狂犬病是一种人畜共患疾病（由动物传播到人类的疾病），由一种病毒引起。狂犬病感染家畜和野生动物，然后通过咬伤或抓伤，以及与受到感染的唾液密切接触传播至人。除南极洲以外，其他各洲都存在狂犬病，但95%以上的人类死亡病例发生在亚洲和非洲。一旦出现狂犬病症状，几乎总会致命。
狂犬病是如何传播的？
狂犬病通过感染动物的唾液传播给人类。最常见的传播途径是被感染动物咬伤或抓伤。病毒也可以通过粘膜或开放性伤口接触到感染动物的唾液而传播。狂犬病病毒主要存在于狗、猫、狐狸、狼和蝙蝠等动物的唾液中。
狂犬病有哪些症状？
狂犬病的最初症状是发热，伤口部位通常会出现疼痛或者出现异常或不明原因的颤痛、刺痛或灼痛感（感觉异常）。随着病毒在中枢神经系统的扩散，发展为可致命的进行性脑和脊髓炎症。可能出现以下两种情况：
l狂躁性狂犬病患者的症状是机能亢进，躁动，恐水，有时还怕风。数日后患者因心肺衰竭而死亡。
l麻痹性狂犬病约占人类死亡病例总数的20%。与狂躁性狂犬病相比，其病程不那么剧烈，且通常较长。从咬伤或抓伤部位开始，肌肉逐渐麻痹，然后患者渐渐陷入昏迷，最后死亡。麻痹性狂犬病往往会有误诊，造成狂犬病的漏报现象。
狂犬病的潜伏期有多长
潜伏期通常为2-3个月，短则不到一周，长则一年，具体取决于感染的部位以及病毒数量。一般来说，潜伏期较短的是四肢或头部受伤，潜伏期较长的是受伤部位较远离大脑的情况。
狂犬病暴露的性质和严重程度，狂犬病暴露可以分为三级：
Ⅰ级暴露：符合以下情况之一者：①接触或喂养动物；②完好的皮肤被舔；③完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。
Ⅱ级暴露：符合以下情况之一者：①裸露的皮肤被轻咬；②无出血的轻微抓伤或擦伤。首先用肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损；当肉眼难以判断时，可用酒精擦拭暴露处，如有疼痛感，则表明皮肤存在破损（此法仅适用于致伤当时测试使用）
Ⅲ级暴露：符合以下情况之一者：①单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤（“贯穿”表示至少已伤及真皮层和血管，临床表现为肉眼可见出血或皮下组织）；②破损皮肤被舔舐（应注意皮肤皲裂、抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损）；③粘膜被动物唾液污染（如被舔舐）；④暴露于蝙蝠（当人与蝙蝠之间发生接触时应考虑进行暴露后预防，除非暴露者排除咬伤、抓伤或粘膜的暴露）。
暴露后怎样进行预防处置？
伤口处理应该怎么做？
伤口处理包括对每处伤口进行彻底的冲洗、消毒以及后续的外科处置。局部伤口处理得越早越好。①伤口冲洗：用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟。②消毒处理：彻底冲洗后用稀碘伏（0.025%～0.05%）、苯扎氯铵（0.005%～0.01%）或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部。③外科处置：在伤口清洗、消毒，并根据需要使用狂犬病被动免疫制剂至少两小时后，根据情况进行后续外科处置。
狂犬疫苗怎么接种呢？
Ⅱ级和Ⅲ级暴露者需全程、足量、规范接种疫苗。目前我国狂犬病的免疫程序有2种，分别是5针免疫程序和“2-1-1”免疫程序。5针法是在第0、3、7、14和28天各接种1剂疫苗，共接种5剂；“2-1-1”法为在第0天于左右上臂三角肌（2岁以下儿童可在大腿前外侧肌注射）各接种1剂疫苗，第7天和第21天各接种1剂疫苗，共接种4剂。5针法适合于所有疫苗，在我国使用范围最广；“2-1-1”法只适用于我国已批准可以使用该程序的狂犬病疫苗产品。
所有首次暴露的Ⅲ级暴露者，以及患有严重免疫缺陷、长期大量使用免疫抑制剂、头面部暴露的Ⅱ级暴露者均应使用狂犬病被动免疫制剂。被动免疫制剂应尽早开始使用，最好在伤口清洗完成后立刻开始。如未能及时注射，在第一剂狂犬病疫苗接种后的7天内均可使用。7天后疫苗引起的主动免疫应答反应已经出现，此时再使用被动免疫制剂意义不大。
所有动物都会传播狂大病吗？
不是。根据传播狂犬病风险的高低，我们把动物分为三类：
l高风险动物：狗、猫、野生/流浪的食肉哺乳动物，如狼、狐狸、獾、蝙蝠等，被这类动物咬伤后，需进行狂犬病暴露后处置；
l低风险动物：牛、羊、马、猪等家畜，兔类（兔形目）和鼠类（齿目）；
l无风险动物：非哺乳动物，如禽类、冷血动物、昆虫等。
被人咬伤需要打狂犬疫苗吗？
被狂犬病病人咬伤后需要注射狂犬疫苗，被普通人咬伤后需要按照医嘱对应处理、不用接种狂犬病疫苗。
为什么要给狗接种狂犬病疫苗？
科学证据和实践经验表明，如果一个地区的犬只免疫率达到并维持在70%及以上可从根源上消除犬传人狂犬病。我国新的动物防疫法规定，单位和个人饲养犬只，应当定期免疫接种狂犬病疫苗。因此如果您饲养宠物，应文明饲养、出门遛狗要拴绳，每年为它接种疫苗，负责饲养、不随意丢弃。
狂犬病疫苗有哪些副作用？
狂犬病疫苗通常是安全有效的，但在极少数情况下可能会引起一些副作用。常见的副作用包括注射部位疼痛、红肿、发热、头痛和肌肉疼痛等。严重的过敏反应非常罕见。如果接种疫苗后出现任何不适或副作用，应立即告知医生。