健康科普被猫狗咬伤后正确处理方式

狂犬病又称恐水病，是由狂犬病毒所致，以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。狂犬病被医学界称为只可预防，不可治疗的疾病，原因是狂犬病一旦发生，病死率几乎100％。

狂犬病的传染源有哪些？

狂犬病的传染源有两种。患狂犬病的动物（犬、猫、狐、狼等）及患狂犬病的人是主要的传染源。

狂犬病的临床表现

狂犬病的潜伏期短的10天半月，长的可达数年，多数病例的潜伏期集中在30-90天。狂犬病的临床表现特殊，开始时愈合伤口周围发痒、疼痛和麻木。随着病情的发展，病人出现疲乏、食欲不振、头痛、失眠、恶心等症状；继而渐呈兴奋状态，有恐惧感，对声、光等刺激过敏。病人喉部有紧张感，常因水声、风吹等刺激而躁动不已、全身惊厥。“恐水症”是狂犬病的特殊症状，主要表现是病人闻水声和见水即咽喉或全身痉挛。狂犬病疾病后期病人逐渐安静，恐惧消失，痉挛停止，肌肉松弛，口流唾液，反射消失，瞳孔散大，常因呼吸和心力衰竭死亡。

如何预防狂犬病？

预防狂犬病首先从宠物（犬、猫）的主人开始。预防人狂犬病关键在清除传染源，必需控制动物间狂犬病，特别是犬的狂犬病。因此，广大犬主是预防控制狂犬病的重要责任人，要依法养犬、文明养犬、科学养犬，积极依法、主动登记注册，主动给犬免疫。所有的犬、猫应定期免疫接种狂犬病疫苗，以保护该动物和社区人群。

不要让猫、犬散养，因其随意流浪时，感染狂犬病的风险会更高。犬在户外时，主人要始终在旁监控。

学校和家长要教育儿童，不要随意招惹犬，并让儿童知道当犬、猫在身边时如何保护自己尽量不被咬伤抓伤。被犬、猫咬伤要及时向家长或老师报告，以便及时获得伤口处理和疫苗接种。

被咬伤暴露后如何处置？

人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好，用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟。彻底冲洗后用2-3%碘伏（酒）或75%酒精涂擦伤口。立即到当地的狂犬病暴露后预防处置门诊，由医生确定暴露分级，结合既往免疫情况进行伤口处理和免疫接种。

咬伤暴露分级及处理方式？

01一级暴露

接触、喂养动物，皮肤完好没有受伤，不需要处理。

02二级暴露

裸露的皮肤被轻咬轻微抓伤或擦伤，皮肤破损但无出血。立即处理伤口并接种疫苗，必要时注射破伤风。

03三级暴露

单处、多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤伴有出血破损皮肤被舔舐；接触蝙蝠；黏膜被动物体液污染。立即处理伤口，并注射狂犬免疫球蛋白、破伤风，随后接种疫苗。

接种狂犬病疫苗是预防狂犬病的有效措施

01注意事项

当发生二级及以上暴露时，我们需要立即前往医疗卫生机构，及时、全程地完成狂犬病疫苗的接种。

接种期间忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等；接种后请在现场留观30分钟，接种后如有不适，请及时告知接种医生，严重者请及时就医。

02接种狂犬疫苗后再次被咬伤暴露

疫苗接种过程中再次暴露的，继续完成疫苗接种程序即可。对于已经全程接种过狂犬疫苗的患者，三个月内再次暴露的无需接种；大于或者等于3个月以上的需于0天、3天再次接种两针次加强即可。