家长除了要保持警惕避免发生这种情况,掌握被咬伤后的正确处理办法也很重要。
想了解更多知识,继续阅读下面常见问题。
(一)伤口处理
彻底冲洗后,用碘伏消毒伤口,将孩子尽快送到就近的具有狂犬病免疫预防资质的医疗机构就诊。
(二)疫苗接种
在我国,被狗咬伤后需要立即进行疫苗接种,根据孩子之前的疫苗接种程序来决定接种几针,如果之前接种过狂犬疫苗,需要接种两针,如果之前没有接种过,则需按照暴露后疫苗接种方案全程接种。
同时,医生会根据伤口的严重程度,部位,孩子之前的疫苗接种史等信息,考虑用不用狂犬免疫球蛋白。
疫苗通过主动刺激身体产生抗体对抗病毒,所以被称为主动免疫。狂犬免疫球蛋白是已经合成好的抗体,被动注射到人体内,故被称为被动免疫。
家长疑问:我听说国外有“十日观察法”,被狗咬伤后,先不用接种疫苗。怎么中国推荐不要等,立即接种呢?
答:应用10日观察法要考虑这个国家地区是不是狂犬病流行的国家,国外比如美国,犬类狂犬病是不流行的,所以在这样的国家被狗咬伤后可以先观察咬人的狗是否健康,如果10天内狗出现了狂犬病的症状,被咬的人才接种狂犬疫苗。
但我国是犬类狂犬病流行的国家,不能照搬。我国建议先接种狂犬疫苗,如果咬人的狗10天后健康,则可以中断疫苗接种,但实际上如果你认真看了上面的手绘图片,你会发现不中断接种完成全程接种对预防以后再次被咬受益更大,因此常规我会建议接种完全程。而且这种十日观察方法观察的动物仅限于狗,猫和雪貂。
家养的健康的狗,猫,有过明确的两剂疫苗接种史,在咬人后可以观察10天,尤其是被咬人过去的3个月内接种过狂犬疫苗,在保证恰当的伤口处理下,先观察不打疫苗才是合理的。
家长疑问:既然被狗咬之前接种了三针疫苗,被咬了之后还得接种两针,那还有什么意义呢?
再注射疫苗后可以快速大量产生抗体。这是之前接种过疫苗人体记忆免疫的特点。而且因为体内已经有了抗体,就不用再接种狂犬免疫球蛋白了。狂犬免疫球蛋白价格昂贵,注射起来孩子也会觉得很痛苦。
家长疑问:孩子多大才可以接种狂犬疫苗?我听说狂犬疫苗会影响孩子智力,是这样吗?
答:狂犬疫苗对各个年龄都是安全的,尤其是被狗咬伤后,没有禁忌症。接种疫苗预防狂犬获益远远大于可能的不良反应。狂犬疫苗影响智力的说法纯属谣言,没有任何科学证据,家长不要听信谣言,影响了孩子的疫苗接种。
家长疑问:狂犬病疫苗必须在被狗咬伤后24小时内接种吗?我孩子被咬三天了,是不是就不管用了?
答:被咬后只要没有发病,什么时候接种都不晚。并不是过了24小时就没用了。
孩子在幼儿园被小朋友咬了,需要打疫苗吗?被兔子、老鼠、仓鼠咬伤后需要打狂犬疫苗吗?
答:上述情况都没有证据证明会传染狂犬病,因此世界卫生组织以及我们国家发布的《狂犬病预防控制技术指南》都不推荐打狂犬疫苗。
孕期、哺乳期可以打狂犬疫苗吗?
答:引用世界卫生组织(WHO)官网上的说法:目前市面上能获得的所有狂犬疫苗都是灭活疫苗,都可以安全、有效地用于孕妇和哺乳期妈妈,不会影响胎儿发育,也不会影响吃奶的宝宝。