狂犬疫苗,应该给狗打还是给人打?张文宏发话了免疫球蛋白狂犬疫苗狂犬病毒张文宏栓绳感染死亡

“狂犬病的防控其实非常简单,你应该给狗打疫苗,为什么现在不给狗打疫苗?

“妈妈!”在院子里玩耍的孩子忽然发出一声哭诉。

我抬头一看,楼上邻居遛狗,那条半大不小的边牧正在院子里乱窜,一看见小孩就追过去。

我赶紧三步并作两步冲上去护住孩子,一边大喊:“这狗怎么不栓绳!”

“我家狗很乖的不咬人,只是和她闹着玩。”狗主人振振有词:“他就像我的孩子一样,你会给你的孩子栓绳吗?”

“狗不栓绳是不是?别让我看见,否则看见一次打一次!”一旁的孩子爸爸生气了开始出言威胁。

“你信不信,你敢怎么打我的狗,我就敢怎么打你!”狗主人同样发飙

。吵架声爆炸开来,邻居们一齐开窗探问。最后狗主人声势渐弱,牵狗上楼了。

然而,“楼上住了一家不爱给狗栓绳还很横的邻居”,这件事让我始终耿耿于怀,觉得我的孩子在这里住很不安全。

病人应:

1.尽快彻底清创并对伤口进行局部处理,例如立即用肥皂和水、洗涤剂、聚维酮碘消毒剂或可杀死狂犬病毒的其他溶液彻底冲洗和清洗伤口15分钟以上;

2.利用符合世卫组织标准的有效力和有效果的狂犬病疫苗接种一个疗程;

3.如有指征,可注射狂犬病免疫球蛋白。

2018年9月5日,浙江省湖州市的唐先生的孩子在路上被流浪狗咬伤去打狂犬疫苗,第四针还差2天,但孩子突然发病,并于9月19日死亡。当地卫计局表示,由于狂犬疫苗需要接种多针,前后过程需要约一个月,但狂犬病毒潜伏期有长有短,若潜伏期只有几天,患者在疫苗产生效果之前就发病,就没办法了。

很可能,这个案例中的孩子暴露严重,但没有注射免疫球蛋白,或者伤口深,没有充分清理。这样的情况下,光注射狂犬疫苗也是不保险的。

事实上,光靠被狗咬了才去给人注射狂犬疫苗就是昂贵而不保险的策略。

著名感染性疾病专家张文宏日前在学术会议上表示,2016年上海应对H7N9流感疫情的重要举措是给活禽打疫苗。鸡打了疫苗后不生病了,连带着人也不生病,禽流感就这样得到了控制,这对狂犬病防控是一个很好的启示,但在我国却遭遇了经济成本问题。

“狂犬病的防控其实非常简单,你应该给狗打疫苗,为什么现在不给狗打疫苗?因为狗不生病或者生病不被你所重视。狗的潜伏期可以很长,但是人的潜伏期一般是一个月,这是狂犬病的特点,那就没有人给狗打疫苗。所以你以狂犬病的一个反应,目前只给人打疫苗是完全不够的。”

WHO认为,为犬类接种疫苗是预防人类狂犬病最具成本效益的方法。

据WHO统计,99%的人类感染狂犬病都因狗传播(也有极少的案例来自蝙蝠、狐狸、浣熊等野生动物)。把狗的狂犬病抑制住,人自然也就安全了。只要犬只的免疫密度能够达到70%,狂犬病就基本可以被消灭。

美国、日本等发达国家,宠物犬接种狂犬疫苗比例很高,因此已经不再是狂犬病疫区,在这些国家即使被狗咬的也基本不会得狂犬病,人不需要注射狂犬疫苗。美国近15年(2003-2017年)总共发生人狂犬病病例40例(包括在海外感染的13例),其中在本土感染的27例中,多数由蝙蝠引起,没有一例是由家养动物(包括狗)感染造成的。

全球每年有近65000人死于狂犬病,其中95%以上发生在亚洲和非洲。在我国,只有通过普及犬类的狂犬疫苗,甚至强制疫苗,才能最终击破这个笼罩在我们头顶的梦魇。

到那时,也许我看见邻居遛着不栓绳的狗,也就没有那么畏惧了。

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