十秒钟。女童全身受伤严重,胸背部的伤口有20多个,深可见骨,尤其右肾破裂伴血肿形成,目前在四川大学华西医院内接受治疗。

▲图/微博

一石激起千层浪,触目惊心的伤人事件发生后,群众的情绪被点燃了——“为什么遛狗不牵绳?”“为什么有法不依漠视他人生命安全?”“为什么私自在城区豢养烈性犬?”。愤怒之下,“全民打狗”行动愈演愈烈,各地都在捕杀流浪狗,又引发了新一轮舆论争议。

从狗犬到“萌宠”,我国宠物数量连年激增,2022年城镇犬猫主达到6844万人。在市场环境的作用下,关于狗的动物形象也随之默默演化,逐渐模糊了饲养界限,麻痹了理性和警惕。

但任何主观臆想都不能否定动物的兽性,掩盖不了尖牙利齿的危险。作为一种典型的人畜共患病,狂犬病通过将受到感染的唾液传播至人,一旦发病,病死率高达近100%,属于乙类传染病。

值得一提的是,在2020年和2021年报告的乙类传染病报告死亡数,狂犬病都在前五。2022年,我国狂犬病死亡人数为2845例。

狂犬病没有特效治疗药,所以被犬类咬伤后,应尽早注射狂犬疫苗。但现实情况是,全国具有狂犬疫苗生产资质的公司只有7家,总量本就短缺,如果出现生产设备改造、工艺变更、停产整改等情况,还需要重新审批,签发的速度又会大大减慢。

而狂犬疫苗的接种程序主要为“2-1-1”四针法和“五针法”,有很多人因为当地“缺苗”,只得到外地市甚至跨省去打。2020年,因为狗患升级,在黑龙江哈尔滨有6万人被狗咬伤,但主城区狂犬疫苗告罄,许多市民只能到周边外县进行接种。

可以说,狂犬疫苗比我们想象中更紧张,而一旦出现接种不及时,付出的很可能是生命的代价。所以,文明养狗,人人有责,这是一句沉甸甸,必须落到实处的“承诺”。

01打了最多的疫苗,却阻不断传播链

先说一个冷知识,截至目前,中国人打了全世界最多的狂犬疫苗。

我国每年签发的人用狂犬疫苗数量高达6000万支,相当于每年有约1400万人接种了狂犬疫苗,占据了全球80%的份额。与之相比,美国每年的存储量仅为5万人份。

也就是说,在投入如此巨大的情况下,我国狂犬病的传播链依然没有得到有效阻断,仍是全球狂犬病流行的重灾区。

▲图/中国狂犬病发病率(蓝线)VS世界上消除狂犬病的国家(下方)

1949年以来,中国发生过3次狂犬病流行。上世纪80年代初,中国经历了7037例/年的狂犬病疫情最高峰,此后,随着全国性灭狗活动的开展,病例数一度下降到1996年的159例,但不久之后,狂犬病疫情再次抬头。

离我们最近的一次在2007年,死亡人数达到3300例,波及984个县区,且狂犬病发病疫情扩大到了从前没有或者很少出现的宁夏、青海、甘肃、西藏等地。这意味着,疫苗的覆盖率还不够。

2009年,由卫生部等四大部委发布的《中国狂犬病防治现状》显示,根据人用狂犬病疫苗的使用量,估计全国(不含港澳台)每年被动物伤害的人数超过4000万人。

结合《中国急救复苏与灾害医学杂志》对200多万例(2011-2020年)狂犬病暴露患者的调查发现,中国狂犬病暴露患者24小时内完成就诊并接种疫苗的只有87%,暴露后进行规范化处理的患者只有72%,三级暴露患者免疫球蛋白的使用率也只有36%。

都知道狂犬病可防不可治,那为什么还有这么多人在暴露后没有及时处理呢?首先,狂犬病暴露后的预防,需要接种疫苗4针到5针,疫苗消耗量大,直接和间接成本都很高。

而从中国疾病防控中心发布的《狂犬病预防控制技术指南》来看,我国狂犬病例呈现“三多”特征:农村地区病例较多,农民一般占病例总数65%以上;男性病例约为女性的两倍;15岁以下儿童和50岁以上人群发病较多。

其次,狂犬疫苗免疫的费用为350元左右,如果见血,还需要打狂犬病免疫球蛋白,价格则要上千元,对于收入不高的农民来说,是不小的负担。更关键的是,各个地区的医院和社区经常会出现“断苗缺苗”的情况,给接种带来很多麻烦。

最悲哀的,是即便顺利打上针了,狂犬疫苗还有可能是假的。

02假疫苗乱象惊人,多地“一针难求”

2008年,大连金港安迪公司在生产疫苗时,在疫苗中添加了增强效果的佐剂——核酸。添加核酸可以让狂犬病疫苗在有效成分低于国家标准的情况下,实际免疫效果等同于合格疫苗,为企业降低1/3甚至一半以上的生产成本。

直白来讲,原本只能生产1支疫苗的原料,现在可以用来生产2支。然而,核酸作为佐剂用于人用疫苗,并未被我国批准过,金港安迪最终被吊销了狂犬病疫苗的GMP证书。

哗然的是,从2014年4月起,长春长生在狂犬疫苗生产过程中存在有批次混入过期原液、不如实填写日期和批号、部分批次向后标示生产日期等恶劣行径。

造假长达超过4年,长生生物不仅骗过了狂犬疫苗的接种者,还骗过了各种机构,在资本市场长袖善舞,赚得盆满钵满,群众的愤怒值达到了顶峰。

大浪淘沙下,人用狂犬病疫苗产量不断减少。据中检院生物制品批签发信息公示表显示,中检院批签发狂犬疫苗的企业仅有成大生物、成都康华、河南远大、中科生物、大连雅立峰、长春卓谊、宁波荣安7家企业,处于紧平衡状态。

所以,狂犬疫苗的短缺情况,其实比想象中更普遍、严峻。2020年11月2日的《黑龙江日报》报道,截至10月30日,哈尔滨狂犬疫苗使用量接近七万人份,主因是被狗咬伤。主城区社区医院狂犬疫苗相继告罄,市民纷纷到周边外县“求助”。

不但如此,除了黑龙江,河北、安徽、云南多地都出现了狂犬疫苗“一针难求”的情况,“某某地狂犬疫苗严重缺货”屡上新闻。

然而,与人用狂犬疫苗的火爆相比,我国兽用狂犬病疫苗的接种率仅有5%。世界卫生组织(WHO)的研究表明,一个地区达到70%以上犬只的免疫覆盖率,就可以建立起有效的免疫屏障,阻止狂犬病毒扩散和传播。

卫生部曾估算过,如果我国所有的狂犬病暴露后病例均得到预防处置,每年约需245亿元,相比之下,狗用狂犬病疫苗的价格不到人用疫苗价格的十分之一。本应大规模应用的兽用狂犬疫苗,却无人愿意买单。

要实现这一操作,也是困难重重。中国目前犬只登记并不严格,为宠物办证基本流于形式,因而并没有明确的数字,农村的情况就更为糟糕,疫苗点少,患病动物的监管也不足。

如此“本末倒置”,狂犬病就难以有清零的那一天。

03犬患矛盾升级后,人与狗如何共存

恶性循环下,人犬矛盾在近年来也变得尤为“尖锐”:养狗的人越来越多,被狗咬的人也越来越多,悲剧每年都在发生。

2022年7月,长沙望城区一小区内,一只未栓绳的大狗将一名7岁女孩扑倒、咬伤;2023年5月,长沙一名男子遛狗不牵绳,飞奔的狗将一名小孩撞飞几米远,小孩牙齿被撞断两颗。

在最近的崇州女童被咬伤后,事情和情绪都推向了更为撕扯的方向,“捕狗行动”波及全国,安徽亳州、江苏泰兴、河南商丘、四川射洪等地均针对无主犬、烈性犬、不戴牵引绳等行为进行专项整治,全民的讨论话题也逐渐变成爱狗还是不爱狗、扑杀还是不扑杀的对立面。

虽然在有限的行政和人力投入下,这种“一刀切”的模式确实是比较容易实现结果的手段,但从长远来看并不可取。上世纪90年代,陕西汉中市曾爆发过全城狂犬病疫情,政府的应对方案是全城屠狗运动,这种措施确实遏制住了狂犬病的流行,但10年后,狂犬病毒再次袭来,汉中溃不成军。

一个现代社会所需要的,显然不是简单粗暴的管理,但这也绝不意味着“狗权可以凌驾于人权”。狗是动物,不懂法律道德,但狗主人必须明事理和懂规矩,而不是将自己的快乐建立在别人的痛苦上。

很多人养狗不登记,不给狗打疫苗,遛狗不拴绳,任由狗在小区、公园、道路撒欢。加之对宠物狗的随意遗弃,导致流浪狗泛滥成灾,不仅助长了狂犬病毒的传播,也增加了人被狗咬的风险。

所以,消灭狂犬疫苗,不单单是疫苗问题,也不仅仅关乎政府作为,养狗人的意识尤为重要,养的是狗,体现的却是人的素质。

追根溯源,想要解决狗患危机,需要从头开始,建立从犬只出生到贩卖、饲养等一系列的监管机制,厘清部门责任主体和管理权责;对于狗主人也要加码约束,要让狗主人承担必要的经济以及治安、刑事处罚,提高养狗门槛。

说到底,打疫苗只是最后的一道“防线”。人和动物有序、和谐的相处,不仅需要法律、制度,更需要责任、文明。

参考资料:

1.浪潮工作室《中国人打了最多的狂犬疫苗,但还不够》

2.金牛财经《该打疫苗的是狗还是人?60年前日本消灭了狂犬病,中国却每年给人注射1500万份疫苗》

THE END
1.微博更为令人乍舌的是患者三月十八日刚转院送到乐山市人民医院,三天后才死亡,五通桥已开始杀家犬二天!咬人小奶狗在死者发病后将近一个月左右才被打死,请问五通桥它携带什么病毒?乐山市人民医院从未确诊过狂犬病!而五通桥发布的某某被乐山市人民医院确诊为"狂犬病"的消息从何而来?https://m.weibo.cn/status/4491423451969075
2.重磅!经营狗肉=违法!农业农村部首次明确:我国没有肉用犬品种狗肉从何而来 问题来了,既然不存在“狗肉养殖”,那么市场上的狗肉都是哪里来的? 简阳取缔的屠宰场,发现 10 余吨未经检疫狗肉 01 偷盗、抢夺 很多的不法分子都会直接去当街偷狗。 甚至丧心病狂到直接去家里面把狗抢走! 02 毒杀 从毒镖、麻醉弩,“氯化琥珀胆碱”,到香肠里混各种毒药,甚至是鱼钩和铁钉,偷狗贼为...https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309634704242547163726
3.小狗怎么得狂犬病宠物百科狂犬病是由病毒引起的一种疾病,主要通过犬、猫、狐狸等动物的咬伤或抓伤传播。小狗如果被感染了狂犬病病毒,就会患上狂犬病。 狂犬病的传播途径: 狂犬病主要通过犬、猫、狐狸等动物的咬伤或抓伤传播。病毒存在于这些动物的唾液中,当它们咬伤人或其他动物时,就会将病毒传播给被咬伤的人或动物。 http://tuzigou.com/ab6a5776d8.html
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2.狂犬谣言退不知道这个2000人的数据是从何而来的。从2013年开始就没上过2000。落后地区的减少,办狗证必须要接种狂犬的政策的落实,乡镇防疫站下乡给狗接种狂犬疫苗等等,使得病人数是逐年减少的。2021年已经下降到165例。全面消除狂犬病可以说是指日可待。 国内狂犬疫苗滥用问题到现在都很严重,接下来说些我在其他平台进行狂犬病...https://www.douban.com/group/topic/267585721/
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4.选购狗肉的方法狗肉来源不明、运输证件不齐、条件恶劣、检验检疫程序缺失、私屠滥宰情况严重等各个环节中都会影响到狗肉的安全。祖述宪也提醒民众吃狗肉是危险的,有一些官方数据证实现在市场上有些狗肉是用毒鼠强毒死的,城乡间猫狗运输都是促进我国狂犬病流行的重要因素,而屠宰和处理患狂犬病的狗会传染狂犬病。https://www.jy135.com/gouwu/379331.html
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