武汉大学人民医院湖北省人民医院

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第一临床学院(武汉大学人民医院暨湖北省人民医院),创建于1923年

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为民解困,为国增光,人民医院在不同的舞台展现了宏大的人道主义关怀。

医院现已形成一院三区、一主两翼的整体发展格局

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2008年9月28日是第2个“世界狂犬病日”,狂犬病是由动物传播的100%致死性传染病,目前在全球范围广泛存在,估计每年造成约55000人死亡。2007年,在国际狂犬病控制联盟的倡议下,世界卫生组织、世界动物卫生组织及美国疾病预防控制中心等共同发起了“世界狂犬病日”,宣传主题是“共同努力,使狂犬病成为历史”。

什么是狂犬病

狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,人兽都可以感染,又称恐水病、疯狗病等。狂犬病毒主要在动物间传播。该病主要是通过动物咬人时牙齿上带的唾液中的狂犬病病毒侵入人体而受到感染。狂犬病一旦发病,其进展速度很快,多数在3-5天,很少有超过10天的,病死率为100%。

被狂犬咬伤,就肯定要得狂犬病吗?

不一定,有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤,且没有采取任何预防措施,结果也只有30%-70%的人发病。

被狂犬咬伤后是否发病有很多影响因素:

1.要看进入人体的狂犬病毒的数量多少,如果疯狗咬人时处于发病的早期阶段,它的唾液中所带的狂犬病毒就比处于发病后期时少。

2.咬伤是否严重也影响被咬的人是否发病。大面积深度咬伤就比伤口很小的浅表伤容易发病。

3.多部位咬伤也比单一部分咬伤容易发病,且潜伏期较短。

4.被咬伤后正确及时的处理伤口,是防治狂犬病的第一道防线,如果及时对伤口进行了正确处理,则可大大减少发病的危险。

5.通过粘膜感染发病较咬伤皮肤感染发病难,而且病例较多呈抑郁型狂犬病。

6.疯动物咬伤头、面和颈部等那些靠近中枢神经系统的部位或周围神经丰富的部位,较咬伤四肢者的发病率和病死率要高。

7.抵抗力低下的人较抵抗力强的人更易发病。

被犬咬伤后,伤口如何处理?

1.被咬后立即挤压伤口排去带毒液的污血或用火罐拨毒,但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。

2.用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗,再用清水洗净,继用2%-3%碘酒或75%酒精局部消毒。

3.局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒,如伤及头面部,或伤口大且深,伤及大血管需要缝合包扎时,应以不妨碍引流,保证充分冲洗和消毒为前提,做抗血清处理后即可缝合。

4.可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染,但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。

人发生狂犬病后都有哪些症状?

人被狂犬病毒感染的动物咬伤后,潜伏期无任何症状,缓慢渐进,临床症状很少在20天内发生,多数病例在30天后甚至4-6个月后才发病。

在狂犬病的早期,病人多有低热、头痛、全身发懒、恶心、烦躁、恐惧不安等症状。接着,病人对声音、光线或风之类的刺激变得异常敏感,稍受刺激立即感觉咽喉部发紧。被病兽咬伤的伤口周围,也有麻木、痒痛的异常感觉,手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬。两三天以后,病情进入兴奋期。病人处于高度兴奋的状态。突出表现为极度恐怖,恐水、怕风,遇到声音、光线、风等,都会出现咽喉部的肌肉严重痉挛。病人虽然非常渴却不敢喝水,喝了水也无法下咽,甚至听到流水的声音或者别人说到水,也会出现咽喉痉挛。严重的时候,病人还有全身疼痛性抽搐,导致呼吸困难。狂犬病的病人,神志大多数清醒;但是,也有部分病人出现精神失常,说胡话。兴奋期约有两三天后,病人变得安静下来,但是,随之出现全身瘫痪,呼吸和血液循环系统功能都会出现衰竭,迅速陷入昏迷,十几个小时以后,就会死亡。狂犬病的病程,一般不超过6天。恐水是多数狂躁型狂犬病特有的症状之一,恐水表现未在其他疾病中见到过,所以很具有证病性。

人被狂犬咬伤是不是几十年后还会发生狂犬病?一个人被狂犬咬伤后如果不及时采取预防措施,有些人会在十几年以后发病,但是几十年以后发病的报道尚缺乏科学依据。

狂犬病毒通过哪些途径进入人体并繁殖?

人与人接触能传播狂犬病吗?

人与人的一般接触不会传染狂犬病,理论上只有发了病的狂犬病人咬了健康人,才有使被他咬伤的人得狂犬病的可能,发了病的狂犬病人或发病前几天的人也有可能通过性途径把狂犬病毒传染给对方,狂犬病人污染了用具,他人再通过被污染的用具受到感染的可能性很小,狂犬病人的器官、组织、如角膜移植给健康人则有极高的危险性。

狂犬疫苗必须在被狂犬或可疑狂犬咬伤24小时以内接种才有效吗?狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好。但是,超过24小时注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用,对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也应与刚遭暴露者一样尽快给予补注射,争取抢在发病之前让疫苗起作用,这时,前一针或前两针的接种剂量应当加倍。

如何才能知道自己接种的疫苗是否有效?

要想知道接种的疫苗是否生效,可在全程疫苗接种完后半个月左右检查血清抗狂犬病毒抗体水平。如果血清抗狂犬病毒抗体是阴性,可再加强2-3注射针,可使抗体阳转。再不阳转时最好测定一下细胞免疫指标,一般而言,全程(5针)接种了合格的狂犬疫苗,尤其是并用血清后半个月以上仍未发生狂犬病,则狂犬疫苗免疫失败的几率极小,也就是说一般不会再发生狂犬病。

年轻夫妇在接种狂犬病疫苗期间能否要孩子?

狂犬疫苗中没有任何一种成分会影响人类生殖细胞的染色体,在基因水平上危害人类,也不会对胚胎或胎儿的智力发育和身体发育造成影响。因此年轻夫妇在接种狂犬疫苗期间可以不必顾虑,随时都可以要小孩。

狂犬疫苗有禁忌症吗?

考虑到狂犬病是致死性疾病,对高度危险的暴露者在权衡利弊的情况下,不存在禁忌症,应立即接种疫苗。在发生狂犬病危险性较小的情况下,如果正在感冒而有发烧者,可等体温下来后立即接种。有严重变态反应病史的人,在接种疫苗时应备有肾上腺素等应急药物,用了类固醇、抗疟疾药物的病人应增加疫苗剂量并在疫苗最后一针注射完以后半月,测定中和抗体效价,然后再视情况采取进一步措施,同样为治疗其他疾病而注射过免疫抑制药物的病人也应检查中和抗体,以便证明疫苗是否疾病产生了足够的免疫效力。正在接种预防另一种疾病的疫苗,仍可注射狂犬病疫苗,但需要把接种部位错开。

宠物已注射过兽用狂犬病疫苗后咬了人,人还用打狂犬疫苗吗?宠物犬、猫已经按规定足量接种了符合要求的兽用狂犬疫苗后,在疫苗的免疫期内,人被这样的犬轻微咬伤,可以只进行伤口局部的清洗消毒,不用注射人用狂犬疫苗。但是若咬伤严重的,或者成年犬没有打够针数,或者疫苗接种早已过了免疫期、疫苗不合格或者失效,人就最好进行人用狂犬疫苗的接种才比较安全。

小猫、小狗要打狂犬病预防针吗?怎样打针?三个月内的小猫、小狗不用打狂犬病预防针,待到了三个月大时,可按规定的注射程序进行免疫。

狂犬病的潜伏期是多长?

人以及不同动物预防狂犬病时使用的狂犬病疫苗能交叉使用吗?不能交叉使用,因为人用的是病毒已经被杀死了的疫苗,而动物用的狂犬病疫苗大多是毒力减弱的活毒疫苗,而且其毒力对某一种动物是否适宜是经过多次实验后确定的,适用于牛的狂犬疫苗不一定能用于羊和猫,我们只能根据疫苗所附的使用说明书来使用。

哪些动物会感染狂犬病?各种家畜、家禽及小哺乳动物均对狂犬病有易感性,各种野生动物也能感染,总之,几乎所有的温血动物,包括禽类都可感染狂犬病。一种动物对同种动物传染的狂犬病更易感。

动物对狂犬病病毒的敏感性如下:

最敏感:狐狸、山狗、效狼、豺、狼、袋鼠和棉鼠。

敏感:地鼠、臭鼬、浣熊、猫鼬、蝙蝠、猫鼬、豚鼠、兔和其他啮齿类。

中度敏感:狗、牛、马、绵羊和灵长类。

低度敏感:负鼠。

狂犬病毒的抵抗力强吗?

狂犬病毒对外界环境条件的抵抗力并不强,一般的消毒药、加热和日光照射都可以使它失去活力,狂犬病毒对肥皂水等脂溶剂、酸、碱、45%-70%的酒精、福尔马林、碘制剂、新洁尔灭等敏感,但不易被来苏水灭活,磺胺药和抗生素对狂犬病毒无效,冬天野外病死的狗脑组织中的病毒在4℃下可保存几个月,对干燥、反复冻融有一定的抵抗力。

不同厂家,不同批号的狂犬疫苗能交叉使用吗?

一般来说不主张在一个疗程中用两个类型、两个厂家、甚至两个批号的狂犬疫苗。特别是生产厂家怕注射中万一出现问题,不好判断是哪一个厂家生产的产品出现的问题,以便分清责任。但是经过许多观察,证实在迫不得已时可以替用。

疯动物以及被疯动物咬伤的家畜肉、奶能食用吗?

狂犬病的动物的肉不能吃,而应当焚烧或深埋,因为该动物的体内已经广泛存在有狂犬病毒,有可能在宰杀过程中通过手上的微小伤口感染人。患有狂犬病的疯动物咬伤的其他家畜,如在7天内把咬伤处的肉剔除之后(范围应尽量大一些),其余的肉还是可以吃的。但手上有伤口的人不要操刀,剔下的肉要烧毁或深埋。疯动物和被其咬伤的家畜的奶,处理原则与肉是一样的。

THE END
1.狗狗必须打疫苗吗?4、狗狗接种疫苗一定要去有资质的正规宠物医院或者兽医站,避免疫苗来源不正规而导致狗狗在接种疫苗后出现问题。 5、狗狗如果有心脏病、慢性肾脏、糖尿病等问题,注射疫苗之前要先体检,确保身体状况允许之后才可以打疫苗。 6、狂犬疫苗和联苗最好分开打,谨遵医嘱,具体情况具体分析。 https://www.isdpp.com/xq-7811.html
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2.小狗需要接种疫苗吗(解答养狗家长常见的疑惑)养宠技巧除了接种疫苗和打驱虫药,还需要注意小狗的卫生,及时洗澡、清理环境、饮食健康等。 十四、小狗生病了怎么办 如果小狗生病了,需要及时带它去宠物医院就诊,并按兽医的建议进行治疗和护理。 十五、 小狗需要打针,接种疫苗可以提高小狗的免疫力,预防多种传染病。在接种疫苗前,需要咨询兽医或宠物专家,选择正规的医院和品牌。https://www.pettb.cn/article-37376-1.html
3.狗狗打疫苗前你需要知道这些事在给狗狗打疫苗之前,您需要了解以下几点:疫苗种类:了解狗狗需要接种哪些疫苗,以及不同疫苗的作用和保护范围。常见的狗狗疫苗包括狂犬病、重症肺炎、犬瘟热、犬传染性肝炎等。狂犬病疫苗:狂犬病是一种致命的病毒感染,可以通过动物的唾液传播给人类和其他动物。接种狂犬https://m.mcbbbk.com/newsview584671.html
4.宠物狗怎么打疫苗(汪星人)简介:关于宠物狗怎么打疫苗的相关疑问,相信很多朋友对此并不是非常清楚,为了帮助大家了解相关知识要点,小编为大家整理出如下讲解内容,希望下面的内容对大家有帮助! 一般建议主人带宠物狗去正规的宠物医院接种疫苗,接种方式主要是皮下注射,所以一般是在宠物狗的后颈部注射。宠物狗在45天后可以接种疫苗。通常,狗接种疫苗需...http://www.miaolaoda.cn/article/4435ef3c9d8432a0d009f3e4.html
5.狗疫苗前体检狗狗接种疫苗前要先体检吗?要的,因为狗狗健康状况良好时才适合接种疫苗,而接种疫苗前给狗狗做体检,能够确定狗狗的健康状况。考虑到寄生虫对狗狗的健康状况有很大影响,宠物主人最好还要在平时给狗狗做好驱虫工作,以保证体检时不会因寄生虫原因影响狗狗的健康状况。在驱虫药选择上,建议宠物主人选用宠物专用驱虫药,如大宠爱,不仅能有效驱除预防多种...http://m.boqii.com/article/110868.html
6.狂犬疫苗接种20问解答E.于暴露后48小时或更长时间后才注射狂犬疫苗的人。 十九、接诊到猫狗咬伤者,如何应对? 1、注射前向伤者进行预防宣教,询问是否及时正确地处理伤口。 2、评估 、查看、协助处理伤者伤口。 3、狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白属于自费、自愿接种疫苗,使用前要签署知情同意书。 https://www.qlhyyy.cn/waikekepu/w1675086115484.html
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8.狗狗打疫苗过敏,这几个原因你想到了吗2、佐剂是引起过敏的重要因素,可选择无佐剂疫苗。 3、有些疫苗,用抗生素作防腐剂,但抗生素也是致敏原,选择不含抗生素的疫苗,可避免过敏发生。具体说明书有标明。 4、在哺乳期、妊娠期可注射的疫苗,安全性高,过敏发生率低。 引发过敏的操作因素 1、宠物接种前,需进行充分的体检。 http://vth.hzau.edu.cn/info/1011/1016.htm
9.医生说,被狗咬了,除了注射疫苗,这样做非常有意义一听到是狂犬病,男子的家属立刻变得格外紧张,要知道,男子平时身体很健康,怎么会无缘无故得狂犬病? 医生说,当然不会无缘无故得狂犬病,主要是由狂犬病毒通过动物传播给人而致。 男子妻子的回忆则很快揭开了真相,原来,三个月前,家里养了一条宠物狗,把男子咬伤后,男子就将狗卖掉了,按说被狗咬伤应该及时打疫苗,...https://www.jd.com/pccontent/299641
10.太原市人民政府门户网站一旦被抓伤咬伤,应尽快到正规医疗机构注射狂犬疫苗,原则上愈快愈好,24小时内为最佳。但是不存在24、72小时过后注射疫苗就晚了的说法,只要在狂犬病发作前注射,疫苗就有作用,千万不能消极,一定要重视起来! 6、狂犬疫苗可以终身免疫? 狂犬疫苗是有时效性的,并不是终身免疫。但凡被狗咬伤,一定要及时就医并保存好病历...https://www.taiyuan.gov.cn/jkcj/20190710/1131926.html